Couronnes simples ou obturations conventionnelles pour la reconstitution de dents dévitalisées

L'obturation radiculaire est une procédure dentaire assez courante dans laquelle le nerf lésé ou mort d'une dent est extrait et remplacé par une obturation canalaire. Toutefois, la reconstitution de dents dévitalisées peut se révéler compliquée car elles ont tendance à être plus fragiles que celles en bonne santé. Un dentiste peut utiliser des couronnes (reconstitutions préparées à l'extérieur de la bouche puis fixées à l'aide de ciment) ou des obturations conventionnelles (obturation directe réalisée à l'aide de matériaux comme un amalgame ou une résine composite/plastique). Bien que les couronnes permettent de protéger des dents dévitalisées en les recouvrant, les obturations conventionnelles nécessitent moins de travail en termes de temps, de coûts et de retrait de la structure de la dent.

La présente revue contient une étude de 117 participants chez lesquels un tenon en fibre de carbone a été placé sur une dent (117 prémolaires) reconstituée avec de la porcelaine cuite sur une couronne en métal ou avec une obturation conventionnelle de couleur naturelle. L'étude était de courte durée et incluait un nombre relativement réduit de participants et était considérée comme présentant des risques de biais élevés. D'après cette étude unique, il existe actuellement des preuves insuffisantes pour recommander le traitement le plus efficace parmi ceux présentés. 
D'autres recherches devront fournir davantage d'informations fiables qui permettront aux cliniciens de déterminer le traitement le plus approprié tout en prenant en compte les circonstances et les préférences individuelles de leurs patients.

Voir cette revue en anglais dans la Cochrane Library