Traitement chirurgical des douleurs pelviennes chroniques chez la femme Pourquoi nous avons réalisé cette revue Cochrane Nous avons voulu savoir s'il existe des traitements chirurgicaux efficaces et sûrs pour les femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques. Nous avons voulu comprendre l'efficacité de ces traitements chirurgicaux par rapport aux traitements alternatifs ou à l'absence de traitement. Contexte La douleur pelvienne chronique chez les femmes est une affection courante et invalidante. Les définitions varient, mais on parle généralement de douleurs pelviennes chroniques sur...

Chimiothérapie dans le cancer de la bouche et de la gorge Quelle est la problématique ? Les cancers de la cavité buccale (bouche) et de l'oropharynx (gorge) détectés à un stade précoce sont traités principalement par chirurgie ou radiothérapie. Ces traitements sont efficaces pour guérir le cancer et améliorer la survie. Cependant, avec la chirurgie et la radiothérapie seules, il reste un risque de récidive du cancer, ce qui peut réduire la survie des patients. L'ajout d'une chimiothérapie à la chirurgie ou à la radiothérapie pourrait contribuer à améliorer la survie. Pourquoi ce sujet est-il...

Utilisation d'un drain après une chirurgie pancréatique Problématique de la revue L'utilisation d'un drain peut-elle réduire les complications postopératoires après une chirurgie du pancréas ? Contexte L'utilisation de drains chirurgicaux est une pratique très courante après une chirurgie pancréatique. Cependant, le rôle d'un drain dans la réduction des complications après une chirurgie pancréatique (appelées complications postopératoires) est controversé. Date de la recherche Les données probantes sont à jour jusqu'en février 2021. Caractéristiques des études Nous avons recherché...

Nifédipine dans la dysménorrhée primaire (douleurs menstruelles) Problématique de la revue La nifédipine est-elle sûre et efficace dans le soulagement de la douleur associée à la dysménorrhée primaire (également connue sous le nom de douleur des règles ou de crampes menstruelles) ? Contexte La dysménorrhée primaire est une douleur associée aux menstruations (règles) et due à des crampes de l'utérus (matrice). Il s'agit d'une affection courante chez les femmes en âge de procréer, qui peut avoir une incidence importante sur les activités normales. La nifédipine est un médicament qui permet de...

Les médicaments antipsychotiques réduisent-ils le comportement agité et les symptômes psychotiques chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de démence vasculaire ? Principaux messages Il n'est pas certain que les médicaments antipsychotiques les plus anciens dits de première génération ou « typiques » tels que l'halopéridol, aient un effet sur le comportement agité (comme l'agitation et l'agressivité); l'effet est au mieux modéré. Les médicaments antipsychotiques typiques pourraient légèrement diminuer les délires et les hallucinations chez les personnes atteintes de...

Traitements de la dépression chez les personnes atteintes de maladies coronariennes Cette revue a examiné les essais cliniques portant sur les traitements psychologiques et les médicaments antidépresseurs, chez les personnes souffrant de maladies coronariennes et de dépression. L'objectif était de déterminer les effets de ces traitements sur la dépression, la mortalité, les événements cardiaques tels qu'une autre crise cardiaque ou une chirurgie cardiaque. Nous avons identifié 37 essais pertinents pour la revue. Quinze essais portaient sur les traitements psychologiques et 21 essais sur les...

La technique de respiration par drainage autogène pour assister les personnes atteintes de mucoviscidose dans l’élimination du mucus de leurs voies respiratoires Contexte La mucoviscidose affecte les poumons en produisant un mucus épais qui tapisse les voies respiratoires. Cela peut conduire à une infection et à une inflammation causant des lésions au niveau des poumons. La physiothérapie peut aider à libérer les voies respiratoires du mucus et il existe de nombreuses méthodes utilisées à cette fin, notamment des techniques de respiration, des techniques manuelles et des dispositifs...

Imagerie par résonance magnétique (IRM) dans le diagnostic de l'appendicite aiguë Problématique de la revue Vérifier la précision de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), un outil d'imagerie médicale utilisé pour prendre des photos détaillées de l'intérieur du corps, pour dépister l'appendicite. Pourquoi est-il important de diagnostiquer l’appendicite ? L'appendicite est une affection très courante qui est généralement traitée par une intervention chirurgicale en urgence, mais elle peut être difficile à diagnostiquer. Jusqu'à un patient sur quatre pourrait recevoir un diagnostic...

L'amputation à travers le genou offre-t-elle aux patients une meilleure récupération chirurgicale et une meilleure rééducation que l'amputation au-dessus du genou ? Contexte Chaque année, des milliers de personnes dans le monde doivent subir une amputation du membre inférieur en raison de problèmes tels que l'obstruction des vaisseaux sanguins, le diabète et les blessures. Lorsqu'une amputation est prévue, le chirurgien doit décider du niveau d’amputation et, par conséquent, de la longueur de la jambe perdue. Cette décision repose sur un équilibre entre le fait de laisser la plus...

La réparation endovasculaire par rapport à la chirurgie ouverte pour les dissections aortiques chroniques compliquées de type B Contexte L'aorte est l'artère principale du corps. Elle fournit du sang à toutes les parties du corps et provient du cœur. La dissection aortique est une maladie qui implique une déchirure de la paroi de l'aorte. Il existe deux types de dissection aortique : Le type A, qui se produit dans une région de l'aorte proche du cœur (aorte ascendante et arc aortique), et le type B, qui se produit dans une région de l'aorte plus éloignée du cœur (après le départ de l'artère...

Traitement parodontal dans le contrôle de la pression artérielle Problématique de la revue Le traitement parodontal peut-il empêcher la survenue d’une hypertension ou réduire la pression artérielle chez les personnes hypertendues ? Contexte La parodontite est une forme grave de gingivite (maladie de la gencive) causée par certaines bactéries spécifiques que l'on retrouve également dans la plaque d'athérome (accumulation de graisse, de cholestérol, de calcium et d'autres substances dans les vaisseaux sanguins), cette dernière exerçant des effets significatifs sur l'hypertension (pression...

Quels sont les tests les plus précis dans le dépistage du cancer de la bouche (cancer buccal) et des affections susceptibles d'entraîner un cancer buccal ? Principaux messages - On manque de données probantes d’un niveau de confiance élevé pour soutenir l'utilisation de tests de dépistage du cancer de la bouche et des affections pouvant conduire au cancer de la bouche dans la population générale. - Les dentistes généralistes et les professionnels de la santé doivent être attentifs aux signes d'affections potentiellement malignes (APM) de la muqueuse buccale et de tumeurs malignes...

Utilisation de traitements antibiotiques dans les infections de longue durée provoquées par les bactéries du complexe Burkholderia cepacia chez les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant les traitements antibiotiques à long terme chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) qui sont infectées par le complexe Burkholderia cepacia (complexe bactérien composé d'au moins 20 espèces de bactéries différentes). Contexte Les personnes atteintes de mucoviscidose souffrent souvent d'infections pulmonaires...

La pleine conscience pour améliorer le bien-être mental des étudiants en médecine et des jeunes médecins Pourquoi cette revue est-elle importante ? La profession médicale est reconnue pour son caractère stimulant et exigeant. Les étudiants en médecine et les jeunes médecins ont été identifiés comme étant soumis à des facteurs de stress personnels et professionnels accrus pendant leurs années de formation. En conséquence, ils sont confrontés à une pression accrue sur leur bien-être mental. Il est important que ce groupe soit soutenu dans son bien-être mental afin d'assurer un équilibre global...

Sclérothérapie par injection pour les veines variqueuses Contexte Les varices sont des veines élargies et tortueuses, que l'on trouve généralement dans les jambes. Elles peuvent provoquer des douleurs, des sensations de brûlure, des courbatures et des démangeaisons, ainsi que des douleurs généralisées, une lourdeur ou un gonflement des jambes. Cependant, certaines personnes n'attribuent pas tous les symptômes aux varices, car il existe peu de corrélation entre ces symptômes et l'étendue ou la taille des varices. La maladie variqueuse peut affecter la qualité de vie car elle est inesthétique,...

Interventions pour prévenir ou réduire les symptômes de sécheresse ou les infections des voies respiratoires supérieures en milieu scolaire et sur le lieu de travail Notre objectif était de déterminer si l'humidification de l'air intérieur peut prévenir ou réduire les symptômes de sécheresse ou les infections des voies respiratoires supérieures en milieu scolaire et sur le lieu de travail. Lorsque le chauffage est actif, l'humidité de l'air intérieur est faible, ce qui peut entraîner des troubles tels que de la sécheresse au niveau des yeux, du nez, de la gorge et de la peau. En outre, la...

Médicaments utilisés dans la trypanosomiase humaine africaine de stade deux Quel est l’objectif de cette revue ? La trypanosomiase humaine africaine à T. b. gambiense (THA-g), ou maladie du sommeil, est une maladie grave transmise par la piqûre de mouches tsé-tsé infectées que l'on trouve dans les régions rurales de l'Afrique subsaharienne. La maladie du sommeil présente deux stades cliniques. Cette revue n'examine que le traitement du deuxième stade, où les personnes développent des symptômes causés par l'invasion du système nerveux central (SNC), ce qui entraîne des changements dans le...

Résultats de la mère et du bébé après un accouchement naturel et un accouchement par césarienne chez les femmes atteintes de troubles hémorragiques ou qui en sont porteuses Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes sur les critères de jugement chez la mère et le bébé après un accouchement vaginal naturel et une césarienne chez les femmes atteintes ou porteuses de troubles hémorragiques. Il s’agit ici de la mise à jour d'une revue déjà publiée. Contexte Nous voulions examiner la façon la plus sûre d'accoucher pour les femmes atteintes ou porteuses de troubles...

Antibiotiques pour les adultes et les enfants souffrant de mal de gorge Problématique de la revue Les antibiotiques sont-ils efficaces pour traiter les symptômes et réduire les complications potentielles associées aux maux de gorge ? Contexte Les maux de gorge représentent des infections causées par des bactéries ou des virus. La douleur ou la gêne représente la caractéristique la plus distinctive. Cependant, la fièvre et la céphalée sont également des symptômes d'accompagnement fréquents. En général, les personnes se rétablissent rapidement (après trois ou quatre jours), bien que certains...

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dans la crise de goutte Qu'est-ce qu'une crise de goutte et que sont les AINS ? La goutte résulte de dépôts de cristaux d'urate monosodique à l'intérieur et au pourtour des articulations et se manifeste généralement par des épisodes d'arthrite aiguë auto-limités. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont des médicaments qui réduisent la douleur et l'inflammation mais pourraient augmenter le risque d'ulcères et de saignements gastro-intestinaux. Les inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase (COX)-2 (anti-COX-2) constituent un...