In-vitro-Fertilisation im Vergleich zu anderen Optionen bei eingeschränkter Fruchtbarkeit ohne eindeutige Ursache Kernaussagen Eine In-vitro-Fertilisation (IVF) führt im Vergleich zu einer Behandlung mit nicht stimulierter intrauteriner Insemination (IUI) möglicherweise häufiger zu einer Lebendgeburt. Auch bei Frauen, die zuvor mit IUI plus Clomifencitrat (CC) behandelt wurden, führt die IVF im Vergleich zur Stimulation der Eierstöcke plus IUI möglicherweise zu höheren Lebendgeburtenraten. Bei bisher unbehandelten Frauen ist die Lebendgeburtenrate nach IVF jedoch möglicherweise nicht besser...

Autoinflation bei Otitis media mit Erguss (OME, Mittelohrentzündung mit Flüssigkeitsausfluss) bei Kindern Kernaussagen Da es an belastbarer Evidenz mangelt, sind wir uns nicht sicher, ob die Autoinflation Auswirkungen auf das Hörvermögen hat. Die zwei- bis dreimalige Anwendung von Autoinflation pro Tag verringert möglicherweise geringfügig die Zahl der Kinder, die nach drei Monaten immer noch eine OME haben. Auch in einem Fragebogen zur OME-abhängigen Lebensqualität schnitten die Kinder, die Autoinflation durchgeführt hatten, besser ab. Bei einigen Kindern kann die Autoinflation jedoch...

Extrakorporale (außerhalb des Körpers) Membranoxygenierung (ECMO) für schwerstkranke Erwachsene Fragestellung des Reviews Verbessert die ECMO das längerfristige Überleben von schwerkranken Erwachsenen? Kernaussagen - Die ECMO verringert im Vergleich zur konventionellen Behandlung die Zahl der Todesfälle, ist aber mit einem erhöhten Risiko für schwere Blutungen verbunden. - Über andere Endpunkte wurde nur wenig berichtet. - Die Ergebnisse sind unsicher und weitere Forschung ist notwendig. Was ist extrakorporale Membranoxygenierung? Die extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) ist eine Form...

Gibt es Unterschiede im Tragekomfort und in der Sicherheit zwischen weichen Kontaktlinsen aus Silikon-Hydrogel gegenüber Hydrogel-Kontaktlinsen? Kernaussagen 1) Träger*innen von Silikon-Hydrogel- und Hydrogel-Kontaktlinsen erleben möglicherweise einen ähnlichen Tragekomfort, wir sind uns aber über die Ergebnisse nicht sicher. 2) Langfristig ist das Risiko eines unerwünschten Ereignisses am Auge bei längerem Tragen von Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen möglicherweise höher als bei Hydrogel-Kontaktlinsen. Auch diese Ergebnisse sind aufgrund der geringen Anzahl von Studien und der begrenzten...

Zeitlich abgestimmter Geschlechtsverkehr für Paare mit Kinderwunsch Fragestellung des Reviews Wir haben die Evidenz zur Wirkung von zeitlich abgestimmtem Geschlechtsverkehr (mit Ovulationsvorhersage) bei Paaren, die versuchen, schwanger zu werden, im Vergleich zu Geschlechtsverkehr ohne Ovulationsvorhersage zusammengestellt. Hintergrund Viele Paare haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und fürchten, unfruchtbar zu sein. In jedem Zyklus ist eine Frau etwa fünf Tage vor dem Eisprung (Freisetzung der Eizelle) bis einige Stunden nach dem Eisprung fruchtbar, da die Überlebenszeit von...

Verlangsamen antioxidative Vitamin- und Mineralstoffpräparate das Fortschreiten der altersbedingten Makuladegeneration? Kernaussagen - Die Einnahme eines antioxidativen Multivitaminpräparats verlangsamt möglicherweise das Fortschreiten der altersbedingten Makuladegeneration (AMD), einer Augenkrankheit, die das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt. - Menschen mit intermediärer AMD haben eine höhere Chance, von antioxidativen Nahrungsergänzungsmitteln zu profitieren, da ihr Risiko eines Fortschreitens höher ist als bei Menschen mit früher AMD. - Obwohl Vitaminpräparate im Allgemeinen als sicher...

Änderung der Arbeitszeiten von Schichtarbeitenden zur Verbesserung der Schlafqualität und -dauer und zur Verringerung von Schläfrigkeit Kernaussagen - Es gibt nur wenig Evidenz dafür, dass Änderungen der Schichtpläne die Schlafqualität verbessern, die Schlafdauer verlängern oder Schläfrigkeit verringern. - Es sind weitere Studien erforderlich, um aussagekräftigere Schlussfolgerungen über die Auswirkungen von Schichtplänen auf Schlaf und Schläfrigkeit zu ziehen. Was kann man tun, um den Schlaf von Schichtarbeitenden zu verbessern? Schichtarbeit führt häufig zu unzureichendem Schlaf, der die...

Welche Modelle gibt es für die Vorhersage des zukünftigen Krankheitsverlaufs bei Menschen mit Multipler Sklerose? Warum ist es wichtig, die Prognose von Multipler Sklerose zu untersuchen? Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des Zentralnervensystems (Gehirn, Rückenmark). Weltweit leiden Millionen von Menschen an dieser Krankheit, wobei die Krankheit und der Krankheitsverlauf individuell sehr unterschiedlich sein kann. Obwohl MS nicht geheilt werden kann, stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, die zur Linderung der Symptome und zur Verzögerung des...

Platinhaltige Chemotherapie für Frauen vor oder nach einer Operation bei dreifach-negativem Brustkrebs im Frühstadium Kernaussagen Eine Chemotherapie mit dem platinhaltigen Medikament Carboplatin verbessert die Überlebenschancen von Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs im Frühstadium und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkehrt. Allerdings ist sie auch mit mehr Nebenwirkungen verbunden. Was ist dreifach-negativer Brustkrebs? Dreifach-negativer Brustkrebs macht 15 % der Brustkrebsfälle aus. Es handelt sich um eine Art von Brustkrebs, bei dem keiner der drei auf...

Können Frühgeborene und ihre Eltern von Musik und Gesang profitieren? Kernaussagen - Musik- und Gesangsinterventionen senken wahrscheinlich die Herzfrequenz von Frühgeborenen im Vergleich zur Regelversorgung während der Intervention. Dieser positive Effekt war nach der Intervention noch deutlicher und sicherer, was auf eine lang anhaltende entspannende und stabilisierende Wirkung schließen lässt. - Wir fanden keine schädlichen Auswirkungen von Musik und Gesang. In vielen Studien wurde jedoch die Möglichkeit unerwünschter Wirkungen nicht ausdrücklich untersucht. - Wir fanden keine Hinweise...

Welche Faktoren beeinflussen die Bereitschaft einer Person, während einer Epidemie oder Pandemie an einer Impfstoffstudie teilzunehmen? Was ist das Ziel dieses Reviews? Impfstoffe sind wichtig, um die Ausbreitung von Infektionskrankheiten während einer Pandemie wie COVID-19 einzudämmen. In klinischen Studien werden diese Impfstoffe auf Wirksamkeit und Sicherheit getestet. Es kann jedoch schwierig sein, genügend Menschen zu finden, die bereit sind, an einer Impfstoffstudie gegen eine pandemische oder epidemische Krankheit teilzunehmen. Ziel dieses Cochrane Reviews war es, im Rahmen einer...

Was sind die Vorteile und Risiken verschiedener intravenös verabreichter Kortikosteroide zur Vorbeugung einer bronchopulmonalen Dysplasie bei Frühgeborenen? Kernaussagen · In diesem Review wurde eine Netzwerkmetaanalyse (NMA) angewendet, ein relativ neues mathematisches Verfahren, das Vergleiche zwischen allen relevanten Behandlungsoptionen ermöglicht, einschließlich derjenigen, die in früheren klinischen Studien nicht direkt miteinander verglichen wurden. · Durch die NMA konnten einige wenige Informationen den vorhandenen Daten hinzugefügt werden, vor allem durch den Vergleich der...

Bewertung von Nachsorgestrategien für Frauen mit epithelialem Eierstockkrebs nach Abschluss der Primärbehandlung Kernaussagen Eine frühzeitige Chemotherapie bei Rezidiven von Eierstockkrebs verlängert das Leben nicht und kann die Lebensqualität beeinträchtigen. Beachten Sie, dass diese Studie vor heutigen Behandlungsmöglichkeiten durchgeführt wurde und daher möglicherweise nicht für Frauen gilt, die heute wegen Eierstockkrebs behandelt werden. Eine individuelle, von Pflegepersonen geleitete Nachsorge nach der Behandlung kann die Lebensqualität stärker verbessern als eine regelmäßige...

Sind Interventionen gegen Müdigkeit und Erschöpfung bei dialysepflichtigen Menschen mit Nierenversagen wirksam? Worum geht es? Müdigkeit und Erschöpfung kommen bei Dialysepatient*innen häufig vor und können die Teilnahme an normalen Alltagsaktivitäten einschränken. Müdigkeit und Erschöpfung werden bei Dialysepatient*innen mit eingeschränkter Lebensqualität, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Tod und Depressionen in Verbindung gebracht. Mehrere potenzielle Maßnahmen, darunter Medikamente oder nicht-medikamentöse Behandlungen (z. B. Bewegung, Diät, Massage, Aromatherapie, Akupressur), wurden...

Können psychosoziale Interventionen die Einnahme von Antipsychotika bei Heimbewohnern verringern? Kernaussagen Wir sind uns nicht sicher, ob psychosoziale Maßnahmen im Allgemeinen ein wirksames Mittel sind, um den Einsatz von antipsychotischen Medikamenten in Pflegeheimen zu verringern oder nicht. In den Studien wurde eine Vielzahl von Ansätzen verwendet und die Ergebnisse waren uneinheitlich. Es scheint schwierig zu sein, die Ergebnisse für verschiedene Gesundheits- und Sozialsysteme zu verallgemeinern. Es gibt keine Hinweise darauf, dass psychosoziale Interventionen zu unerwünschten...

Chirurgische Behandlungen von Krebserkrankungen der Mundhöhle und des Mund-Rachen-Raums Kernaussagen - Bei Menschen mit Mundhöhlenkrebs erhöht die elektive operative Entfernung von Halslymphknoten (gleichzeitig mit der Entfernung des Primärtumors) wahrscheinlich die Überlebensrate im Vergleich zur späteren Operation zu dem Zeitpunkt, wenn die Halslymphknoten vom Krebs befallen sind. Außerdem verringert die elektive Entfernung das Wiederauftreten von Krebs, kann aber das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöhen. - Künftige Studien über die chirurgische Behandlung von Krebserkrankungen im Mund-...

Bewegungstherapie zur Behandlung akuter nicht-spezifischer Kreuzschmerzen Fragestellung des Reviews Wir begutachteten die Evidenz zur Wirksamkeit einer Bewegungstherapie für Erwachsene mit akuten (seit sechs Wochen oder kürzer bestehenden) Kreuzschmerzen. Hintergrund Kreuzschmerzen sind weit verbreitet und beeinträchtigen die Betroffenen sowie die gesamte Gesellschaft in erheblichem Maße. Kreuzschmerzen führen häufig zu einer eingeschränkten Lebensqualität, zu Arbeitsausfällen und zu erheblichen Kosten. Eine Bewegungstherapie beinhaltet eine geplante bzw. strukturierte körperliche Aktivität,...

Stillen oder Füttern mit Muttermilch gegen Schmerzen, die Neugeborene während medizinischer Eingriffe empfinden können Fragestellung des Reviews Wir haben untersucht, wie wirksam Stillen oder zusätzliche Muttermilch als Schmerzlinderung für Neugeborene bei schmerzhaften Prozeduren (wie Impfungen oder Bluttests) ist. Die Schmerzen der Babys wurden durch Bewertung ihrer Schmerzreaktionen (wie Herzfrequenz, Sauerstoffgehalt, Blutdruck, Dauer des Schreiens) durch medizinisches Personal gemessen. Hintergrund Stillen könnte bei Neugeborenen während schmerzhafter medizinischer Eingriffe zur...

Welche psychologischen Ansätze in Fernbehandlung helfen Menschen mit chronischen Schmerzen bei der Verbesserung ihrer Symptome? Kernaussagen • Die kognitive Online-Verhaltenstherapie ist die am häufigsten in Fernbehandlung durchgeführte psychologische Therapie. Sie lindert möglicherweise Schmerzen und Beeinträchtigungen bei Menschen mit chronischen Schmerzen. • Es ist weitgehend unklar, ob in Fernbehandlung durchgeführte psychologische Therapien die Lebensqualität verbessern oder negative Auswirkungen haben, da die Evidenz begrenzt ist und häufig von nicht ausreichender methodischer...

Chirurgische Vorgehensweise bei der Hysterektomie bei gutartigen gynäkologischen Erkrankungen Fragestellung des Reviews Wir haben untersucht, welches die effektivste und sicherste Operation zur Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) bei Frauen mit gutartigen gynäkologischen Erkrankungen ist. Hintergrund Hysterektomien aufgrund gutartiger gynäkologischer Erkrankungen, zu denen vor allem abnorme Gebärmutterblutungen, Gebärmuttersenkung (Prolaps) und Myome (gutartige Geschwulste) zählen, gehören zu den häufigsten gynäkologischen Eingriffen (30 % aller Frauen bis zum Alter von 60 Jahren;...