Kann eine kombinierte mechanische und oral antibiotische Darmvorbereitung das Risiko von Komplikationen nach geplanten Kolon- oder Rektumresektionen im Vergleich zu einer rein mechanischen, rein oral antibiotischen oder keiner Darmvorbereitung verringern? Kernaussagen - Eine kombinierte mechanische (mit Abführmitteln) und orale antibiotische Darmvorbereitung verringert wahrscheinlich das Auftreten von Infektionen des Operationsgebietes (Wundinfektionen und Infektionen der Bauchhöhle) sowie die Wahrscheinlichkeit einer Anastomoseninsuffizienz (Undichtigkeit der Nahtverbindung des Darms) im...

Verringert Vitamin D das Risiko schwerer Asthmaanfälle oder verbessert es die Kontrolle der Asthmasymptome? Kernaussagen 1) Im Gegensatz zu unserem früheren Cochrane Review zu diesem Thema kommt dieser aktualisierte Review nicht zu dem Ergebnis, dass Vitamin D vor schweren Asthmaanfällen schützt oder die Kontrolle der Symptome verbessert. 2) Weitere Studien sind erforderlich bei Menschen mit schwerem Asthma und bei Menschen mit sehr niedrigem Vitamin-D-Blutspiegel zu Beginn. Auch zu der Frage, ob Calcidiol (eine spezielle Vitamin D-Form) eine schützende Wirkung hat, werden weitere Studien...

Endovaskuläre Therapie versus medikamentöse Therapie bei symptomatischer intrakranieller Stenose hirnversorgender Arterien Was ist eine intrakranielle Arterienverengung? Bei intrakraniellen Stenosen (ICAS) hirnversorgender Arterien handelt es sich um eine Verengung von Blutgefäßen im Gehirn, die durch eine Ablagerung von Plaques (Fettablagerungen) verursacht wird. Sie ist weltweit eine häufige Ursache für Schlaganfälle. Wenn diese Erkrankung Schlaganfall-Symptome hervorruft, wird sie als symptomatische Stenose hirnversorgender Arterien bezeichnet. Wie kann eine intrakranielle Stenose...

Vergleich der aktiven Atemzyklus-Technik mit anderen Methoden der Atemtherapie bei Menschen mit zystischer Fibrose (Mukoviszidose) Fragestellung des Review Welche Auswirkungen hat die aktive Atemzyklus-Technik (active cycle of breathing technique, ACBT) im Vergleich zu anderen Methoden der Atemwegsreinigung bei Menschen mit zystischer Fibrose ? Hintergrundinformationen Chronische Infektionen sind bei zystischer Fibrose häufig. Wiederholte Infektionen können zu Lungenschäden und -erkrankungen führen. Menschen mit zystischer Fibrose setzen Therapien zur Atemwegsreinigung ein, um den Schleim zu...

Kortisonspritze bei Karpaltunnelsyndrom Kernaussagen Eine Kortisonspritze in den Bereich des Karpaltunnels am Handgelenk verbessert wahrscheinlich die Symptome des Karpaltunnelsyndroms (Kompression eines Nervs im Handgelenk) und die Funktion der Hand für bis zu sechs Monate. Auch die Bewertung der Lebensqualität und die bis zu drei Monate nach der Injektion durchgeführten Nervenleitfähigkeitstests verbessern sich möglicherweise. Die Injektion von Kortikosteroiden verringert möglicherweise die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs, wie bei der Nachuntersuchung nach einem Jahr...

Können Menschen mit Demenz von kognitiver Stimulation profitieren? Kernaussagen - Bei Menschen mit leichter bis mittelschwerer Demenz führt kognitive Stimulation wahrscheinlich zu leichten Verbesserungen der Kognition (der allgemeinen Denk- und Gedächtnisfähigkeiten). - Wir fanden eine Reihe weiterer wahrscheinlicher Vorteile, darunter verbessertes Wohlbefinden, verbessere Stimmung und bessere Alltagsfähigkeiten. Aber die Vorteile waren im Allgemeinen gering und variierten stark zwischen den Studien, insbesondere was die Kognition und das Wohlbefinden betrifft. - Die meisten Studien...

Können physikalische Maßnahmen wie Händewaschen oder das Tragen von Masken die Ausbreitung von Atemwegsviren unterbrechen oder verringern? Kernaussagen Auf der Grundlage der von uns ausgewerteten Studien sind wir uns nicht sicher, ob das Tragen von Masken oder N95/FFP2-Atemschutzmasken dazu beiträgt, die Verbreitung von Atemwegsviren einzudämmen. Programme zur Handhygiene helfen möglicherweise, die Verbreitung von Atemwegsviren zu verlangsamen. Wie verbreiten sich Atemwegsviren? Atemwegsviren sind Viren, die die Zellen in den oberen Atemwegen infizieren: Nase, Rachen und Lungen. Diese...

Kalzium und Vitamin D zur Verbesserung der Knochengesundheit bei gesunden Frauen vor den Wechseljahren Kernaussagen Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme von Kalzium, Vitamin D oder Kalzium plus Vitamin D bei gesunden Frauen vor der Menopause keine Auswirkungen auf die Knochendichte an irgendeiner Stelle (Hüfte oder Wirbelsäule) hat. Was ist Osteoporose? Osteoporose ist gekennzeichnet durch einen niedrigen Gehalt an Kalzium und anderen Mineralien in den Knochen (sogenannte Knochendichte). Dadurch verliert das Innere der Knochen an Substanz und es bilden sich Hohlräume, auch die äußeren...

Sind konzentrierte Antikörper von Menschen, die von COVID-19 genesen sind, oder von Tieren eine wirksame Behandlung für Menschen mit COVID-19? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob Hyperimmun-Immunglobulin (ein Präparat, das aus Antikörpern von Menschen hergestellt wird, die sich von COVID-19 erholt haben) Todesfälle oder schwerwiegende unerwünschte Wirkungen bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer COVID-19-Erkrankung reduziert. Ein ähnliches Präparat, das durch Injektion bestimmter Antikörper bei Tieren hergestellt wird, kann jedoch Todesfälle und schwerwiegende unerwünschte Wirkungen...

Sind konzentrierte Antikörper von Menschen, die sich von COVID-19 erholt haben, oder von Tieren eine wirksame Behandlung für Menschen mit COVID-19? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob Hyperimmun-Immunglobulin (ein Präparat, das aus Antikörpern von Menschen hergestellt wird, die sich von COVID-19 erholt haben) Todesfälle oder schwerwiegende unerwünschte Wirkungen bei Menschen mit mittelschwerem bis schwerem COVID-19 reduziert. Ein ähnliches Präparat, das durch Injektion bestimmter Antikörper bei Tieren hergestellt wird, kann jedoch Todesfälle und schwerwiegende unerwünschte Wirkungen...

Remdesivir zur Behandlung von Menschen mit COVID-19 Ist Remdesivir (ein antivirales Medikament) eine wirksame Behandlung für COVID-19? Kernaussagen - Bei Erwachsenen, die mit COVID-19 hospitalisiert sind, hat Remdesivir im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) oder der üblichen Behandlung wahrscheinlich nur einen geringen oder keinen Effekt auf die Sterblichkeit im Zeitraum bis 150 Tage nach der Behandlung. - Remdesivir erhöht wahrscheinlich geringfügig die Chance, dass sich die COVID-19-Erkrankung bei hospitalisierten Personen verbessert und sie entlassen werden (das Krankenhaus verlassen...

Operative oder nicht-operative Behandlung: Was ist für Menschen mit einer luxierten Kniescheibe besser? Kernaussagen Wir konnten keine ausreichende Evidenz von guter Qualität dazu finden, ob eine operative oder eine nicht-operative Behandlung für Menschen mit einer luxierten („ausgerenkten“) Kniescheibe die bessere Behandlung ist. Es besteht ein Bedarf an hochwertigen wissenschaftlichen Untersuchungen, in denen diese Behandlungen verglichen werden. Was ist eine luxierte Kniescheibe? Die Kniescheibe ist ein linsenförmiger Knochen an der Vorderseite des Knies. Eine Luxation („Ausrenkung“) der...

Was sind die Vorteile und Risiken von Medikationsanalysen bei hospitalisierten Erwachsenen? Kernaussagen Medikationsanalysen bei stationär behandelten Erwachsenen verringern wahrscheinlich die Zahl der Wiederaufnahmen ins Krankenhaus, haben aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf die Sterblichkeit. Was ist eine Medikationsanalyse? Eine Medikationsanalyse ist eine strukturierte Maßnahme, die Angehörige der Gesundheitsberufe (z.B. Apotheker*innen) durchführen, um die Medikation eines einzelnen Patienten zu optimieren, so dass sich in der Folge Gesundheitsergebnisse...

Vorhersage eines zweiten Anfalls nach einem ersten unprovozierten Krampfanfall Warum wurde dieser Review durchgeführt? Ein einzelner unprovozierter Krampfanfall ist relativ häufig. Schätzungen zufolge erleiden 3 bis 4% der Bevölkerung bis zum Alter von 85 Jahren einen solchen Anfall. Das bedeutet, dass etwa einer von 25 Menschen im Laufe seines Lebens einen epileptischen Anfall erleidet. Daher ist es äußerst wichtig, dass genaue prognostische Daten zur Verfügung stehen, damit die Ärzt*innen die Betroffenen zuverlässig über das Risiko weiterer Anfälle und über Faktoren beraten können, die das...

Verschiedene Behandlungen für eine Esotropie (nach Innen gerichtete Augen), die innerhalb der ersten sechs Lebensmonate auftritt. Was ist das Ziel dieses Reviews? Ziel dieser Cochrane Review war es herauszufinden, ob eine Behandlung (z. B. ein chirurgischer Eingriff oder ein nicht-chirurgischer Eingriff) besser ist als eine andere zur Behandlung von Esotropie (nach innen gerichtete Augen), die bei Kindern innerhalb der ersten sechs Lebensmonate auftritt. Dieser Zustand wird als infantile Esotropie bezeichnet. Wir suchten nach allen relevanten Studien für diese Fragestellung und fanden zwei....

Hilft eine Reduzierung des Salzkonsums Menschen mit Diabetes dabei, chronischen Nierenerkrankungen vorzubeugen und diese zu behandeln? Worum geht es? Es gibt deutliche Hinweise darauf, dass wir alle zu viel Salz essen, was unser Risiko für Bluthochdruck erhöht. Dies ist besonders wichtig für Patient*innen mit Diabetes, da Diabetes das Risiko von Schlaganfällen, Herzinfarkten und Nierenversagen erhöht und ein hoher Blutdruck diese Risiken noch verstärkt. Ein reduzierter Salzkonsum könnte dazu beitragen, den Blutdruck zu senken und damit das Risiko eines Herzinfarktes und einer...

Baclofen bei Alkoholmissbrauch Hauptaussagen des Reviews Wir haben die Evidenz zur Wirksamkeit und Sicherheit von Baclofen bei der Behandlung von Alkoholmissbrauch gesichtet und bewertet. Die Ziele der Behandlung sind, langfristige Abstinenz zu erreichen (mit dem Trinken aufzuhören) oder den Alkoholkonsum zu reduzieren. Die derzeitige Evidenz deutet darauf hin, dass Baclofen Menschen mit Alkoholmissbrauch möglicherweise helfen kann, die Abstinenz aufrechtzuerhalten, insbesondere den Menschen, die bereits einen akuten Alkoholentzug hinter sich haben. Vergleiche mit anderen Arzneimitteln...

Psychologische Interventionen für Frauen mit nicht-metastasiertem Brustkrebs Fragestellung des Reviews Wir haben die Evidenz der Wirkung psychologischer Interventionen auf das psychische Empfinden und die Lebensqualität von Frauen mit nicht-metastasiertem Brustkrebs (d. h. Krebs, der sich nicht über die Brust hinaus ausgebreitet hat) überprüft. Die Autoren des Cochrane Review sammelten und analysierten alle relevanten Studien zu dieser Fragestellung und fanden 60 Studien. Hintergrund Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebsart bei Frauen. Brustkrebs ist eine erschütternde Diagnose. Daher...

Die Anwendung von psychologischen Interventionen bei Frauen, bei denen nicht-metastasierter Brustkrebs diagnostiziert und behandelt wird Fragestellung des Reviews Wir haben die Evidenz der Wirkung psychologischer Interventionen auf das psychische Empfinden und die Lebensqualität von Frauen mit nicht-metastasiertem Brustkrebs (d. h. Krebs, der sich nicht über die Brust hinaus ausgebreitet hat) überprüft. Die Autoren des Cochrane Review sammelten und analysierten alle relevanten Studien zu dieser Fragestellung und fanden 60 Studien. Hintergrund Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebsart...

Glukokortikoide für Kinder mit Pseudokrupp Fragestellung des Reviews Wie wirksam und sicher sind kortisonhaltige Medikamente bei der Behandlung von Kindern mit Pseudokrupp? Hintergrund Atemwegsviren sind die Hauptursache für Pseudokrupp bei Kindern. Pseudokrupp führt zu einer Schwellung des Kehlkopfs und der Atemwege, die das Atmen erschweren kann. Bei Kindern tritt auch eine besondere Art von Husten auf, der sogenannte bellende Husten. Kortisonhaltige Medikamente reduzieren die Schwellung und erleichtern so die Atmung von Kindern mit Pseudokrupp. Dies ist eine Aktualisierung eines erstmals...