Massage pour les douleurs cervicales Principaux messages Cette revue montre que dans le cas de douleurs cervicales subaiguës (à moyen terme) ou persistantes, après un suivi de 12 semaines au maximum, le massage comparé à un massage « simulé » entraîne probablement peu ou pas de différence au niveau de la douleur, de l'incapacité fonctionnelle, de la qualité de vie et de l'efficacité du traitement déclarée par les participants. Les effets secondaires possibles sont des douleurs liées au traitement. Contexte La douleur cervicale est une affection courante chez l'adulte, qui entraîne des...

Quels sont les bénéfices et les risques des nouveaux traitements par facteurs non coagulants pour la prévention des saignements chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B ? Principaux messages - Chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B avec ou sans inhibiteurs, les thérapies à base de facteurs non coagulants pour prévenir les saignements ont réduit les taux annuels de saignement pour tous les saignements, les saignements articulaires et les saignements spontanés, par rapport à l'absence de prévention des saignements. On a constaté une augmentation significative du...

Traitement par antibiotiques macrolides (y compris l'azithromycine) pour les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue Quels sont les effets des antibiotiques macrolides chez les personnes atteintes de mucoviscidose (également appelé fibrose kystique) et d'une infection des voies respiratoires ? Principaux messages - Les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus sujettes aux infections thoraciques causées par des bactéries qui peuvent être difficiles à traiter. - Les antibiotiques macrolides (tels que l'azithromycine et la clarithromycine) pourraient atténuer...

Le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 est-il un traitement efficace pour d'autres personnes atteintes de la COVID-19 ? Principaux messages • Nous sommes très confiants dans le fait que le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 (plasma de convalescents) n'a aucun bénéfice pour le traitement des personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19 . • Le plasma de convalescents pourrait n'avoir que peu ou pas de bénéfices pour traiter les personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. • Nous avons trouvé 49 études...

Tafénoquine pour prévenir les rechutes chez les personnes atteintes de paludisme à vivax Quel était l’objectif de cette revue ? Le but de cette revue était de voir si la tafénoquine pouvait prévenir les rechutes d'infections à vivax et si cet effet est équivalent à celui de la primaquine à dose standard. La dose standard de primaquine est définie comme 15 mg/jour pendant 14 jours pour les adultes. Principaux messages La tafénoquine prévient les rechutes du paludisme à vivax (mesurées en tant que récurrences de l'infection dans toutes les études, vu qu’il n'est pas possible de différencier...

Différents moments et dosages de corticostéroïdes pour prévenir les lésions pulmonaires Problématique de la revue Quel moment et quel dosage de corticostéroïdes (une classe de médicaments qui suppriment l'inflammation) sont les plus appropriés pour prévenir les lésions pulmonaires chez les bébés nés très tôt. Contexte Les bébés qui naissent trop tôt ont un risque accru de développer des lésions pulmonaires. En termes médicaux, il s'agit d'une maladie pulmonaire chronique (MPC) ou d'une dysplasie broncho-pulmonaire (DBP). L'inflammation des poumons est l'une des causes de ces problèmes...

Applications smartphone pour les personnes en surpoids ou obèses Principaux messages - Les résultats que nous avons identifiés sont insuffisants pour démontrer que les applications smartphones aident les adolescents et les adultes en surpoids ou obèses. Lorsque nous avons comparé les applications smartphone à l’absence d’intervention ou au coaching personnel, les différences que nous avons trouvées étaient faibles et pourraient ne pas avoir un impact important sur la vie quotidienne. - Nous ne disposons pas de beaucoup d'informations sur les adolescents. Nous ne savons pas non plus dans...

Infliximab pour le maintien d'un traitement efficace dans la maladie de Crohn Principaux messages L'infliximab est probablement supérieur au placebo pour prévenir les rechutes de la maladie chez les patients ayant montré une réponse à l'infliximab. Il pourrait également être supérieur au placebo pour prévenir la perte de réponse chez les patients souffrant d'une maladie fistulisante. Il pourrait être similaire au placebo en termes d'événements indésirables totaux. L'infliximab associé aux analogues des purines est probablement supérieur aux analogues des purines seuls pour prévenir la...

Les traitements psychosociaux aident-ils les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation de stimulants ? Principaux messages - Les traitements psychosociaux réduisent le nombre de participants souffrant de troubles liés à l'utilisation de stimulants qui abandonnent le traitement prématurément et augmentent probablement la durée pendant laquelle ils s'abstiennent de consommer des stimulants, par rapport à l'absence de traitement. - Par rapport aux soins usuels, les traitements psychosociaux aident les personnes à rester plus longtemps en traitement, mais ne font probablement que...

La méditation contribue-t-elle à prévenir l'apparition ou l'aggravation des maladies cardiovasculaires ? Principaux messages - Nous avons examiné principalement deux types de méditation, les interventions basées sur la pleine conscience (IBPC) et la méditation transcendantale (MT), par rapport au fait de recevoir quelque chose d'autre ou rien d'autre (appelés respectivement groupes comparatifs actif et inactif). Nous avons trouvé des résultats incohérents pour de nombreux critères de jugement d'intérêt. - Par rapport à des comparateurs inactifs, les IBPC réduisent probablement le...

Les immunoglobulines intraveineuses sont-elles sûres et efficaces pour les personnes atteintes de polyradiculoneuropathie inflammatoire démyélinisante chronique ? Principaux messages - Les immunoglobulines intraveineuses (IgIV) entraînent une amélioration du handicap pendant au moins deux à six semaines par rapport à un traitement factice. - Pendant cette période, les IgIV sont probablement aussi efficaces que les échanges plasmatiques et les stéroïdes. - Une étude a montré que l'effet des IgIV persistait pendant six mois, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si...

Quelle est la meilleure méthode pour sauver un accès d'hémodialyse coagulé ? Principaux messages - Les données probantes étaient insuffisantes pour suggérer qu'une intervention spécifique était meilleure qu'une autre pour les critères de jugement de l'échec, de la fonction à 30 jours, de la réussite technique et des événements indésirables (majeurs et mineurs). - La fonction à 30 jours pourrait s'améliorer avec la thrombectomie chirurgicale par rapport à la thrombectomie mécanique ; cependant, les données probantes sont très incertaines. - Les décès, les dysfonctionnements de l'accès,...

Est-il préférable de prendre les antihypertenseurs le matin ou le soir pour traiter l'hypertension artérielle ? Principaux messages - Il pourrait y avoir peu ou pas de différence en termes de décès, quelle qu'en soit la raison, entre la prise de médicaments hypotenseurs le matin ou le soir, mais nous n'avons aucune confiance dans les résultats. La différence en termes d'effets indésirables n'est pas connue. - La prise de médicaments hypotenseurs le soir pourrait permettre un contrôle légèrement meilleur de la tension artérielle que le matin pour ce qui est de la variation de la tension...

Les technologies de santé mobile sont-elles utiles pour améliorer la distance de marche chez les personnes souffrant de claudication intermittente ? Principaux messages De grandes études bien planifiées sur les technologies de santé mobile (m-santé) sont nécessaires pour mesurer la distance qu'une personne atteinte de claudication intermittente peut parcourir sans douleur et la distance maximale qu'elle peut parcourir. Quelle est la condition ? En cas de maladie artérielle périphérique (MAP), les gros vaisseaux sanguins des jambes sont rétrécis ou obstrués, ce qui rend plus difficile...

Le favipiravir est-il utile dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19 ? Principaux messages En raison d'un manque de données probantes solides, nous ne savons pas si le favipiravir apporte un bénéfice dans le traitement des personnes atteintes de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne nécessitant pas d'hospitalisation, ni de celles étant admises à l'hôpital. Le favipiravir pourrait entraîner des effets secondaires légers, mais ne semble pas provoquer d'effets secondaires majeurs ou graves. Qu'est-ce que le favipiravir ? Le favipiravir est un médicament qui peut combattre...

Les anesthésiques locaux sont-ils efficaces pour le traitement de la douleur lors d'une interruption volontaire de grossesse chirurgicale au premier trimestre ? Lorsque nous utilisons le terme « personnes » dans ce résumé, nous entendons des individus ayant la capacité de devenir enceintes. Principaux messages - Un bloc paracervical, c'est-à-dire une injection d'anesthésique local autour du col de l'utérus, diminue la douleur lors de l'interruption volontaire de grossesse (IVG) chirurgicale du premier trimestre de grossesse. - Plusieurs études ont examiné les moyens d'optimiser le bloc...

Les programmes d'intervention précoce améliorent-ils le développement physique et mental des bébés nés trop tôt ? Principaux messages Les programmes d'intervention précoce dispensés aux bébés nés trop tôt pourraient améliorer le développement mental et physique dans la petite enfance (de zéro à trois ans) et améliorent le développement mental à l'âge préscolaire (de trois à cinq ans). Il n'existe pas de données probantes de bonne qualité concernant le développement mental et physique à l'âge scolaire (de cinq à moins de 18 ans). Les futures recherches dans ce domaine devraient...

Quels sont les régimes ou les compléments les plus efficaces pour prévenir et traiter les escarres et provoquent-ils des effets indésirables ? Principaux messages - En raison d'un manque de données probantes, les bénéfices et les effets indésirables de la plupart des régimes et des compléments alimentaires pour la prévention et le traitement des escarres ne sont pas clairs. - Les compléments d'énergie, de protéines et de micronutriments ; les compléments de protéines, d'arginine, de zinc et d'antioxydants ; les complément d’arginine et de micronutriments ; et les compléments de collagène...

Le soulagement de la douleur et les effets secondaires d'une nouvelle technique d'anesthésie locorégionale (ESPB) Principaux messages Le bloc des muscles érecteurs du rachis (erector spinae plane block, ESPB) n'améliore probablement pas l'intensité de la douleur postopératoire 24 heures après l'opération, mais il pourrait être réalisé sans événements indésirables graves et pourrait réduire les besoins en analgésiques oraux ainsi que les effets secondaires associés aux analgésiques oraux. Qu'est-ce que l'anesthésie locorégionale ? La douleur postopératoire aiguë est généralement...

Quels sont les bénéfices et les risques des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux du névrome de Morton (douleur de l'avant-pied à la marche) ? Principaux messages - Les bénéfices et les risques des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux du névrome de Morton (hypertrophie d'un nerf du pied qui provoque des douleurs à la marche) ne sont pas clairs. - Des études bien planifiées sont nécessaires pour déterminer les bénéfices et les risques des traitements du névrome de Morton. Qu'est-ce que le névrome de Morton ? Le névrome de Morton survient lorsqu'un nerf de la plante du pied...