Drugs given to pregnant women and their babies to keep them still during fetal surgery and other invasive procedures on the baby We looked for evidence from randomised controlled trials on the effectiveness of anaesthetic and pain relief medication for preventing fetal movements (fetal immobilisation) to allow surgical and other invasive procedures to be performed safely on the unborn fetus whilst still in the mother's uterus. What is the issue? Use of ultrasound during pregnancy has made great advances resulting in increased diagnosis of problems with the development of unborn babies. Many...

Anaesthesia and analgesia in the emergency care setting for treating distal radius fractures in adults This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: The primary aim of this review is to assess the benefits and harms of different methods of anaesthesia and analgesia for the initial treatment of DRF in adults in the emergency care setting. The secondary aim of this review is to assess these outcomes in different age groups, fracture types, physicians performing the procedure, populations based on different geographical regions, and in closed reduction...

Pain management for medical abortion before 14 weeks' gestation Key Messages • Ibuprofen has the best evidence for managing pain during medical abortion in the first 14 weeks of pregnancy, but the best dose is unclear. • Further studies are needed along with a robust, consistent way of recording pain. What is medical abortion? There are two main types of abortion - surgical or medical. Surgical abortion is carried out by specialist doctors in a clinic. In medical abortion, women take medicine ('abortion pills' consisting of mifepristone and misoprostol) to end their pregnancy. Medical...

Stem cells for treating patients not responding to Crohn's disease treatment Question Are stem cells (SCs) an effective and safe option in patients with Crohn's disease (CD) when they do not respond to their standard medical treatment? Key messages Stem cells when combined with standard medical treatment could be better than the medical treatment alone or with a placebo (a dummy treatment) in the healing of the opening in the perianal region connected to the bowels caused by CD (perianal fistula). Stem cells when combined with standard medical treatment could be safe when compared to...

Antibiotiques pour la prévention de l'endocardite bactérienne (infection ou inflammation grave de la paroi des cavités cardiaques) en dentisterie Problématique de la revue Cette revue Cochrane visait à déterminer si les personnes présentant un risque accru d'endocardite bactérienne (une infection ou une inflammation grave de la paroi des cavités cardiaques qui peut être fatale) devraient recevoir systématiquement des antibiotiques avant les procédures dentaires invasives afin de réduire l'incidence de l'endocardite, le nombre de décès et de pathologies graves dont souffrent ces...

Echocardiographie Doppler transthoracique dans la détection de l'hypertension pulmonaire chez l'adulte Qu’étudie cette revue ? L'hypertension pulmonaire correspond à une pression sanguine élevée dans les vaisseaux sanguins qui acheminent le sang de la moitié droite du cœur vers les poumons. Il s'agit d'une affection grave qui peut endommager le cœur droit. Les parois des vaisseaux sanguins deviennent épaisses et rigides, ce qui rend la circulation du sang plus difficile. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque. Les symptômes peuvent inclure l’essoufflement, une fatigue, une...

La musicothérapie chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances Quel était l’objectif de la revue ? Nous avons cherché à déterminer si la musicothérapie administrée en plus des soins standard était efficace chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances, en termes d'impact sur le besoin impérieux de consommer, la motivation pour le traitement et la motivation à ne pas consommer de substances. Nous étions également intéressés par les données probantes des effets sur la dépression et l'anxiété, car ce sont des facteurs de risque de rechute....

La musicothérapie chez les personnes présentant un trouble du spectre de l’autisme Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes de l'effet de la musicothérapie sur les personnes présentant un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Nous avons comparé les résultats des personnes recevant une thérapie musicale (ou une thérapie musicale en complément des soins standard) avec les résultats des personnes recevant une thérapie similaire sans musique (thérapie « placebo »), des soins standard ou aucune thérapie. Contexte Le trouble du spectre de l'autisme est un trouble...

Musiktherapie für autistische Menschen Fragestellung des Reviews Wir begutachteten die Evidenz zur Wirkung von Musiktherapie bei autistischen Menschen. Wir verglichen die Ergebnisse von Personen, die eine Musiktherapie (oder eine Musiktherapie zusätzlich zur Standardbehandlung) erhielten, mit den Ergebnissen von Personen, die eine ähnliche Therapie ohne Musik (eine "Placebo"-Therapie), die Standardbehandlung oder gar keine Therapie erhielten. Hintergrund Autismus ist eine lebenslange neurologische Entwicklungsstörung, die sich darauf auswirkt, wie Menschen die Welt um sich herum wahrnehmen...

Soutien en santé mentale pour les enfants et adolescents réfugiés dans les pays à revenu élevé Les enfants et les adolescents réfugiés dans des pays à revenu élevé sont exposés à des problèmes de santé mentale en raison des nombreux défis auxquels ils sont confrontés avant, pendant et après la migration. Principaux messages Les données probantes disponibles à ce jour ne sont pas d'une quantité ou d'une qualité suffisantes pour recommander des interventions à mettre en place dans la pratique clinique. Il est nécessaire d'évaluer les programmes de soutien et les interventions en matière de...

Doppler trans-thoracic echocardiography for detection of pulmonary hypertension in adults What was studied in this review? Pulmonary hypertension is high blood pressure in the blood vessels that supply blood from the right half of the heart to the lungs. It is a serious condition that can damage the right side of the heart. The walls in the blood vessels become thick and stiff which makes it harder for the blood to flow. This can lead to heart failure. Symptoms can include shortness of breath, tiredness, chest pain, a racing heartbeat or swelling in the lower limbs and abdomen. The symptoms...

Perioperative use of disease modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) in people with inflammatory arthritis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of perioperative interruption versus continuation of biologic, conventional synthetic, and targeted synthetic disease modifying anti-rheumatic drugs in people with inflammatory arthritis, in terms of worsening of underlying inflammatory disease and postoperative complications, such as infection and altered wound healing. This is a protocol....

Proton pump inhibitors for the prevention of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced ulcers and dyspepsia This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of proton pump inhibitors on the prevention of dyspepsia and ulcers in individuals with chronic consumption of non-steroidal anti-inflammatory drugs. This is a protocol....

Mental health support in the community for refugee children and adolescents in high-income countries Refugee children and adolescents who have settled in high-income countries are at risk of mental health problems due to the many challenges they face before, during, and after migration. Key message The evidence to date is not of sufficient quantity or quality to recommend what interventions should be implemented in practice. It is necessary for existing mental health support programmes and interventions for child refugees and asylum seekers to be evaluated so that they can add to the...

Music therapy for people with substance use disorder What was the aim of this review? We aimed to assess if music therapy given in addition to standard care was effective for people with substance use disorders, in terms of impacting substance craving, motivation for treatment, and motivation for staying sober/clean. We were also interested in evidence about effects on depression and anxiety, as these are risk factors for relapse. Key messages Music therapy as 'add on' treatment to standard care likely reduces substance craving and increases motivation for treatment for adults in...

The latest evidence and resources for midwives and clinical support staff, and a chance to help us improve these blogs.

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The latest evidence and resources for allied health professionals and clinical support staff, and a chance to help us improve these blogs.

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Welchen Nutzen und welche Risiken hat die Unterdruck-Wundtherapie bei der Behandlung des offenen Abdomens bei Personen, die keine Traumapatienten sind? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob die Unterdruck-Wundtherapie (negative pressure wound therapy, NPWT, definiert als Druck, der niedriger als ein bestimmter Referenzdruck ist und im Allgemeinen einen Sog verursacht) dazu beiträgt, dass Bauchwunden schneller heilen, oder ob sie im Vergleich zur Verwendung eines Bogota-Beutels (eines sterilisierten Flüssigkeitsbeutels, der zum Verschließen von Bauchwunden verwendet wird) mögliche schädliche...

Interventions éducatives pour les professionnels de la santé prenant en charge des personnes atteintes de BPCO dans le cadre des soins primaires Le contexte : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire courante, évitable et traitable. La BPCO rend plus difficile l'entrée et la sortie de l'air dans les poumons. Les symptômes comprennent l'essoufflement, la toux, l'excès de flegme et la respiration sifflante. La BPCO peut avoir un impact considérable sur la vie d'une personne et entraîner une mauvaise santé. Problématique : Quelles sont les données probantes...

Quels sont les bénéfices et les risques du traitement des plaies par pression négative pour la prise en charge de l'abdomen ouvert chez les patients non traumatisés ? Principaux messages - Nous ne savons pas si la thérapie des plaies par pression négative (TPN, définie comme une pression inférieure à une pression de référence donnée, provoquant généralement une aspiration) aide les plaies abdominales à guérir plus rapidement ou réduit les effets nocifs potentiels par rapport à l'utilisation d'un sac de Bogota (un sac de fluide stérilisé utilisé pour fermer les plaies abdominales). -...