Kortikosteroide zur Vorbeugung schwerer Atemprobleme bei Neugeborenen nach einem Kaiserschnitt am Termin. Worum geht es? Bei Termingeborenen (in oder nach der 37. Schwangerschaftswoche), die vor Einsetzen der Wehen per geplantem (elektivem) Kaiserschnitt zur Welt kommen, ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei der Atmung höher als bei vaginal geborenen Kindern. Die Verabreichung von Kortikosteroiden an die Mutter verringert nachweislich das Risiko von Atemproblemen bei Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren werden. Aber es ist unklar, ob diese auch nützlich sein...

Ernährungsberatung für Erwachsene mit krankheitsbedingter Mangelernährung Fragestellung des Reviews Kann eine Ernährungsberatung mit oder ohne orale Nahrungsergänzungsmittel eine krankheitsbedingte Mangelernährung bei Erwachsenen verbessern? Hintergrund Kranke Personen haben oft wenig Appetit oder ihnen ist wegen Medikamenten oder anderen Behandlungen übel. Sie essen dann weniger. Wenn man über einen längeren Zeitraum weniger isst, kann dies zu Gewichtsverlust, Mangelernährung, anderen Gesundheitsproblemen und vorzeitigem Tod führen. Medizinisches Fachpersonal könnte diesen Personen eine...

Ist es unbedenklich, niedrigere Blutwerte, d.h. Hämoglobinwerte, als Grenzwerte für die Verabreichung von Bluttransfusionen anzuwenden, um weniger Transfusionen zu verabreichen? Hauptaussagen •Es gibt keine Evidenz dafür, dass die Verabreichung von Bluttransfusionen an Patienten mit niedrigeren Blutwerten, d.h. Hämoglobinwerten (von 7,0 bis 8,0 g/dL) verglichen mit höheren Hämoglobinwerten (9,0 bis 10,0 g/dL) einen Einfluss auf das Risiko für den Tod, Herzanfälle, Herzinfarkte, Schlaganfälle, Lungenentzündungen, Blutgerinnsel oder Infektionen hat. • Bekämen nur Patienten mit niedrigeren...

Peer-Unterstützungs-Massnahmen für Eltern und Betreuende von Kindern mit komplexen Bedürfnissen Fragestellung des Reviews In diesem Review wurde untersucht, ob Peer-Unterstützungs-Massnahmen die Ergebnisse für Eltern und andere Personen, die Kinder mit einer Vielzahl komplexer Bedürfnisse (wie chronische oder schwere akute Krankheiten, Behinderungen oder Entwicklungsverzögerungen) betreuen, verbessern. Hintergrund Eltern und andere pflegende Angehörige, die Kinder mit komplexen Bedürfnissen betreuen, können unter erhöhtem Leidensdruck und vermindertem Wohlbefinden leiden....

Nifedipin bei primärer Dysmenorrhoe (Periodenschmerzen) Fragestellung des Reviews Ist Nifedipin sicher und wirksam bei der Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit primärer Dysmenorrhoe (auch bekannt als Periodenschmerzen oder Menstruationskrämpfen)? Hintergrund Bei der primären Dysmenorrhoe handelt es sich um Schmerzen im Zusammenhang mit der Menstruation (Periode), die auf Krämpfe der Gebärmutter zurückzuführen sind. Es handelt sich um eine häufiges Leiden bei Frauen im gebärfähigen Alter, mit möglicher Beeinträchtigung der normalen Aktivitäten. Nifedipin ist ein Medikament, das bei...

Autogene Drainage als Atemtechnik, um Menschen mit zystischer Fibrose bei der Reinigung ihrer Atemwege von Schleim zu unterstützen Hintergrund Die zystische Fibrose (häufig auch Mukoviszidose genannt) beeinträchtigt die Lunge durch die Entstehung von dickflüssigem Schleim, der sich in den Atemwegen ablagert. Dies kann zu Infektionen und Entzündungen führen, durch die es zur Schädigung der Lunge kommt. Physiotherapie kann dabei helfen, die Atemwege von Schleim freizuhalten, und es gibt viele Methoden, die hierfür angewandt werden, darunter Atemtechniken, manuelle Techniken und mechanische...

Outcomes von Müttern und Säuglingen nach einer vaginalen Geburt versus einem Kaiserschnitt bei Frauen mit Gerinnungsstörungen oder Trägerinnen des Erbgutes für Gerinnungsstörungen. Fragestellung Wir betrachteten die Evidenz zu den Outcomes bei Müttern und Säuglingen nach einer vaginalen Geburt versus einem Kaiserschnitt bei Frauen mit Gerinnungsstörungen oder Trägerinnen des Erbgutes für Gerinnungsstörungen. Dies ist eine Aktualisierung eines bereits veröffentlichten Reviews. Hintergrund Wir wollten überprüfen, welche die beste Methode für eine sichere Geburt bei Frauen mit...

Antibiotika für Erwachsene und Kinder mit Halsentzündungen Review-Frage Sind Antibiotika wirksam, um bei Halsentzündungen die Symptome zu behandeln und mögliche Komplikationen zu verringern? Hintergrund Halsentzündungen sind Infektionen, die durch Bakterien oder Viren verursacht werden. Schmerzen oder Unwohlsein sind die charakteristischsten Merkmale. Allerdings sind auch Fieber und Kopfschmerzen häufige Begleitsymptome. Betroffene erholen sich in der Regel schnell (meist nach drei oder vier Tagen), aber bei manchen treten Komplikationen auf. Eine schwere, jedoch seltene Komplikation ist das...

Blau- versus Weißlicht bei der transurethralen Resektion von nicht-muskelinvasiven Blasenkarzinomen Schlussfolgerungen der Autoren:  Die Blaulicht-TURBT zur Behandlung nicht-muskelinvasiver Blasenkarzinome verringert möglicherweise im Vergleich zur Weißlicht-TURBT und in Abhängigkeit vom Ausgangsrisiko das Risiko von Rezidiven und der Progression der Erkrankung. Es gibt möglicherweise keinen oder nur einen geringfügigen Unterschied in schwerwiegenden operativen Komplikationen. Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz für unsere Ergebnisse war niedrig, was bedeutet, dass zukünftige Studien...

Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung für die Überwachung von Diabetes mellitus bei Mukoviszidose Fragestellung des Review Kann der Einsatz von Systemen zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGMS) Menschen mit Diabetes bei Mukoviszidose (CFRD) helfen, besser mit ihrer Erkrankung zu leben? Hintergrund Mukoviszidose, auch bekannt als zystische Fibrose (CF), ist eine lebensverkürzende Erbkrankheit. Viele Menschen mit CF entwickeln auch einen CFRD, wobei der Blutzucker, also die Zuckermenge im Blut, schädliche Werte erreichen kann. Menschen mit CFRD scheinen häufiger an Atemwegsinfektionen...

Hibiskustee (Roselle) zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen Hauptaussagen: Es ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Roselle den Blutdruck bei Menschen mit Hypertonie (Bluthochdruck) senkt. Ebenfalls ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Roselle für Menschen mit Bluthochdruck unbedenklich ist oder ob sie sich auf Herz- und Pulsschlag auswirkt. Was wollten wir herausfinden? Wir wollten die Sicherheit und Wirksamkeit von Hibiskustee (Roselle) überprüfen, wenn man ihn zur Behandlung bei Erwachsenen mit Bluthochdruck einsetzt, verglichen mit Placebo (Scheinbehandlung) oder keiner...

Ansätze einer nicht-medikamentösen Vorbeugung von Delir bei Erwachsenen, die nicht intensiv gepflegt oder mit hohem Aufwand stationär versorgt werden Fragestellung des Reviews Die Autor:innen überprüften die Evidenz zu nicht-pharmakologischen (nicht medikamentenbasierten) Ansätzen zur Vorbeugung von Delir bei Erwachsenen im Krankenhaus. Ausgeschlossen wurden Patient:innen, die auf Intensivstationen (spezialisierte Stationen für die Versorgung kritisch kranker Patient:innen) behandelt werden. Hintergrund Delir ist eine Erkrankung, die bei Erwachsenen häufig vorkommt, vor allem bei...

Omega-3-Fettsäuren gegen Depressionen bei Erwachsenen Warum ist dieser Review wichtig? Eine schwere depressive Episode (major depressive disorder, MDD) äußert sich in einer niedergeschlagenen Stimmung bzw. einem deutlichen Rückgang an Freude oder dem Interesse an jeglichen Tätigkeiten. Sie hat, oftmals auch längerfristig, negative Folgen für die betroffene Person und die Gesellschaft. Als eine mögliche Behandlung der MDD gelten mehrfach ungesättigte n-3-Fettsäuren (n-3 poly unsaturated fatty acids, n-3PUFAs), auch bekannt als Omega-3-Öle, die in natürlicher Form in fettreichem Fisch,...

Informationsangebot für Menschen nach Schlaganfall und ihre Betreuungspersonen Was war das Ziel dieses Reviews? Wir haben die Evidenz über die Wirkung von Informationsangeboten für Menschen nach Schlaganfall überprüft. Dabei handelte es sich um Menschen, die einen Schlaganfall oder einen Mini-Schlaganfall, d.h. eine sog. transitorische ischämische Attacke (TIA), erlitten haben, oder um ihre Betreuungspersonen, wie Freunde und Familienangehörige. Wir untersuchten vor allem die Wirkung auf ihr Wissen über Schlaganfälle und deren Behandlung, ihre Stimmung und ihre Lebensqualität. Hintergrund...

Bereicherung der Umgebung als unterstützende Maßnahme in der Rehabilitation von Schlaganfall und anderen sich nicht verschlechternden Hirnschädigungen (nicht-fortschreitende Hirnschädigungen) Hintergrund Rehabilitation hilft durch Therapie bei der Genesung nach Schlaganfall und bei anderen nicht-fortschreitenden Hirnschädigungen. Abgesehen von den Therapieeinheiten gibt es im Leben dieser Menschen möglicherweise nur wenig äußerliche Reize zur Anregung. Die Bereicherung der Umgebung ist ein relativ neues Konzept in der Rehabilitation. Dabei wird die Umgebung selbst so gestaltet, dass sie...

Checklisten und spezialisierte Teams zur Erkennung und Behandlung von Personen im Krankenhaus, deren Zustand sich akut verschlechtert Was war das Ziel des Reviews? Erwachsene, deren Gesundheitszustand sich im Krankenhaus verschlechtert, müssen vom Klinikpersonal schnell als behandlungsbedürftig erkannt werden. Hierfür können auf Krankenhausstationen tätige Ärztinnen und Ärzte sowie Pflegekräfte eine Checkliste mit Vitalzeichen (z. B. Blutdruck, Puls) verwenden, um Anzeichen für eine Verschlechterung des Zustandes von Patientinnen und Patienten zu erkennen. Anhand dieser Checklisten werden...

Sind Kinder durch die Impfung gegen Masern, Mumps, Röteln und Varizellen (MMRV) geschützt und hat diese schädliche Nebenwirkungen? Hintergrund Masern, Mumps, Röteln und Windpocken (Varizellen) sind Infektionskrankheiten, die durch Viren verursacht werden. Am häufigsten treten sie bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Sie sind nicht immer schwerwiegend, können aber zu Behinderungen (z. B. Taubheit), Komplikationen und zum Tod führen. Wenn sich schwangere Frauen mit Röteln anstecken, kann dies eine Fehlgeburt oder eine Schädigung des ungeborenen Kindes zur Folge haben. Ein Impfstoff ist ein...

Sind Rotavirus-Impfungen sicher und wirksam zur Vorbeugung von Rotavirus-bedingten Durchfällen bei Säuglingen und Kindern? Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob Rotavirus-Impfungen Durchfälle und Todesfälle bei Säuglingen und Kleinkindern wirksam verhindern. Außerdem wollten wir herausfinden, ob die Rotavirus-Impfstoffe sicher sind. Um diese Frage zu beantworten sammelten und analysierten wir alle relevanten Studien. Hauptaussagen Die Impfstoffe Rotarix, RotaTeq, Rotasiil und Rotavac verhindern die große Mehrheit Rotavirus-bedingter...

Nahrungsergänzungsmittel bei chronischer Gicht Was ist Gicht und was sind Nahrungsergänzungsmittel? Gicht wird durch die Bildung von Kristallen in den Gelenken verursacht, die auf einen hohen Harnsäurespiegel im Blut zurückzuführen sind. Die Betroffenen haben Anfälle mit schmerzhaften, warmen und geschwollenen Gelenken, häufig in der Großzehe. Bei manchen Menschen bildet sich eine große Ansammlung von Kristallen direkt unter der Haut, die so genannten Tophi (Knoten). Eine Heilung kann erreicht werden, wenn der Harnsäurespiegel im Blut über einen längeren Zeitraum normal hoch ist und sich die...

Sind gemischte (multidisziplinäre) Teams der beste Weg, um ältere Menschen nach einem Hüftbruch bei ihrer Erholung von dem Bruch zu unterstützen? Kernaussagen - Im Vergleich zur üblichen Versorgung kann die Versorgung durch ein Team aus Gesundheitsfachpersonen verschiedener Fachgebiete (multidisziplinäre Rehabilitationsteams) unter der Leitung eines Geriaters (eines Arztes mit Spezialisierung auf die Behandlung älterer Menschen) oder eines anderen Facharztes möglicherweise dazu beitragen, dass sich mehr ältere Menschen im Krankenhaus von einem Hüftbruch erholen. - Wir wissen nicht, ob eine...