Les vaccins dans la prévention du rhume Problématique de la revue Les vaccins peuvent-ils aider à prévenir le rhume ? Contexte Le rhume est principalement causé par une infection virale des voies respiratoires supérieures. Les personnes atteintes du rhume se sentent mal, ont le nez qui coule, une congestion nasale, des éternuements, une toux avec ou sans mal de gorge et une température légèrement élevée. Cependant, les personnes se rétablissent généralement lorsque leur système immunitaire contrôle l'impact de l'infection virale. Le traitement de cette affection vise à soulager les...

Le traitement de canal radiculaire doit-il être effectué en une seule visite dentaire ou en plusieurs visites ? Principaux messages Les traitements endodontiques (traitements du canal radiculaire) à visite unique et à visites multiples sont tout aussi efficaces, que la partie molle située au centre de la dent et contenant les nerfs et les vaisseaux sanguins (pulpe dentaire) soit vitale (vivante) ou non vitale (morte). Les deux approches thérapeutiques sont fréquemment associées à une certaine douleur après traitement à court terme. Qu'est-ce qu'un traitement de canal radiculaire ? Le...

Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments homéopathiques oraux dans la prévention et le traitement des infections aiguës des voies respiratoires chez les enfants ? Principaux messages L'homéopathie est un type de médecine complémentaire et alternative. Elle repose sur deux idées principales : les substances susceptibles de provoquer une maladie ou des symptômes chez une personne en bonne santé pourraient, à très petites doses, traiter ces symptômes chez une personne malade ; et les molécules des substances fortement diluées conservent la mémoire de la substance d'origine. En...

Soins centrés sur la famille pour le bien-être de la petite enfance autochtone Principaux messages Une légère amélioration de la santé et du bien-être général des enfants autochtones et de leurs familles a été constatée lorsqu'ils ont participé à des programmes de soins centrés sur la famille dans un service de soins de santé primaires, mais nous avons une confiance très faible dans l'ensemble des données probantes. Toutes les études ont utilisé des stratégies d'engagement communautaire, ce qui est un aspect important du travail avec les communautés autochtones. D'autres études suffisamment...

Traitements visant à éliminer le Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) des poumons des personnes atteintes de mucoviscidose. Problématique de la revue Nous avons recherché des données probantes des effets de différentes méthodes d'élimination du Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), une « superbactérie », dans les poumons des personnes atteintes de mucoviscidose. Contexte Le SARM est un type de bactérie résistant à certains types d'antibiotiques (médicaments qui tuent ou inhibent les bactéries). Le SARM étant difficile à traiter, il est parfois qualifié...

Traitement au laser de la rétinopathie drépanocytaire Problématique de la revue Quelle est l'efficacité des différentes techniques de photocoagulation au laser dans la rétinopathie proliférante liée à la drépanocytose (développement de complications menaçant la vue en raison de la croissance excessive des vaisseaux sanguins dans la partie arrière de l'œil) ? Contexte La drépanocytose est une maladie génétique qui touche de nombreux organes, dont les yeux. Le fond de l'œil (rétine) peut développer des problèmes dus à la drépanocytose. Un certain nombre de personnes atteintes de drépanocytose...

L'échoguidage est-il une bonne option pour la cathétérisation intraveineuse périphérique chez l'adulte ? Qu'est-ce que la cathétérisation intraveineuse périphérique ? La pose d'un cathéter intraveineux périphérique est l'une des procédures les plus essentielles en médecine. Elle consiste à introduire un tube fin et flexible (appelé sonde ou canule) dans une veine à l'aide d'une aiguille. Ce processus est connu sous le nom de « cathétérisation ». Il est nécessaire lors de l'administration de fluides, de médicaments et de prélèvements sanguins. La cathétérisation intraveineuse...

Chez les prématurés, quelle est la précision des tests sanguins BNP et NT-proBNP pour identifier les canaux artériels persistants qui nécessitent un traitement supplémentaire ? Un certain nombre de prématurés présentent un problème cardiaque appelé canal artériel persistant (CAP). Un CAP est un vaisseau sanguin qui se ferme généralement spontanément chez les enfants à terme et la plupart des prématurés, mais chez certains, le CAP a tendance à rester ouvert plus longtemps. Les prématurés qui ont un CAP ouvert restent souvent stables, mais chez certains d'entre eux, le flux sanguin important...

Ajout d'un anneau gastrique (fundoplicature) autour du tube alimentaire (œsophage) dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive (laparoscopique) pour traiter l'achalasie Problématique de la revue 1) L'ajout d'un anneau gastrique autour du tube digestif (œsophage) réduit-il le reflux des aliments et de l'acide de l'estomac vers le tube digestif (régurgitation) lorsqu'il est utilisé avec la chirurgie mini-invasive pour traiter l'achalasie ? 2) Quel type d'enroulement de l'estomac (partiel ou total) autour du tube digestif est le plus efficace pour contrôler les régurgitations...

Utilisation de dispositifs de réparation des nerfs dans le bras, l'avant-bras et la main Qu'est-ce qu'une lésion nerveuse et comment est-elle réparée ? Les lésions des nerfs du bras, de l'avant-bras et de la main sont fréquentes et ont un effet durable sur la capacité de mouvement et les sensations d'une personne. En général, les chirurgiens aboutent et suturent les nerfs blessés (une réparation standard). Parfois, ils utilisent également une greffe de nerf, c'est-à-dire qu'ils prélèvent un nerf dans une autre partie du corps pour combler l'espace entre les extrémités d'un nerf...

Quels sont les bénéfices et les risques des vaccins dans la prévention de la COVID-19 ? Principaux messages - La plupart des vaccins réduisent, ou réduisent probablement, le nombre de personnes qui contractent la COVID-19 et la forme sévère de la COVID-19. - De nombreux vaccins sont susceptibles d'augmenter le nombre de personnes présentant des manifestations telles que fièvre ou maux de tête par rapport à un placebo (vaccin factice ne contenant aucun médicament mais ayant l'apparence du vaccin testé). Ceci est attendu car ces événements sont principalement dus à la réponse de l'organisme au...

Interventions en matière de littératie en santé chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique Quelle est la question ? La gestion à long terme de la maladie rénale chronique (MRC) exige que les personnes atteintes de cette maladie participent à leurs propres soins, car il s'agit d'une maladie chronique complexe. De nombreuses personnes atteintes de MRC pourraient ne savoir pas toujours comment utiliser les informations sur la santé pour prendre les meilleures décisions en matière de traitement et de gestion. Cette capacité ou compétence est appelée « littératie en santé »....

Suppléments de carnitine chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique nécessitant une dialyse Quelle est la question ? La carence en carnitine est un problème important chez les patients souffrant de maladie rénale chronique (MRC) et nécessitant une dialyse. La carence en carnitine liée à la dialyse peut exacerber les symptômes intradialytiques (par exemple, les symptômes musculaires, notamment les crampes et la faiblesse musculaires, et l'hypotension) et les complications chroniques de l'insuffisance rénale (par exemple, l'anémie). Cependant, on ne sait pas si une...

Qu'est-ce que la trithérapie inhalée, quand est-elle utilisée et quel est son rôle dans l'asthme ? Comment les inhalateurs sont-ils utilisés pour la prise en charge de l'asthme ? La prise en charge de l'asthme implique une série de thérapies par étapes en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement initial commence généralement par un traitement par inhalateur à courte durée d'action selon les besoins (étape 1), et un corticoïde inhalé quotidien à faible ou moyenne dose est ajouté pour un meilleur contrôle de l'asthme si nécessaire (étape 2). Par la suite, un...

Médicaments inhalés pour ouvrir les voies respiratoires dans les cas de syndrome thoracique aigu chez les personnes atteintes de drépanocytose Problématique de la revue Les bronchodilatateurs inhalés à courte durée d'action pour le syndrome thoracique aigu peuvent-ils réduire la maladie et la mortalité chez les personnes atteintes de drépanocytose et ce traitement entraîne-t-il des effets indésirables ? Contexte La drépanocytose est une maladie du sang héréditaire. Les personnes atteintes de drépanocytose souffrent souvent du syndrome thoracique aigu. Le syndrome thoracique aigu peut...

Dispositif de soutien cervical vaginal pour empêcher l'accouchement d'un seul bébé avant 37 semaines Qu'est-ce qu'une naissance prématurée ? Une naissance prématurée signifie une naissance avant 37 semaines de grossesse. Il s'agit de la principale cause de décès chez les nouveau-nés. Souvent, la naissance prématurée est due à une faiblesse du col de l'utérus (l'extrémité inférieure et étroite de l'utérus). Comment traiter la faiblesse du col de l'utérus pour prévenir les naissances prématurées ? Les méthodes utilisées pour traiter la faiblesse du col de l'utérus comprennent le...

Cibles de pression artérielle chez les personnes subissant une chirurgie cardiaque Problématique de la revue Quel est l'effet d'une cible de pression artérielle élevée par rapport à une cible de pression artérielle basse chez les personnes subissant une chirurgie cardiaque avec pontage cardio-pulmonaire (PCP). Principaux messages Une cible de pression artérielle élevée par rapport à une cible plus basse pourrait n'entraîner que peu ou pas de différence en termes de lésions rénales, de dommages cognitifs (capacité d'apprendre et de comprendre) ou de survie. Une cible de pression artérielle...

Chirurgie dans les maladies articulaires chroniques chez les personnes atteintes d'hémophilie Comment la chirurgie se compare-t-elle au traitement non chirurgical en termes de sécurité et d'efficacité chez les personnes atteintes d'une maladie articulaire chronique (à long terme) en raison d’une affection rare qui affecte la capacité du sang à former des caillots (hémophilie) ? Principaux messages Nous n'avons trouvé aucune étude pertinente. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Les études futures devraient comparer les traitements chirurgicaux et non...

Le champignon Coriolus versicolor dans le cancer colorectal Problématique de la revue L'ajout de Coriolus au traitement du cancer colorectal (intestin) réduit-il les effets secondaires et améliore-t-il la survie ? Contexte La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées pour traiter le cancer colorectal, mais les effets secondaires peuvent être un problème. Le champignon Coriolus versicolor (également connu sous le nom de Trametes versicolor ou « queue de dinde ») et ses extraits ont été utilisés par des patients atteints de cancer pour atténuer les effets secondaires. Date de la...

Traitement antifongique préventif par rapport au traitement antifongique empirique dans la neutropénie fébrile chez les patients atteints de cancer Une chimiothérapie intensive chez les personnes atteintes d'un cancer peut provoquer une cytopénie (nombre de cellules sanguines inférieur à la normale) grave et prolongée, en particulier une neutropénie (nombre de globules blancs inférieur à la normale, qui aident à combattre les infections), un état grave qui peut mettre la vie en danger. Lorsqu'une personne présente à la fois de la fièvre et une neutropénie, on parle de neutropénie fébrile...