Antithrombotic therapy to prevent cognitive decline in people with small vessel disease on neuroimaging but without dementia Background Disruption of blood flow to the brain can cause problems with memory and thinking. In the condition called 'cerebral small vessel disease', there is damage to the smallest blood vessels that run deep in the brain. This damage can cause stroke but can also be seen on brain scans in people with no obvious stroke symptoms. Cerebral small vessel disease usually gets worse over time, and in some people can cause a decline in memory and thinking. If this decline...

Natalizumab for multiple sclerosis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To estimate the benefits and harms of: Natalizumab compared with placebo or other disease-modifying therapies (DMT) as first‐choice treatment for people with any form of multiple sclerosis (MS); Natalizumab compared with placebo or other DMT for all forms of MS, when switching from another DMT. This is a protocol....

Mit der Anfang Juli veröffentlichten Evaluation der bisherigen Corona-Maßnahmen durch den Sachverständigenrat der Bundesregierung und die Diskussion um mögliche Maßnahmen im nächsten Herbst ist „evidenzbasiert“ zu einem zentralen Begriff der gesellschaftlichen Debatte geworden. Doch was bedeutet das überhaupt? Ein ausgiebiges …

„Evidenz gibt es immer!“ – Interview mit Jörg Meerpohl ARTIKEL LESEN

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Mepolizumab, Reslizumab oder Benralizumab für Menschen, die bereits inhalative Steroide und langwirksame Beta-2-Agonisten für ihr Asthma einnehmen Kernaussagen • Die Asthmamedikamente Mepolizumab, Reslizumab und Benralizumab verringerten Asthmaanfälle bei ausgewählten Personen mit schwerem Asthma (mit einer hohen Anzahl von Entzündungszellen, den so genannten Eosinophilen, in ihrem Blut). • Es gab geringfügige Verbesserungen bei den Ergebnissen von Fragebögen zur Lebensqualität und bei Untersuchungen der Atmung, aber diese können möglicherweise zu klein sein, um von den Patienten bemerkt zu...

Les médicaments antipsychotiques sont-ils sûrs et efficaces dans le traitement des personnes atteintes de troubles du spectre schizophrénique avec des symptômes catatoniques ? Principaux messages - Nous n'avons pas pu répondre à la question de savoir si les médicaments antipsychotiques sont sûrs et efficaces pour les troubles du spectre schizophrénique avec symptômes catatoniques car nous n'avons trouvé qu'une seule étude incluant un petit nombre de personnes et une courte durée de traitement, ce qui nous laisse un niveau de confiance très faible dans les résultats. - Nous avons constaté que...

Comment administrer le taxane en tant qu'agent de chimiothérapie unique aux femmes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire récidivant ? Contexte Il existe diverses options pour le traitement par chimiothérapie du cancer épithélial de l'ovaire récidivant. Les décisions à prendre lors d'une récidive portent non seulement sur le choix du médicament, mais aussi sur la dose et le moment de l'administration. Les taxanes peuvent être administrés en schéma d'une fois par semaine (à une dose plus faible) ou de trois semaines (à une dose plus élevée), ce qui pourrait entraîner des...

Le mépolizumab, le reslizumab et le benralizumab chez les personnes prenant déjà des corticostéroïdes inhalés et des bêta-2-agonistes à action prolongée pour leur asthme. Principaux messages - Les médicaments contre l'asthme comme le mepolizumab, le reslizumab et le benralizumab ont réduit les crises d'asthme chez certaines personnes souffrant d'asthme sévère (celles dont le sang contient un nombre élevé de cellules inflammatoires appelées éosinophiles). - De légères améliorations ont été constatées dans les scores du questionnaire sur la qualité de vie et les tests respiratoires, mais elles...

Interventions dans la prise en charge de l'ostéonécrose (lésions osseuses graves) de la mâchoire liée aux médicaments Problématique de la revue Quels sont les effets des différentes interventions visant à prévenir ou à traiter l'ostéonécrose de la mâchoire liée à la médication, les unes par rapport aux autres ou par rapport à l'absence de traitement ou à une intervention inactive (placebo) ? Contexte L'ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments (l’ONM liée aux médicaments) est une lésion osseuse grave de la mâchoire qui survient chez certaines personnes en réaction à certains...

Thérapie cognitivo-comportementale de groupe pour la schizophrénie Problématique de la revue La thérapie cognitivo-comportementale (thérapie par la parole) de groupe ciblant les psychoses (TCCp) est-elle plus efficace que les soins standard (les soins qu'une personne recevrait normalement) ou d'autres formes de thérapies par la parole (par exemple, le conseil, la thérapie de soutien, en groupe ou individuelle) chez les personnes atteintes de schizophrénie ? Qu'est-ce que la schizophrénie ? La schizophrénie est une maladie mentale grave et invalidante. Elle se caractérise par des délires...

Group cognitive behavioural therapy for schizophrenia Review question Is group cognitive behavioural therapy (talking therapy) that targets psychoses (CBTp) more effective than standard care (the care a person would normally receive) or other forms of talking therapies (for example, counselling, supportive therapy; either group or individual) for people with schizophrenia? What is schizophrenia? Schizophrenia is a disabling serious mental illness. It is characterised by delusions (bizarre beliefs), hallucinations (seeing or hearing things that are not there), negative symptoms (social...

Electrical stimulation of the motor system after stroke This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess if cyclical electrical stimulation (CES) is effective at increasing voluntary strength, and functional electrical stimulation (FES) is effective at improving activity after stroke. This is a protocol....

Are antipsychotic medicines safe and effective for treating people who have schizophrenia spectrum disorders with catatonic symptoms? Key messages - We could not answer whether antipsychotic medicines are safe and effective for schizophrenia spectrum disorders with catatonic symptoms because we found only one study including a small number of people and a brief duration of treatment, leaving us with very low confidence in the results. - We did find that in the only included study both an antipsychotic medicine (risperidone) and electroconvulsive therapy may improve catatonic and positive...

How should we give taxane as a single chemotherapy agent to women with relapsed epithelial ovarian cancer? Background There are a variety of options for chemotherapy treatment of relapsed epithelial ovarian cancer. Decisions at relapse include not just what drug, but also what dose and timing of administration. Taxanes can be given in once-weekly (at a lower dose) or three-weekly (at a higher dose) regimens, which may lead to differences in the severity of side effects and effectiveness. As relapsed disease suggests incurable disease; it is all the more important to consider side effects and...

Dialysis versus conservative management for stage 5 chronic kidney disease in the elderly This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of dialysis and conservative management in elderly patients with stage 5 CKD. This is a protocol....

Quelle est la précision de l'échographie duplex pour le diagnostic de la sténose carotidienne chez les patients symptomatiques ? La sténose carotidienne est un rétrécissement de la lumière (l'espace intérieur) carotidienne (généralement dû à des dépôts de cholestérol appelés plaque). La sténose carotidienne est responsable de 8 % de tous les accidents vasculaires cérébraux dus à l'obstruction d'un vaisseau sanguin (accidents ischémiques cérébraux) et est associé à un risque élevé de récidive. Dans ces circonstances, le traitement consiste à rétablir un flux sanguin adéquat (par une...

How accurate is duplex ultrasound (DUS) imaging for diagnosing carotid artery stenosis in symptomatic patients? Carotid artery stenosis (CAS) is a narrowing of the lumen (the inside space) of the carotid artery (usually due to cholesterol deposits called plaque). CAS is responsible for 8% of all strokes due to a blocked blood vessel (ischemic strokes) and is associated with a high chance of recurrence. In such circumstances, the treatment is to re-establish adequate blood flow (by surgery or other approaches to open the artery) to prevent further neurologic episodes. Duplex ultrasound (DUS)...

Diuretics for preventing and treating acute kidney injury This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: This review aims to explore the benefits and harms of diuretics in the prevention and treatment of AKI. This is a protocol....

In a blog for anyone with an interest in brain tumours, brainstrust Director of Services and Cochrane Review author Helen Bulbeck reflects on supportive care, what it is, what research tells us about the current state of play with supportive care, and what people living with brain tumours might find helpful.

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Comment améliorer la communication sur la fin de vie et les soins dans les 12 derniers mois de la vie ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité pour être en mesure de dire quelles sont les meilleures façons de communiquer sur la fin de vie (FDV) pour les personnes concernées. Une étude portant sur une intervention en réunion familiale a révélé que les interventions en matière de communication pourraient, dans certaines situations, augmenter la durée des discussions sur la FDV entre les familles et les professionnels de la santé. Une...

Le traitement de la réduction du flux sanguin dans les jambes à l'aide de cellules prélevées dans la moelle osseuse permet-il d'améliorer les symptômes ? Pourquoi cette question est-elle importante ? L'ischémie critique des membres survient lorsque le flux sanguin vers les jambes est réduit en raison de l'aggravation d'une maladie artérielle périphérique. Au début, les patients ressentent des crampes dans les jambes qui limitent la marche (claudication intermittente), mais avec le temps, certains patients présentent des symptômes plus graves, notamment des douleurs au repos, une...