Aus der Ferne bereitgestellte Informationen, Schulungen und Unterstützung für pflegende Angehörige von Menschen mit Demenz Fragestellungen des Reviews Wir interessierten uns für aus der Ferne bereitgestellte Interventionen, die Informationen, Schulungen und Unterstützung für pflegende Angehörige von Menschen mit Demenz umfassen. Mit „aus der Ferne bereitgestellt“ meinten wir, dass sie über das Telefon, einen Computer oder ein mobiles elektronisches Gerät bereitgestellt wurden. Wir stellten uns die Frage, ob diese Art von Intervention den Pflegenden mehr hilft, als nichts zu tun und ob...

Frühe vollständig enterale Ernährung („Sondenernährung“, Nahrungszufuhr über den Magen-Darm-Trakt) bei Frühgeborenen oder Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht Fragestellung des Reviews: Wachsen Frühgeborene oder Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht (Babys, die zu früh oder klein geboren wurden) schneller und haben sie weniger Probleme, wenn sie alle Nährstoffe als enterale (über eine Sonde direkt in den Magen-Darm-Trakt verabreichte) Milchnahrung kurz nach der Geburt erhalten (im Vergleich zur schrittweisen Einführung von enteraler Milchnahrung bei gleichzeitiger Verabreichung von Flüssigkeit...

Welche Evidenz gibt es dafür, dass Care Bundles die Ergebnisse von Patienten mit COVID-19 in der intensivmedizinischen Versorgung verbessern? Was sind Care Bundles? Bei Care Bundles (Maßnahmenbündel) handelt es sich um eine Zusammenstellung von Versorgungsmaßnahmen, die im Rahmen der Versorgung von Patienten mit derselben Erkrankung oder in demselben medizinischen Bereich zusammen (als Bündel) angewandt werden. In der Regel umfasst ein Bündel drei bis fünf Maßnahmen. Die Maßnahmen können jeglichen Aspekt der Patientenversorgung umfassen. Ein Bündel könnte beispielsweise Anleitungen zum...

Vorbeugung von Blutgerinnseln bei ambulanten Patienten, die eine Chemotherapie erhalten Hintergrund Krebspatienten haben ein höheres Risiko als Menschen ohne Krebs, venöse Thromboembolien (Blutgerinnsel in den Venen) zu entwickeln. Eine Chemotherapie kann die Blutgerinnung aktivieren und dieses Risiko weiter erhöhen. Antikoagulanzien sind Medikamente, die zur Vorbeugung und zur Behandlung von Blutgerinnseln eingesetzt werden. Sie sind auch bekannt als Blutverdünner. Dieser systematische Review zielte darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit von Antikoagulanzien und mechanischen...

Was sind die wirksamsten während der Schwangerschaft durchgeführten Interventionen zur Verhinderung von Totgeburten? Was ist eine Totgeburt? Eine Totgeburt wird im Allgemeinen definiert als der Tod eines Babys vor der Geburt, während oder nach der 22. Entwicklungswoche. Warum ist das wichtig? Eine Totgeburt kann für Familien sehr erschütternd sein. Totgeburten kommen am häufigsten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen vor, betreffen aber auch Menschen in Ländern mit hohem Einkommen. Die Zahl der Totgeburten ist in den letzten 20 Jahren kaum gesunken; trotz der hohen Zahlen sind...

Training der Muskeln, die den Brustkorb erweitern und verengen, für Menschen mit Zystischer Fibrose (Mukoviszidose) Fragestellung des Reviews Was ist die Wirkung eines Trainings der Muskeln, die den Brustkorb erweitern und verengen, für Menschen mit Zystischer Fibrose? Hintergrund Die Zystische Fibrose ist die am weitesten verbreitete genetische Erkrankung in der weißen Bevölkerung; sie verursacht bei den meisten Betroffenen Probleme mit den Lungen. Ein Training der Muskeln, die den Brustkorb erweitern und verengen, kann möglicherweise zur Verbesserung der Lungenfunktion und Lebensqualität...

Hilft eine verhaltensorientierte Unterstützung Menschen dabei, mit dem Rauchen aufzuhören? Hauptaussagen Eine verhaltensorientierte Unterstützung kann mehr Menschen dabei helfen, mit dem Rauchen für sechs Monate oder länger aufzuhören, ohne unerwünschte Wirkungen zu verursachen. Einige Arten der verhaltensorientierten Unterstützung scheinen besser zu wirken als andere. Es sind weitere Studien erforderlich, um herauszufinden, wie Menschen, die versuchen mit dem Rauchen aufzuhören, am besten unterstützt werden können und welche Personen am geeignetsten sind, sie zu unterstützen. Mit dem...

Welche schulischen Maßnahmen zur Eindämmung der COVID-19-Pandemie wurden bisher untersucht und wie wurden sie bewertet? Warum ist diese Frage wichtig? Um die Ausbreitung von SARS-COV-2 zu bekämpfen und die Folgen von COVID-19 abzumildern, haben Länder weltweit eine Vielzahl von Maßnahmen im Bereich des öffentlichen Gesundheitswesens ergriffen. In vielen Ländern war eine der ersten Reaktionen die Schließung von Schulen. Mitte April 2020 hatten 192 Länder ihre Schulen geschlossen, hiervon waren weltweit mehr als 90% der Schüler betroffen. Dies hat das Schul-, Familien-, und Arbeitsleben stark...

Senkung der Blutdruckzielwerte für Personen mit Bluthochdruck Hintergrund Wir führten diesen Review durch, um alle Studien zu finden und zu bewerten, in denen untersucht wurde, ob es besser ist, niedrigere Blutdruckziele für Personen mit Bluthochdruck vorzugeben als Standardwerte. Das Hauptziel bei der Behandlung von Bluthochdruck ist es, schwerwiegenden vaskulären Komplikationen vorzubeugen. Für die Allgemeinheit der Personen mit Bluthochdruck war der Zielwert im Rahmen einer Standardbehandlung bisher, einen Blutdruck von weniger als 140/90 mmHg zu erreichen. Einige klinische Leitlinien...

Simulationsbasiertes geburtshilfliches Teamtraining zur Verbesserung des Gesamtergebnisses der geburtshilflichen Versorgung Ziel des Reviews war es, die Wirkung eines simulationsbasierten geburtshilflichen Teamtrainings auf patientenbezogene Ergebnisse, die Leistung des geburtshilflichen Versorgungsteams in der Praxis und in der Ausbildung sowie die Erfahrung der Auszubildenden im Vergleich zu keinem Training oder einer anderen Art von Training zu ermitteln. Worum geht es? Geburtshilfliche Notfälle sind schwangerschaftsbedingte Ereignisse, die das Wohlbefinden von Mutter und Kind in der...

Wirkung einer salzarmen Ernährung auf den Blutdruck und einige Hormone und Blutfettwerte (Lipide) bei Menschen mit normalem und erhöhtem Blutdruck Fragestellung des Reviews In dieser 4. Cochrane-Aktualisierung seit 2003 wurden Studien berücksichtigt, in denen die Teilnehmenden zufällig in Gruppen mit hohem und niedrigem Salzkonsum eingeteilt wurden. Ziel war es die Wirkung des verminderten Salzkonsums auf den Blutdruck und mögliche Nebenwirkungen auf Hormon- und Lipidwerte zu untersuchen. Hintergrund Eine Verringerung der Salzzufuhr senkt den Blutdruck bei Personen, bei denen dieser erhöht...

Intramuskuläre oder intravenöse Oxytocin-Gabe, um nach einer vaginalen Geburt den Blutverlust gering zu halten Wir suchten nach Evidenz von randomisierten kontrollierten Studien zu der Wirksamkeit und Sicherheit von Oxytocin, das in eine Vene injiziert wird, im Vergleich zu einer Injektion in einen Muskel, um starke Blutungen direkt nach einer vaginalen Geburt wirksam zu reduzieren. Worum geht es? Die meisten Todesfälle bei Müttern treten innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Geburt auf. Bis zu einem Viertel davon werden durch übermäßige Blutungen (Nachgeburtsblutungen) verursacht. In...

Melatonin zur Behandlung von prä- und postoperativen Ängsten bei Erwachsenen Fragestellung Wir haben die Evidenz aus randomisierten, kontrollierten Studien zu den Wirkungen von Melatonin auf prä- und postoperative Ängste bei Erwachsenen, die sich einer Operation unterziehen, im Vergleich zu einem Placebo oder beruhigend wirkenden Medikamenten (Benzodiazepinen) bewertet. Hintergrund Sowohl vor als auch nach einer Operation fühlen sich Menschen oft unruhig und besorgt. Ängste treten bei bis zu 80% der Personen auf, die sich einer Operation unterziehen. Diese sind möglicherweise beunruhigt über...

Was sind die Nutzen und Risiken der Verwendung eines Tourniquets (eines Abbindesystems zur Stauung von Blutgefäßen) bei einer Kniegelenkersatzoperation? Warum ist diese Frage wichtig? Der Kniegelenkersatz ist eine häufig durchgeführte Operation, bei der ein geschädigtes, abgenutztes oder krankhaftes Knie durch ein künstliches Gelenk aus Metall und Kunststoff ersetzt wird. Die meisten Operateure bevorzugen es, Kniegelenkersatzoperationen mithilfe eines Tourniquets durchzuführen - einem engen Band, das um den Oberschenkel gelegt wird und den Blutfluss zum Knie einschränkt. Der mögliche Nutzen...

Was ist die beste Behandlung von Juckreiz bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung? Worum geht es? Juckreiz (medizinischer Begriff: Pruritus) ist ein häufiges Problem für Menschen mit chronischer Nierenerkrankung. Juckreiz kann die Lebensqualität stark beeinträchtigen und zu Depressionen oder einem erhöhten Sterberisiko führen. Es gibt keine allgemein verwendeten oder vereinbarten Behandlungsleitlinien für Juckreiz im Zusammenhang mit chronischer Nierenerkrankung . Wie sind wir vorgegangen? Wir fanden 92 Studien, die 30 Behandlungen zu mit chronischer Nierenerkrankung assoziiertem...

Platinhaltige Therapie für dreifach negativen metastasierenden Brustkrebs Worum geht es? Metastasierender Brustkrebs liegt vor, wenn der Krebs sich in andere Körperregionen, über den Brustbereich und die angrenzenden Lymphknoten hinaus, ausgebreitet hat. Obwohl metastasierender Brustkrebs generell nicht heilbar ist, ist allgemein anerkannt, dass Frauen mit metastasierender Erkrankung eine Form der Chemotherapie erhalten sollten, um im Vergleich zu keiner Behandlung die Schwere der Krankheitssymptome abzumildern, das Fortschreiten des Krebses zu verlangsamen und die Überlebenszeit zu...

Maßnahmen zur Behandlung von Beinkrämpfen in der Schwangerschaft Worum geht es? Beinkrämpfe sind plötzliche, intensive unwillkürliche Anspannungen der Beinmuskulatur. Sie sind ein häufiges Problem in der Schwangerschaft, vor allem im letzten Drittel. Beinkrämpfe sind schmerzhaft und können alltägliche Tätigkeiten stören, den Schlaf unterbrechen und die Lebensqualität mindern. In der Schwangerschaft werden Beinkrämpfe mit verschiedenen Maßnahmen behandelt, darunter fallen Therapien mit Medikamenten, Elektrolyten (Magnesium, Calcium, Natrium) und Vitaminen sowie nicht-medikamentöse Therapien...

Individualisierte verglichen mit standardmäßiger Anreicherung der Muttermilch zur Förderung des Wachstums und der Entwicklung von Frühgeborenen Fragestellung des Reviews: Verbessert eine individualisierte (auf das einzelne Frühgeborene abgestimmte) anstelle einer standardmäßigen, nicht-individualisierten Zugabe von Nährstoffen und Kalorien zur Muttermilch sicher das Wachstum und andere Endpunkte bei Frühgeborenen? Hintergrund: Frühgeborene haben ein Risiko für ein mangelhaftes Wachstum nach der Geburt. Muttermilch reduziert ihr Krankheitsrisiko, deckt jedoch nicht ihren Nährstoffbedarf....

Simulierte Präsenztherapie bei Demenz Schlussfolgerungen der Autoren:  Die Autoren waren nicht in der Lage, Schlussfolgerungen über die Wirkung der Simulierten Präsenztherapie zur Behandlung von verhaltensbezogenen und psychologischen Symptomen und der Verbesserung der Lebensqualität bei Menschen mit Demenz zu ziehen. Weitere hochwertige Studien werden benötigt, um die Wirkung der Simulierten Präsenztherapie zu untersuchen. Den gesamten wissenschaftlichen Abstract lesen... Hintergrund:  Demenz ist ein häufiges und schwerwiegendes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch einen...

Wie genau sind Routine-Laboruntersuchungen zur Diagnose von COVID-19? Was sind Routine-Laboruntersuchungen? Routine-Laboruntersuchungen sind Bluttests, mit denen der Gesundheitszustand eines Patienten bewertet wird. Die Tests beinhalten die Bestimmung der Anzahl verschiedener Arten weißer Blutkörperchen (diese helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen) und den Nachweis verschiedener Marker (Proteine), die auf Organschäden und allgemeine Entzündungen hinweisen. Diese Tests sind weithin verfügbar, und sind an einigen Orten möglicherweise die einzigen Tests, die zur Diagnose von COVID-19 zur...