Beste Therapie für Menschen mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im moderaten Allgemeinzustand, die bisher nicht behandelt wurden und bei denen keine zielgerichtete Therapie möglich ist Hauptaussagen - Die bevorzugte Chemotherapie für Patient*innen im moderaten Allgemeinzustand mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC), die bisher keine Behandlung erhielten, sollte zwei Wirkstoffe enthalten, einer davon Platin-basiert. - Obwohl das Risiko einer Knochenmarkschädigung bei platinhaltigen Therapien höher ist, sind diese unerwünschten Ereignisse selten...

Was sind Nutzen und Risiken der kognitiven Rehabilitation für Menschen mit leichter bis mittelschwerer Demenz? Hauptaussagen Kognitive Rehabilitation hilft Menschen mit Demenz bei der Bewältigung alltäglicher Aktivitäten, die für sie wichtig sind. In künftigen Studien könnte untersucht werden, wie kognitive Rehabilitation auch zur Verbesserung der allgemeinen Funktionsfähigkeit und des Wohlbefindens beitragen kann. Was ist Demenz? Als „Demenz“ bezeichnet man eine Gruppe von Symptomen, die durch Veränderungen im Gehirn verursacht werden und sich mit der Zeit verschlimmern. Bei einigen Arten...

Können Vareniclin und Cytisin (binden an Nikotinrezeptoren) beim Rauchstopp helfen und verursachen sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen - Vareniclin kann Menschen dabei helfen, das Rauchen für mindestens 6 Monate aufzugeben. Es ist erwiesen, dass es besser wirkt als Bupropion. Besser als eine Nikotinersatztherapie wirkt es nur dann, wenn nur eine Art von Nikotinersatz (z.B. nur Nikotin-Pflaster oder nur Nikotin-Kaugummis) angewendet wird. Die Abstinenzraten sind möglicherweise ähnlich hoch, wenn mehr als eine Art von Nikotinersatztherapie gleichzeitig angewendet wird (z.B....

Verringert die Einzel- oder Gruppenisolierung von Neugeborenen auf Neugeborenenstationen die Verbreitung von Infektionen? Kernaussagen Wir haben keine veröffentlichten oder laufenden klinischen Studien zu dieser Fragestellung gefunden. Es werden Studien benötigt, um den Nutzen einer Einzel- oder Gruppenisolierung von Neugeborenen zur Verringerung der Ausbreitung von Infektionen sowie die damit verbundenen finanziellen Kosten zu bewerten. Was sind nosokomiale Infektionen? Als nosokomiale Infektionen werden Infektionen bezeichnet, die sich Patient*innen während ihres Krankenhausaufenthalts...

Lasergestützte Kataraktoperation im Vergleich zur Standard-Kataraktoperation mit Ultraschall-Phakoemulsifikation Hauptaussagen - Es gibt wahrscheinlich keine klinisch bedeutsamen Unterschiede zwischen den beiden Methoden der Kataraktoperation in Bezug auf Komplikationen, Lebensqualität und Sehschärfe (Fähigkeit, Formen und Objekte in einer bestimmten Entfernung zu erkennen). - Die Femtosekundenlaser-gestützte Kataraktchirurgie (FLACS) ist teurer, und es gibt einige Hinweise darauf, dass die Phakoemulsifikations-Kataraktchirurgie (PCS) möglicherweise kosteneffektiver ist. - Es gab...

Helfen Diäten mit niedrigem glykämischen Index oder niedriger glykämischer Last Menschen mit Übergewicht oder Adipositas beim Abnehmen? Hauptaussagen - Diäten mit niedrigem glykämischen Index und niedriger glykämischer Last führen wahrscheinlich zu geringen bis keinen Gewichtsunterschieden im Vergleich zu Diäten mit höherem glykämischen Index oder höherer Last oder anderen Diäten. - Wir wissen nicht genau, wie sich diese Diäten auf die Lebensqualität, auf Nebenwirkungen und die Sterberate auswirken. Was ist eine Ernährung mit niedrigem glykämischen Index oder niedriger glykämischer Last?...

Sägepalme (Serenoa repens) bei gutartiger Prostatavergrößerung Fragestellung des Review Verbessert Serenoa repens allein oder in Kombination mit anderen pflanzlichen Mitteln die Symptome von Männern mit gutartiger Prostatavergrößerung? Hintergrundinformationen Eine vergrößerte Prostata kann lästige Harnwegsymptome verursachen, etwa häufiger Harndrang am Tag oder in der Nacht, schwacher Harnstrahl und das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können. Neben anderen gängigen medikamentösen Maßnahmen ist die Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln (Phytotherapie) weit verbreitet und...

Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analoga bei Schmerzen im Zusammenhang mit Endometriose Welchen Nutzen und welche Risiken haben Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analoga (GnRH-Analoga) bei Schmerzen im Zusammenhang mit Endometriose? Hauptaussagen GnRH-Analoga bieten im Vergleich zu Placebo oder Gestagenen eine stärkere Schmerzlinderung. Der stärkste Rückgang der Knochendichte wurde jedoch bei der Verwendung von GnRH-Analoga im Vergleich zu dem Gestagen Gestrinon und GnRH-Analoga zusammen mit kalziumregulierenden Mitteln (die auf die Knochen wirken) festgestellt. Die meisten unerwünschten Wirkungen...

Zusätzliche, nicht-chirurgische Behandlungen zur Beschleunigung der Zahnstellungskorrektur bei Personen mit fester Zahnspange Fragestellung des Reviews Verkürzen zusätzliche, nicht-chirurgische Verfahren, die angeblich die Zahnstellungskorrektur beschleunigen, die Gesamtdauer der kieferorthopädischen Behandlung? Hintergrund Weltweit wird die kieferorthopädische Behandlung zur Korrektur der Zahnstellung bei Jugendlichen und Erwachsenen eingesetzt, wenn diese Probleme mit ihren Zähnen und ihrem Biss haben. Es gibt verschiedene Arten von kieferorthopädischen Behandlungsformen, darunter...

Wie nutzt eine Nikotinersatztherapie am besten, um mit dem Rauchen aufzuhören? Hauptaussagen Eine Kombination aus Nikotinpflastern und einer anderen Art von Nikotinersatztherapie (z. B. Kaugummi oder Lutschtabletten) hilft den Betroffenen eher, mit dem Rauchen aufzuhören, als wenn sie nur eine Art von Nikotinersatztherapie anwenden. Wir haben auch festgestellt, dass Rauchende die gleichen Chancen haben, erfolgreich mit dem Rauchen aufzuhören, unabhängig davon, ob sie ein Nikotinpflaster oder eine andere Form der Nikotinersatztherapie wie Kaugummi, Lutschtabletten oder Nasenspray verwenden....

Ist eine Strahlentherapie nach Entfernung von Brustgewebe (Mastektomie) besser als keine Strahlenbehandlung bei Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, der sich auf ein bis drei Lymphknoten in der Achselhöhle ausgebreitet hat? Kernaussagen: - Eine Strahlentherapie nach der Brustentfernung (auch Mastektomie genannt) kann das Wiederauftreten von Krebs in der Brustwand und in den nahe gelegenen Lymphknoten verringern. - Eine Strahlentherapie verbessert wahrscheinlich die Überlebenschancen von Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde und die 1 bis 3 befallene Lymphknoten...

Welche Wirkungen haben pflanzliche Arzneimittel, die nicht Teil der Traditionellen Chinesischen Medizin sind, bei Reizmagen (funktioneller Dyspepsie)? Hauptergebnisse Wir identifizierten zahlreiche pflanzliche Arzneimittel, die die Symptome und das Wohlbefinden von Menschen mit Reizmagen (funktioneller Dyspepsie, gekennzeichnet durch wiederkehrende oder anhaltende Schmerzen oder Beschwerden im Oberbauch) verbessern. Sie sind im Vergleich zur Scheinbehandlung möglicherweise nicht mit bedeutenden unerwünschten Ereignissen verbunden. Wir fanden jedoch nur wenig Evidenz für die vergleichende...

Kann Bewegungstraining den Blutfluss bei Menschen mit chronischer Venenschwäche verbessern? Hauptaussage Es gibt nicht genügend Evidenz, um zu entscheiden, ob Menschen mit chronischen Venenerkrankungen von Bewegungstraining profitieren. Warum ist diese Frage wichtig? Venen sind Blutgefäße, die sauerstoffarmes Blut aus dem Körper zurück zum Herzen transportieren ("venöser Blutrückfluss"). Dabei werden sie durch die Kontraktion verschiedener Beinmuskeln unterstützt (Muskelpumpe). Probleme mit den Venen oder der Muskelpumpe in den Beinen können diesen Prozess bei manchen Menschen...

Wie können Schmerzen bei Säuglingen und Kleinkindern, die sich schmerzhaften Eingriffen unterziehen müssen, ohne Medikamente behandelt werden? Kernaussagen Nicht-nutritives Saugen (z. B. ein Schnuller im Mund des Säuglings, um das Saugverhalten zu stimulieren), Halten in Froschstellung (Pflegepersonen halten das Kind mit den Händen am Kopf und an den unteren Gliedmaßen fest, um eine "eingeklappte" Position beizubehalten) und Einwickeln (das Kind wird fest in eine Decke eingewickelt, um übermäßige Bewegungen der Gliedmaßen zu verhindern) gehören zu den vielversprechendsten Strategien, um...

Ist eine lokale oder eine große Operation besser für die Behandlung von Enddarmkrebs im Frühstadium? Kernaussagen Wir sind uns nicht sicher, ob die lokale Exzision im Vergleich zur radikalen Resektion eines Rektumkarzinoms (Enddarmkrebs) im Frühstadium die Zeit der Krebsfreiheit nach der Operation verkürzen kann. Die lokale Exzision beschreibt die Entfernung eines Rektumkarzinoms durch den Anus, das nicht über die Muskelschicht des Rektums hinausgewachsen ist (Stadium I). Mit radikaler Resektion hingegen ist die Entfernung des gesamten Rektums und des umgebenden Gewebes in einem großen...

Welche Behandlungen sind für die Behandlung des komplexen regionalen Schmerzsyndroms bei Erwachsenen wirksam? Kernaussagen Es besteht ein kritischer Mangel an hochwertiger Evidenz für den Nutzen und die Risiken der meisten Behandlungen für Erwachsene mit komplexem regionalem Schmerzsyndrom (CRPS). Größere, gut konzipierte Studien und qualitativ hochwertigere Reviews sind nötig, um genaue Erkenntnisse über Nutzen und Risiken von Behandlungen für Erwachsene mit CRPS zu gewinnen. Was ist das komplexe regionale Schmerzsyndrom? CRPS ist eine einschränkende chronische Schmerzerkrankung. Menschen...

Digitale Interventionen zur Vermittlung von Bewegungstraining bei Menschen mit Mukoviszidose Fragestellung des Reviews Welchen Nutzen und welche Risiken haben digitale Interventionen, um körperliche Aktivität bei Menschen mit Mukoviszidose zu vermitteln oder zu überwachen? Kernaussagen Zusammengenommen lassen die Ergebnisse dieser Studien auf Folgendes schließen: - Im Vergleich zur Regelversorgung allein führt die zusätzliche Verwendung einer webbasierten Anwendung zur Aufzeichnung, Überwachung und Zielsetzung der körperlichen Aktivität möglicherweise nur zu geringen bis keinen Unterschieden...

Welche Behandlungen verringern die Notwendigkeit von Bluttransfusionen bei Erwachsenen mit einem Hüftbruch? Kernaussagen - Die Gabe des Medikaments Tranexamsäure (TXA) vor, während oder nach der operativen Behandlung eines Hüftbruchs verringert wahrscheinlich die Notwendigkeit einer Bluttransfusion. - Eine Behandlung mit Eisen bewirkt möglicherweise lediglich einen geringfügigen oder keinen Unterschied in der Notwendigkeit einer Bluttransfusion nach einem Hüftbruch. Um welche Situation geht es? Eine gebrochene Hüfte (ein Bruch im Bereich des oberen Endes des Oberschenkelknochens) tritt...

Bieten automatische, obligatorische Boli von Epiduralmedikamenten eine bessere Linderung der Wehenschmerzen als Basalinfusionen? Kernaussagen - Wenn sie zur Aufrechterhaltung der epiduralen Schmerzlinderung während der Wehen eingesetzt werden, sind automatische, obligatorische Boli im Vergleich zur Basalinfusion mit einer geringeren Inzidenz von Schmerzen, die ein klinisches Eingreifen erfordern, und einem geringeren Medikamentenverbrauch verbunden. - Die Häufigkeit von Kaiserschnittentbindungen, instrumentellen Entbindungen und die Dauer der Wehenepiduralanästhesie sind bei automatischer...

Sind Medikamente, die den Blutverlust während einer Operation verringern sollen, wirksam bei Operationen von Verletzungen des Beckens, der Hüfte oder der langen Knochen? Haben sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen - Es ist noch nicht bekannt, welche Medikamente zur Verringerung von Blutungen und Bluttransfusionen während Operationen zur Behandlung von Verletzungen des Beckens, der Hüfte oder der Röhrenknochen (Oberschenkelknochen) am besten geeignet sind. - Einige Studien sind derzeit noch nicht abgeschlossen; wenn sie abgeschlossen sind, sind hoffentlich eindeutigere Schlussfolgerungen...