Are medicines that delay the start of labour (tocolytics) effective for delaying preterm birth? Key messages • All tocolytics (medicines that delay labour) that we assessed (betamimetics, calcium channel blockers, magnesium sulphate, oxytocin receptor antagonists, nitric oxide donors) and their combinations were probably or possibly effective in delaying preterm birth for 48 hours and for 7 days compared with placebo (a dummy treatment) or no tocolytic treatment, • Tocolytics cause a wide range of unwanted effects (from minor to potentially severe) compared with placebo or no tocolytic...

Does using low-sodium salt substitutes (LSSS) instead of regular salt reduce blood pressure and heart disease risks, and is it safe? Key messages • In adults, using LSSS instead of regular salt in food probably lowers blood pressure slightly. Adults using LSSS instead of regular salt probably have a slightly lower risk of non-fatal heart conditions, such as stroke or a sudden reduced blood flow to the heart, and death from heart disease. • Using LSSS instead of regular salt probably also slightly increases the level of blood potassium (a mineral that keeps your heart beating at the right...

In a blog for breastfeeding women affected by painful nipples, and people supporting them, Sarah Chapman looks at the evidence behind various treatment options and the benefits of support.

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Unterschiedliche Kortikosteroid-Behandlungen vor einer Frühgeburt zur Verbesserung der Ergebnisse für Säuglinge Worum geht es? Wenn Babys vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren werden, gilt dies als Frühgeburt. Sie haben ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme. Dazu gehören Lungenprobleme (Atemnotsyndrom), Hirnblutungen (intraventrikuläre Hämorrhagie) und Tod. Medikamente, so genannte Kortikosteroide, werden der Mutter noch während der Schwangerschaft verabreicht, damit diese Probleme nicht auftreten. Es gibt hochwertige Evidenz dafür, dass sie auch zur Vorbeugung vieler dieser...

Immunität bei gefährdeten Gruppen nach einer COVID-19-Impfung Was wollten wir herausfinden? Wir wollten herausfinden, welche Studien zu den am häufigsten verwendeten COVID-19-Impfstoffen für gefährdete Untergruppen veröffentlicht wurden und welche Ergebnisse berichtet wurden (z. B. Wirksamkeitsergebnisse, Sicherheitsaspekte oder Immunantwort). Unser Ziel war es, dadurch herauszufinden, welche Forschungsfragen am dringlichsten sind und diese in weiteren systematischen Reviews (Synthesen der medizinischen Literatur) zu beantworten. Wie gingen wir vor? Wir suchten in medizinischen Datenbanken...

L'activité physique pour améliorer la capacité physique des patients atteints de mucoviscidose Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes sur l’effet des interventions visant à promouvoir l'activité physique sur la capacité physique, la qualité de vie liée à la santé et la fonction pulmonaire, chez des personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique). Il s’agit ici d’une mise à jour d'une revue déjà publiée. Contexte La mucoviscidose affecte de nombreux systèmes de l'organisme, principalement le système respiratoire. Elle provoque un...

La trabéculoplastie au laser dans le glaucome à angle ouvert Principaux messages • La trabéculoplastie au laser serait plus efficace que les médicaments topiques (gouttes ophtalmiques) pour ralentir la progression du glaucome à angle ouvert (taux de perte du champ visuel, c'est-à-dire la perte de la vue en périphérie) et serait similaire aux gouttes ophtalmiques modernes pour contrôler la pression oculaire, à un coût moindre. Elle n'est associée à aucun effet indésirable grave, notamment pour les nouveaux types de trabéculoplastie comme la trabéculoplastie sélective au laser. • La...

Différents traitements par corticostéroïdes avant la naissance pour améliorer les critères de jugement cliniques des bébés Quelle est la question ? Les bébés nés prématurément (avant 37 semaines de grossesse, ce qui est considéré comme une naissance prématurée) présentent un risque augmenté de problèmes de santé. Il s'agit notamment de problèmes pulmonaires (syndrome de détresse respiratoire), d'hémorragies cérébrales (hémorragie intraventriculaire) et de décès. Des médicaments appelés corticostéroïdes sont administrés à la mère pour tenter de remédier à ces problèmes ; il existe des données...

Immunité dans les groupes vulnérables après la vaccination contre la COVID-19 Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir quelles études sur les vaccins contre la COVID-19 les plus couramment utilisés dans les sous-groupes vulnérables ont été publiées, et quels critères d’évaluation ont été rapportés (par exemple, les critères d’évaluation d'efficacité, la sécurité ou la réponse immunitaire), afin de décider des questions les plus pertinentes et d'y répondre dans d'autres revues systématiques d'efficacité (synthèses de la littérature médicale). Comment avons-nous procédé ? Nous avons...

Körperliche Aktivität zur Verbesserung der körperlichen Belastbarkeit von Patienten mit zystischer Fibrose (Mukoviszidose) Fragestellung Wir begutachteten die Evidenz dazu, ob Interventionen zur Steigerung der körperlichen Aktivität (einschließlich körperlichem Training) bei Menschen mit zystischer Fibrose (Mukoviszidose) eine Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit, der gesundheitsbezogenen Lebensqualität und der Lungenfunktion bewirken. Dies ist eine Aktualisierung eines zuvor veröffentlichten Reviews. Hintergrund Die zystische Fibrose führt zur Beeinträchtigung vieler Systeme des...

Lasertrabekuloplastik bei Offenwinkelglaukom und erhöhtem Augeninnendruck Kernaussagen - Die Lasertrabekuloplastik könnte das Fortschreiten des Offenwinkelglaukoms (Ausmaß des Gesichtsfeldausfalls, d. h. des Sehkraftverlusts an den Rändern des Gesichtsfelds) möglicherweise besser als topische (lokal angewendete) Medikamente (Augentropfen) verlangsamen und bei geringeren Kosten eine ähnliche Wirkung wie moderne Augentropfen entfalten. Sie ist nicht mit schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen verbunden, insbesondere bei den neueren Arten der Trabekuloplastik, wie der selektiven...

Behavioural family interventions versus structural family interventions for people with schizophrenia This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To examine the comparative efficacy and safety of behavioural versus structural family interventions for people with schizophrenia-spectrum disorders. This is a protocol....

Head impulse, nystagmus, and test of skew examination for diagnosing central causes of acute vestibular syndrome This is a protocol for a Cochrane Review (diagnostic). The objectives are as follows: The primary aim of this review will be to assess the diagnostic accuracy of the HINTS examination for identifying a central etiology for AVS. Secondary objectives Secondary objectives include assessing the diagnostic accuracy of HINTS amongst the following subgroups: specific providers (e.g. physicians, non-physicians) time from symptom onset to presentation (e.g. less than 24 hours, greater than...

Interventions for treating urinary incontinence in older women: a network meta-analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To compare the different treatments (conservative, pharmacological, and surgical) in terms of cure or cure and improvement of urinary incontinence, and adverse events, in women aged 60 and over through a network meta-analysis, and ranking the numerous interventions within one treatment network. This is a protocol....

Low FODMAP diet for treatment of irritable bowel syndrome This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of the low FODMAP diet on global symptoms (defined by the overall IBS Symptom Severity Score) in adults with IBS. Secondary objectives include assessing the impact of the low FODMAP diet on individual symptoms (including pain, bloating, and bowel habit dissatisfaction) and overall quality of life, as well as assessing potential adverse effects. This is a protocol....

Breastfeeding in infants diagnosed with phenylketonuria This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of breastfeeding (exclusive or partial) compared to low-Phe formula feeding in the first six months after birth in infants diagnosed with PKU. This is a protocol....

Immunity in vulnerable groups after COVID-19 vaccination What did we want to find out? We wanted to find out which studies on the most commonly used COVID-19 vaccines in vulnerable subgroups have been published, and which outcomes were reported (e.g. effectiveness outcomes, safety, or immune response), to decide on the most relevant questions and answer these in further effectiveness systematic reviews (syntheses of the medical literature). What did we do? We searched medical databases and trial registries for studies on COVID-19 vaccines that were authorised for use in the European Union...

Staatliche Einmischung ins freie Forschen – allein die Vorstellung lässt an deutschen Unis den Angstschweiß ausbrechen. Nicht so in Großbritannien, wo in Sachen Wissenschaft einiges besser läuft als bei uns. Die Insel macht vor, wie eine sinnvolle parlamentarische Kontrolle der …

Glückliches Großbritannien: Wenn sich die Politik in die Wissenschaft einmischt – und alles besser wird ARTIKEL LESEN

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Le fait d'arrêter de fumer rend-il les personnes atteintes d'une maladie cardiaque moins susceptibles de subir une nouvelle crise cardiaque ? Principaux messages - Les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer sont susceptibles de voir diminuer le risque de crises cardiaques futures ou d'autres événements liés au cœur ou aux vaisseaux sanguins, comme les accidents vasculaires cérébraux. - Il est peu probable que les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer aient une moins bonne qualité de vie. Tabagisme et maladies cardiaques Fumer...

Traitements mini-invasifs pour dissoudre les caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire aiguë) Contexte Qu'est-ce que l’EP aiguë ? L'embolie pulmonaire (EP) aiguë est une cause majeure de décès et de maladie chez les personnes hospitalisées. L’EP aiguë se produit lorsqu'un morceau de caillot sanguin (l'embole) se détache d'un caillot sanguin situé ailleurs dans le corps (thrombose veineuse profonde) et se déplace dans le sang jusqu'aux poumons. L'embole reste coincé dans le ou les vaisseaux sanguins du poumon et les conséquences vont de l'absence de symptômes à la mort subite. Le...