Induction du travail - nouvelle revue Cochrane avec des données probantes sur le débat concernant le misoprostol (Cytotec)

L’induction du travail peut sauver la vie de la mère et de l'enfant, par exemple si le terme est largement dépassé ou si des complications sont imminentes. En Suisse, environ un accouchement sur quatre est provoqué. Si cela est toujours médicalement nécessaire et judicieux donne lieu à des discussions controversées, comme le rapportent Swissinfo et Swissmom. Mais aussi l'utilisation des médicaments en question n'est pas sans problèmes. Le misoprostol est une substance active synthétique, administrée par voie orale, qui est également fréquemment utilisée en Suisse pour déclencher le travail. Toutefois, ce médicament peu coûteux au nom commercial Cytotec n'est pas approuvé à cette fin, mais pour le traitement des ulcères d'estomac. À doses plus élevées, le misoprostol peut entraîner des effets secondaires graves chez la mère et l'enfant, comme l'ont rapporté les médias. Voici une vidéo et un résumé de Cochrane Allemagne (en allemand). Il est bon de savoir qu'une nouvelle revue systématique de Cochrane fournit désormais des données probantes indépendantes. Sur la base de cette revue, les auteurs concluent que le misoprostol présente probablement un meilleur rapport bénéfice/risque que la dinoprostone, considérée « gold standard », et d'autres médicaments ou procédures - à condition de ne pas excéder 50 microgrammes en une seule dose. Donc, une fois de plus, ce qui importe est la bonne dose...

Vous trouvez de plus amples informations sur l’induction du travail en général sur le site Quarks (en allemand).