Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung für die Überwachung von Diabetes mellitus bei Mukoviszidose Fragestellung des Review Kann der Einsatz von Systemen zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGMS) Menschen mit Diabetes bei Mukoviszidose (CFRD) helfen, besser mit ihrer Erkrankung zu leben? Hintergrund Mukoviszidose, auch bekannt als zystische Fibrose (CF), ist eine lebensverkürzende Erbkrankheit. Viele Menschen mit CF entwickeln auch einen CFRD, wobei der Blutzucker, also die Zuckermenge im Blut, schädliche Werte erreichen kann. Menschen mit CFRD scheinen häufiger an Atemwegsinfektionen...

Hibiskustee (Roselle) zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen Hauptaussagen: Es ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Roselle den Blutdruck bei Menschen mit Hypertonie (Bluthochdruck) senkt. Ebenfalls ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Roselle für Menschen mit Bluthochdruck unbedenklich ist oder ob sie sich auf Herz- und Pulsschlag auswirkt. Was wollten wir herausfinden? Wir wollten die Sicherheit und Wirksamkeit von Hibiskustee (Roselle) überprüfen, wenn man ihn zur Behandlung bei Erwachsenen mit Bluthochdruck einsetzt, verglichen mit Placebo (Scheinbehandlung) oder keiner...

Ansätze einer nicht-medikamentösen Vorbeugung von Delir bei Erwachsenen, die nicht intensiv gepflegt oder mit hohem Aufwand stationär versorgt werden Fragestellung des Reviews Die Autor:innen überprüften die Evidenz zu nicht-pharmakologischen (nicht medikamentenbasierten) Ansätzen zur Vorbeugung von Delir bei Erwachsenen im Krankenhaus. Ausgeschlossen wurden Patient:innen, die auf Intensivstationen (spezialisierte Stationen für die Versorgung kritisch kranker Patient:innen) behandelt werden. Hintergrund Delir ist eine Erkrankung, die bei Erwachsenen häufig vorkommt, vor allem bei...

Omega-3-Fettsäuren gegen Depressionen bei Erwachsenen Warum ist dieser Review wichtig? Eine schwere depressive Episode (major depressive disorder, MDD) äußert sich in einer niedergeschlagenen Stimmung bzw. einem deutlichen Rückgang an Freude oder dem Interesse an jeglichen Tätigkeiten. Sie hat, oftmals auch längerfristig, negative Folgen für die betroffene Person und die Gesellschaft. Als eine mögliche Behandlung der MDD gelten mehrfach ungesättigte n-3-Fettsäuren (n-3 poly unsaturated fatty acids, n-3PUFAs), auch bekannt als Omega-3-Öle, die in natürlicher Form in fettreichem Fisch,...

Informationsangebot für Menschen nach Schlaganfall und ihre Betreuungspersonen Was war das Ziel dieses Reviews? Wir haben die Evidenz über die Wirkung von Informationsangeboten für Menschen nach Schlaganfall überprüft. Dabei handelte es sich um Menschen, die einen Schlaganfall oder einen Mini-Schlaganfall, d.h. eine sog. transitorische ischämische Attacke (TIA), erlitten haben, oder um ihre Betreuungspersonen, wie Freunde und Familienangehörige. Wir untersuchten vor allem die Wirkung auf ihr Wissen über Schlaganfälle und deren Behandlung, ihre Stimmung und ihre Lebensqualität. Hintergrund...

Bereicherung der Umgebung als unterstützende Maßnahme in der Rehabilitation von Schlaganfall und anderen sich nicht verschlechternden Hirnschädigungen (nicht-fortschreitende Hirnschädigungen) Hintergrund Rehabilitation hilft durch Therapie bei der Genesung nach Schlaganfall und bei anderen nicht-fortschreitenden Hirnschädigungen. Abgesehen von den Therapieeinheiten gibt es im Leben dieser Menschen möglicherweise nur wenig äußerliche Reize zur Anregung. Die Bereicherung der Umgebung ist ein relativ neues Konzept in der Rehabilitation. Dabei wird die Umgebung selbst so gestaltet, dass sie...

Checklisten und spezialisierte Teams zur Erkennung und Behandlung von Personen im Krankenhaus, deren Zustand sich akut verschlechtert Was war das Ziel des Reviews? Erwachsene, deren Gesundheitszustand sich im Krankenhaus verschlechtert, müssen vom Klinikpersonal schnell als behandlungsbedürftig erkannt werden. Hierfür können auf Krankenhausstationen tätige Ärztinnen und Ärzte sowie Pflegekräfte eine Checkliste mit Vitalzeichen (z. B. Blutdruck, Puls) verwenden, um Anzeichen für eine Verschlechterung des Zustandes von Patientinnen und Patienten zu erkennen. Anhand dieser Checklisten werden...

Sind Kinder durch die Impfung gegen Masern, Mumps, Röteln und Varizellen (MMRV) geschützt und hat diese schädliche Nebenwirkungen? Hintergrund Masern, Mumps, Röteln und Windpocken (Varizellen) sind Infektionskrankheiten, die durch Viren verursacht werden. Am häufigsten treten sie bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Sie sind nicht immer schwerwiegend, können aber zu Behinderungen (z. B. Taubheit), Komplikationen und zum Tod führen. Wenn sich schwangere Frauen mit Röteln anstecken, kann dies eine Fehlgeburt oder eine Schädigung des ungeborenen Kindes zur Folge haben. Ein Impfstoff ist ein...

Sind Rotavirus-Impfungen sicher und wirksam zur Vorbeugung von Rotavirus-bedingten Durchfällen bei Säuglingen und Kindern? Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob Rotavirus-Impfungen Durchfälle und Todesfälle bei Säuglingen und Kleinkindern wirksam verhindern. Außerdem wollten wir herausfinden, ob die Rotavirus-Impfstoffe sicher sind. Um diese Frage zu beantworten sammelten und analysierten wir alle relevanten Studien. Hauptaussagen Die Impfstoffe Rotarix, RotaTeq, Rotasiil und Rotavac verhindern die große Mehrheit Rotavirus-bedingter...

Nahrungsergänzungsmittel bei chronischer Gicht Was ist Gicht und was sind Nahrungsergänzungsmittel? Gicht wird durch die Bildung von Kristallen in den Gelenken verursacht, die auf einen hohen Harnsäurespiegel im Blut zurückzuführen sind. Die Betroffenen haben Anfälle mit schmerzhaften, warmen und geschwollenen Gelenken, häufig in der Großzehe. Bei manchen Menschen bildet sich eine große Ansammlung von Kristallen direkt unter der Haut, die so genannten Tophi (Knoten). Eine Heilung kann erreicht werden, wenn der Harnsäurespiegel im Blut über einen längeren Zeitraum normal hoch ist und sich die...

Sind gemischte (multidisziplinäre) Teams der beste Weg, um ältere Menschen nach einem Hüftbruch bei ihrer Erholung von dem Bruch zu unterstützen? Kernaussagen - Im Vergleich zur üblichen Versorgung kann die Versorgung durch ein Team aus Gesundheitsfachpersonen verschiedener Fachgebiete (multidisziplinäre Rehabilitationsteams) unter der Leitung eines Geriaters (eines Arztes mit Spezialisierung auf die Behandlung älterer Menschen) oder eines anderen Facharztes möglicherweise dazu beitragen, dass sich mehr ältere Menschen im Krankenhaus von einem Hüftbruch erholen. - Wir wissen nicht, ob eine...

Die späte (ab dem Alter von sieben Tagen begonnene) Behandlung von Frühgeborenen mit systemischen Kortikoiden zur Vorbeugung der Entwicklung einer bronchopulmonalen Dysplasie Fragestellung des Reviews: Die Ermittlung des Nutzens und schädlicher Wirkungen der Behandlung mit entzündungshemmenden, als Kortikoide (oder Kortikosteroide) bezeichneten, Medikamenten ab dem siebten Lebenstag oder später zur Vorbeugung oder Behandlung einer bronchopulmonalen Dysplasie (einer chronischen Lungenerkrankung) bei Frühgeborenen. Hintergrund: Kortikosteroide können das Auftreten von Lungenentzündungen bei...

Bewegungsbasierte Rehabilitation bei koronarer Herzkrankheit Hintergrund Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist weltweit die häufigste Todesursache. Durch die sinkenden KHK-Sterblichkeitsraten lebt jedoch eine zunehmende Anzahl von Menschen mit einer KHK, die möglicherweise Unterstützung im Umgang mit ihren Symptomen (zum Beispiel Brustenge, Kurzatmigkeit bei körperlicher Belastung und Erschöpfung) und bei der Verringerung der Wahrscheinlichkeit für das Auftreten möglicher Folgeprobleme wie Herzinfarkte benötigen. Die bewegungsbasierte kardiale Rehabilitation (mit einem alleinigen...

Welche Arzneimittel sind am wirksamsten für Frauen, die versuchen, mithilfe der ‘intrauterinen Insemination’ (dies bedeutet, das Sperma wird direkt in die Gebärmutter eingebracht) schwanger zu werden? Kernbotschaften - ‘Fruchtbarkeitsmedikamente’ umfassen Medikamente oder Hormone, die Frauen helfen sollen, schwanger zu werden. Dieser Review zeigt durch einen Vergleich von zwei weit verbreiteten Fruchtbarkeitsmedikamenten – Gonadotropine und Anti-Östrogene – dass sich die Anzahl an Lebendgeburten mit Gonadotropin wahrscheinlich erhöht. - Wir haben wenig bis gar kein Vertrauen in die Evidenz...

Was sind der Nutzen und die Risiken einer Lichttherapie zur Behandlung des atopischen Ekzems (auch als Neurodermitis oder atopische Dermatitis bezeichnet)? Kernaussagen Eine Schmalband-UV-B-Therapie verbessert im Vergleich zu einer Placebobehandlung (Scheinbehandlung) möglicherweise die Schwere des Ekzems (einschließlich des Juckreizes) und hat möglicherweise keinen Einfluss auf die Zahl der Teilnehmenden, die eine Studie aufgrund des Auftretens von unerwünschten Wirkungen abbrechen. Es war uns nicht möglich, Schlussfolgerungen zu anderen Lichttherapie-Behandlungen zu formulieren. In...

Rehabilitationsdauer und ihre Wirkung auf Messungen der Aktivität nach Schlaganfall Fragestellung des Reviews Führt ein längerer Rehabilitationsaufenthalt zu einer Verbesserung der Aktivität? Worauf kommt es an? Ist es die Rehabilitationsdauer insgesamt, die wichtig ist, oder ist es die Art, was während dieser Zeit in der Rehabilitation geleistet wird (Zeitplan)? Ist es beispielsweise der Zeitaufwand pro Woche? Oder die Häufigkeit der Therapieeinheiten? Hintergrund Eine Schlaganfall-Rehabilitation unterstützt Menschen, die einen Schlaganfall hatten, sich zu erholen und ihre Aktivitäten...

Sind Antibiotika eine wirksame Behandlung für COVID-19 und haben sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen • Das Antibiotikum Azithromycin ist keine wirksame Behandlung für COVID-19. • Wir wissen nicht, ob andere Antibiotika als Azithromycin eine wirksame Behandlung für COVID-19 darstellen, da es nicht genügend Forschungsergebnisse gibt. • Wir haben 19 laufende Studien gefunden, in denen Antibiotika für COVID-19 untersucht werden. Wir werden diesen Review aktualisieren, wenn die Studienergebnisse unsere Schlussfolgerungen ändern. Was sind Antibiotika? Antibiotika sind preiswerte und weit...

Vermeidung der Flaschenfütterung während der Etablierung des Stillens bei Frühgeborenen Fragestellung des Reviews: Beeinträchtigen Flaschenfütterungen von Frühgeborenen, deren Mütter stillen wollen, den Stillerfolg? Hintergrund: Frühgeborene werden anfangs über eine Sonde mit Milch ernährt. Mit zunehmender Reife sind sie in der Lage, sich durch Saugen zu ernähren. Die Anzahl der Saugmahlzeiten pro Tag wird mit zunehmendem Heranwachsen des Kindes erhöht. Frauen mit Frühgeborenen sind womöglich nicht jedes Mal im Krankenhaus, wenn das Baby gestillt werden muss. Üblicherweise werden in diesem...

Fortführung oder Absetzen oraler Antikoagulanzien bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen, die sich einer Katheterablation unterziehen Fragestellung Sollten Ärzte die Gabe eines Blutverdünners vor Katheterablationseingriffen bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen weiter fortsetzen oder einstellen? Hintergrund Es gibt verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen (auch Arrhythmie genannt); die häufigste Form sind unkoordinierte unregelmäßige Herzschläge (auch Vorhofflimmern genannt). Menschen mit Herzrhythmusstörungen haben ein erhöhtes Schlaganfallrisiko und müssen daher langfristig...

Achtsamkeitsbasierte Interventionen bei substanzgebundener Abhängigkeit Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es zu ermitteln, ob achtsamkeitsbasierte Interventionen, d. h. Interventionen, die ein Training in Achtsamkeitsmeditation beinhalten, die Symptome einer substanzgebundenen Sucht (Abhängigkeit von bestimmten Stoffen [Substanzen] , wie Alkohol- und/oder Drogen), verbessern. Tabaksucht wurde nicht untersucht. Zur Beantwortung dieser Frage suchten Cochrane-Wissenschaftler nach allen relevanten Studien und werteten sie aus. Wir fanden 40 randomisierte,...