Extrakorporale (außerhalb des Körpers) Membranoxygenierung (ECMO) für schwerstkranke Erwachsene Fragestellung des Reviews Verbessert die ECMO das längerfristige Überleben von schwerkranken Erwachsenen? Kernaussagen - Die ECMO verringert im Vergleich zur konventionellen Behandlung die Zahl der Todesfälle, ist aber mit einem erhöhten Risiko für schwere Blutungen verbunden. - Über andere Endpunkte wurde nur wenig berichtet. - Die Ergebnisse sind unsicher und weitere Forschung ist notwendig. Was ist extrakorporale Membranoxygenierung? Die extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) ist eine Form...

Gibt es Unterschiede im Tragekomfort und in der Sicherheit zwischen weichen Kontaktlinsen aus Silikon-Hydrogel gegenüber Hydrogel-Kontaktlinsen? Kernaussagen 1) Träger*innen von Silikon-Hydrogel- und Hydrogel-Kontaktlinsen erleben möglicherweise einen ähnlichen Tragekomfort, wir sind uns aber über die Ergebnisse nicht sicher. 2) Langfristig ist das Risiko eines unerwünschten Ereignisses am Auge bei längerem Tragen von Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen möglicherweise höher als bei Hydrogel-Kontaktlinsen. Auch diese Ergebnisse sind aufgrund der geringen Anzahl von Studien und der begrenzten...

Zeitlich abgestimmter Geschlechtsverkehr für Paare mit Kinderwunsch Fragestellung des Reviews Wir haben die Evidenz zur Wirkung von zeitlich abgestimmtem Geschlechtsverkehr (mit Ovulationsvorhersage) bei Paaren, die versuchen, schwanger zu werden, im Vergleich zu Geschlechtsverkehr ohne Ovulationsvorhersage zusammengestellt. Hintergrund Viele Paare haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und fürchten, unfruchtbar zu sein. In jedem Zyklus ist eine Frau etwa fünf Tage vor dem Eisprung (Freisetzung der Eizelle) bis einige Stunden nach dem Eisprung fruchtbar, da die Überlebenszeit von...

Verlangsamen antioxidative Vitamin- und Mineralstoffpräparate das Fortschreiten der altersbedingten Makuladegeneration? Kernaussagen - Die Einnahme eines antioxidativen Multivitaminpräparats verlangsamt möglicherweise das Fortschreiten der altersbedingten Makuladegeneration (AMD), einer Augenkrankheit, die das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt. - Menschen mit intermediärer AMD haben eine höhere Chance, von antioxidativen Nahrungsergänzungsmitteln zu profitieren, da ihr Risiko eines Fortschreitens höher ist als bei Menschen mit früher AMD. - Obwohl Vitaminpräparate im Allgemeinen als sicher...

Änderung der Arbeitszeiten von Schichtarbeitenden zur Verbesserung der Schlafqualität und -dauer und zur Verringerung von Schläfrigkeit Kernaussagen - Es gibt nur wenig Evidenz dafür, dass Änderungen der Schichtpläne die Schlafqualität verbessern, die Schlafdauer verlängern oder Schläfrigkeit verringern. - Es sind weitere Studien erforderlich, um aussagekräftigere Schlussfolgerungen über die Auswirkungen von Schichtplänen auf Schlaf und Schläfrigkeit zu ziehen. Was kann man tun, um den Schlaf von Schichtarbeitenden zu verbessern? Schichtarbeit führt häufig zu unzureichendem Schlaf, der die...

Welche Modelle gibt es für die Vorhersage des zukünftigen Krankheitsverlaufs bei Menschen mit Multipler Sklerose? Warum ist es wichtig, die Prognose von Multipler Sklerose zu untersuchen? Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des Zentralnervensystems (Gehirn, Rückenmark). Weltweit leiden Millionen von Menschen an dieser Krankheit, wobei die Krankheit und der Krankheitsverlauf individuell sehr unterschiedlich sein kann. Obwohl MS nicht geheilt werden kann, stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, die zur Linderung der Symptome und zur Verzögerung des...

Platinhaltige Chemotherapie für Frauen vor oder nach einer Operation bei dreifach-negativem Brustkrebs im Frühstadium Kernaussagen Eine Chemotherapie mit dem platinhaltigen Medikament Carboplatin verbessert die Überlebenschancen von Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs im Frühstadium und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkehrt. Allerdings ist sie auch mit mehr Nebenwirkungen verbunden. Was ist dreifach-negativer Brustkrebs? Dreifach-negativer Brustkrebs macht 15 % der Brustkrebsfälle aus. Es handelt sich um eine Art von Brustkrebs, bei dem keiner der drei auf...

Können Frühgeborene und ihre Eltern von Musik und Gesang profitieren? Kernaussagen - Musik- und Gesangsinterventionen senken wahrscheinlich die Herzfrequenz von Frühgeborenen im Vergleich zur Regelversorgung während der Intervention. Dieser positive Effekt war nach der Intervention noch deutlicher und sicherer, was auf eine lang anhaltende entspannende und stabilisierende Wirkung schließen lässt. - Wir fanden keine schädlichen Auswirkungen von Musik und Gesang. In vielen Studien wurde jedoch die Möglichkeit unerwünschter Wirkungen nicht ausdrücklich untersucht. - Wir fanden keine Hinweise...

Können psychosoziale Interventionen die Einnahme von Antipsychotika bei Heimbewohnern verringern? Kernaussagen Wir sind uns nicht sicher, ob psychosoziale Maßnahmen im Allgemeinen ein wirksames Mittel sind, um den Einsatz von antipsychotischen Medikamenten in Pflegeheimen zu verringern oder nicht. In den Studien wurde eine Vielzahl von Ansätzen verwendet und die Ergebnisse waren uneinheitlich. Es scheint schwierig zu sein, die Ergebnisse für verschiedene Gesundheits- und Sozialsysteme zu verallgemeinern. Es gibt keine Hinweise darauf, dass psychosoziale Interventionen zu unerwünschten...

Chirurgische Behandlungen von Krebserkrankungen der Mundhöhle und des Mund-Rachen-Raums Kernaussagen - Bei Menschen mit Mundhöhlenkrebs erhöht die elektive operative Entfernung von Halslymphknoten (gleichzeitig mit der Entfernung des Primärtumors) wahrscheinlich die Überlebensrate im Vergleich zur späteren Operation zu dem Zeitpunkt, wenn die Halslymphknoten vom Krebs befallen sind. Außerdem verringert die elektive Entfernung das Wiederauftreten von Krebs, kann aber das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöhen. - Künftige Studien über die chirurgische Behandlung von Krebserkrankungen im Mund-...

Bewegungstherapie zur Behandlung akuter nicht-spezifischer Kreuzschmerzen Fragestellung des Reviews Wir begutachteten die Evidenz zur Wirksamkeit einer Bewegungstherapie für Erwachsene mit akuten (seit sechs Wochen oder kürzer bestehenden) Kreuzschmerzen. Hintergrund Kreuzschmerzen sind weit verbreitet und beeinträchtigen die Betroffenen sowie die gesamte Gesellschaft in erheblichem Maße. Kreuzschmerzen führen häufig zu einer eingeschränkten Lebensqualität, zu Arbeitsausfällen und zu erheblichen Kosten. Eine Bewegungstherapie beinhaltet eine geplante bzw. strukturierte körperliche Aktivität,...

Chirurgische Vorgehensweise bei der Hysterektomie bei gutartigen gynäkologischen Erkrankungen Fragestellung des Reviews Wir haben untersucht, welches die effektivste und sicherste Operation zur Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) bei Frauen mit gutartigen gynäkologischen Erkrankungen ist. Hintergrund Hysterektomien aufgrund gutartiger gynäkologischer Erkrankungen, zu denen vor allem abnorme Gebärmutterblutungen, Gebärmuttersenkung (Prolaps) und Myome (gutartige Geschwulste) zählen, gehören zu den häufigsten gynäkologischen Eingriffen (30 % aller Frauen bis zum Alter von 60 Jahren;...

Red Flags als Screening-Verfahren zur Erkennung von Wirbelbrüchen bei Menschen mit Kreuzschmerzen Kernaussagen - Die vier besten Red Flags („Rote Flaggen“, Warnzeichen) für Wirbelbrüche bei Menschen mit Kreuzschmerzen waren die Einnahme von Kortikosteroiden („Kortison“; entzündungshemmende Medikamente, die u. a. das Knochengewebe schwächen können), ein höheres Alter (über 70 Jahre), ein vorausgegangenes Trauma (z. B. ein Sturz) sowie Prellungen (Blutergüssen) oder Abschürfungen (Schnitte und Schürfwunden). - Es bedarf weiterer Studien, um die besten Red Flags bzw. die beste Kombination...

Psychologische Therapien für Menschen mit schwerer, anhaltender Magersucht Kernaussagen 1. In einer kleinen Studie mit von schwerer, anhaltender Magersucht Betroffenen wurden zwei Therapien miteinander verglichen: kognitive Verhaltenstherapie und Specialist Supportive Clinical Management. 2. Es gibt nicht genügend Evidenz, um mit Sicherheit sagen zu können, ob eine bestimmte Therapie wirksamer ist als eine andere. 3. Es sollten größere Studien durchgeführt werden, um den Nutzen einer Behandlung für Menschen mit schwerer, anhaltender Magersucht zu untersuchen. Warum ist dieser Review wichtig?...

Mental Health First Aid (MHFA) zur Verbesserung der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens Warum ist dieser Review wichtig? Erste Hilfe für die psychische Gesundheit wird definiert als "die Hilfe für eine Person, die ein psychisches Problem entwickelt, eine Verschlimmerung eines psychischen Problems erlebt oder sich in einer psychischen Krise befindet". Mental Health First Aid (MHFA) ist ein spezielles Schulungsprogramm, das darauf abzielt, der Öffentlichkeit Erste-Hilfe-Strategien für die psychische Gesundheit zu vermitteln. Die MHFA-Schulung funktioniert nach einem Kaskadenmodell;...

Wie erfolgreich sind Programme für gesunde Ernährung in Vorschulen, Kindergärten und Kinderbetreuungseinrichtungen? Kernaussagen - Programme für eine gesunde Ernährung, die in Einrichtungen der frühkindlichen Bildung und Betreuung (z. B. Vorschulen, Kindergärten, familiäre Tagesbetreuung) durchgeführt werden, verbessern möglicherweise die Qualität der Ernährung von Kindern, erhöhen wahrscheinlich den Obstkonsum und wirken sich möglicherweise günstig auf den Gemüsekonsum aus. Wahrscheinlich haben sie keinen Einfluss auf den Konsum von weniger gesunden Lebensmitteln und zuckerhaltigen...

Nutzen und Risiken topischer Insektenschutzmittel zur Malariaprophylaxe Kernaussagen - Topische Repellenzien reduzieren die Inzidenz und Prävalenz der durch Plasmodium falciparum übertragenen Malaria möglicherweise leicht. - Diese Wirkungen scheinen in Hochrisikogruppen besonders wichtig zu sein, insbesondere in Flüchtlingscamps, wo es wenig andere Schutzmöglichkeiten gibt. - Topische Repellenzien könnten in Situationen, in denen insektizidbehandelte Netze und andere Maßnahmen zur Malaria-Bekämpfung schnell verfügbar sind, möglicherweise nur einen geringen oder sogar keinen signifikanten...

Medikamente zur Schmerzlinderung für Kinder mit akuter Mittelohrentzündung Kernaussagen - Die verfügbare Evidenz zur Wirksamkeit von Schmerzmitteln, allein oder in Kombination, zur Linderung der Ohrenschmerzen von Kindern mit akuter Mittelohrentzündung (Otitis media) ist begrenzt. - Sowohl Paracetamol als auch Ibuprofen sind, als alleinige Behandlung, möglicherweise wirksamer als ein Placebo in der kurzfristigen Linderung der Ohrenschmerzen von Kindern mit akuter Mittelohrentzündung. Es ist unklar, ob es einen Unterschied in der Wirkung zwischen Ibuprofen und Paracetamol sowie zwischen...

Brillengläser mit Blaulichtfilter für die Sehleistung, zum Schutz der Makula (zentraler Teil der Netzhaut) und zur Verbesserung der Schlafqualität Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es, den möglichen Nutzen und die Sicherheit von Brillengläsern mit Blaulichtfilter, auch bekannt als Blaulichtfilter-Brillen, auf die Sehleistung, den Schutz der Makula und die Schlafqualität zu untersuchen. Die Autor*innen des Cochrane Review sammelten und analysierten alle relevanten Studien, um die beste verfügbare Evidenz zusammenzufassen. Kernaussage Blaulicht filternde...

Wie wirksam sind Hydrogel-Verbände, um die Heilung von Wunden an der Entnahmestelle nach Spalthauttransplantationen zu unterstützen? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob Hydrogel-Verbände, die die Wunden feucht halten sollen, die Heilung von Wunden an der Spenderstelle nach Spalthauttransplantationen (Haut, die von einem anderen Körperteil stammt) besser unterstützen als andere Verbände. - Wir fanden keine Studien, in denen Hydrogel-Verbände mit Cremes, Salben oder direkt auf die Wunde aufgetragenen Lösungen verglichen wurden. - Um diese Frage zu beantworten, sind mehr und besser konzipierte...