What are the benefits and harms of 'fertility-sparing' surgery to treat low-risk gestational trophoblastic neoplasia that has not spread to other parts of the body? Key messages • We are very uncertain about the benefits and harms of surgery that does not affect fertility ('fertility-sparing' surgical interventions), with or without chemotherapy, for low-risk gestational trophoblastic neoplasia that has not spread to other parts of the body ('non-metastatic'). • Larger, well‐designed studies would be needed to determine the benefits and harms of fertility-sparing surgery for women...

Can assistive technology help improve stiff joints caused by shortened muscles and tendons in adults after a stroke? Key messages • As we only found seven poor-quality studies, we cannot conclude with certainty whether treatment with assistive technology is better than conventional treatment. • Further research is needed to measure the benefits and harms of assistive technology for the management of contractures in adults who have had a stroke. What are contractures? After a stroke, many people develop limb deformities caused by muscles and tendons getting shorter and stiffer. The main cause...

Predictive value of homologous recombination deficiency status for survival outcomes in primary tubo-ovarian high-grade serous carcinoma This is a protocol for a Cochrane Review (prognosis). The objectives are as follows: To evaluate the predictive value of the prognostic factor HRD status, as determined by various clinically validated HRD assays at the time of staging laparotomy, compared to BRCA1/2 mutation status for progression-free survival and overall survival in patients with tubo-ovarian high-grade serous carcinoma treated in the first-line setting with a combination of surgery and...

Do long-term antibiotics help to reduce rheumatic fever recurrence and progression of rheumatic heart disease? Key messages In people who have had previous rheumatic fever (the body attacking itself in response to bacterial infection) or have rheumatic heart disease (long-term damage to the heart due to rheumatic fever): - long-term antibiotics (either injected into the muscle every month or taken as a tablet every day) probably reduce the risk of getting more episodes of rheumatic fever compared to no antibiotics; - intramuscular antibiotics probably reduce the progression (getting worse)...

Les médicaments contre l'anémie contribuent-ils à prévenir l'insuffisance rénale aiguë ? Principaux messages - L'insuffisance rénale aiguë survient lorsque les reins perdent soudainement leur capacité à filtrer les déchets du sang. Les agents stimulant l'érythropoïétine sont des médicaments principalement utilisés pour traiter les problèmes de production de globules rouges. Ils peuvent être utiles chez les personnes qui risquent de développer une insuffisance rénale aiguë ou lorsque celle-ci est détectée pour la première fois. - Chez les personnes présentant un risque...

Können Medikamente gegen Anämie zur Vorbeugung akuter Nierenschäden beitragen? Kernaussagen - Eine akute Nierenschädigung (acute kidney injury, AKI) tritt auf, wenn die Nieren plötzlich ihre Fähigkeit verlieren, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern. Erythropoetin-stimulierende Substanzen finden vorwiegend Anwendung in Medikamenten zur Behandlung von Störungen der Produktion roter Blutkörperchen. Sie könnten sowohl bei Personen mit erhöhtem Risiko für eine akute Nierenschädigung als auch bei Patient*innen mit kürzlich diagnostizierter akuter Nierenschädigung von Nutzen sein. - Bei Menschen...

Do medicines for anaemia help prevent acute kidney injury? Key messages • Acute kidney injury occurs when the kidneys suddenly lose their ability to filter waste from the blood. Erythropoietin-stimulating agents are medicines that are mainly used to treat problems with the production of red blood cells, and may be helpful for people at risk of developing acute kidney injury or when it is first detected. • In people at risk of developing acute kidney injury, erythropoietin-stimulating agents probably make little or no difference to the risk of developing acute kidney injury or in reducing the...

Les médicaments immunosuppresseurs améliorent-ils les critères de jugement pour les personnes atteintes d'athérosclérose ou présentant un risque d'athérosclérose ? Les médicaments immunosuppresseurs améliorent-ils les critères de jugement pour les personnes atteintes d'athérosclérose ou présentant un risque d'athérosclérose ? Principaux messages - Nous avons trouvé quelques données probantes limitées selon lesquelles certains agents pourraient réduire le risque de développer une insuffisance cardiaque, mais nous sommes très incertains quant aux résultats. - Nous n'avons pas trouvé...

Verbessern Medikamente, die das Immunsystem dämpfen, die Gesundheit von Menschen mit Atherosklerose oder erhöhtem Atheroskleroserisiko? Verbessern Medikamente, die das Immunsystem dämpfen, die Gesundheit von Menschen mit Atherosklerose oder erhöhtem Atheroskleroserisiko? Kernaussagen - Möglicherweise verringern einige Wirkstoffe das Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz, aber wir sind uns über die Ergebnisse sehr unsicher. - Wir fanden keinen Unterschied in der Sterblichkeitsrate und auch keine Evidenz dafür, dass die Medikamente das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls...

Endoscopic therapy for gastrointestinal angiodysplasia This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of the different endoscopic management approaches for gastrointestinal angiodysplasia in symptomatic adults. This is a protocol....

Do drugs that suppress the immune system improve outcomes in those with or at risk from atherosclerosis? Do drugs that suppress the immune system improve outcomes in those with or at risk from atherosclerosis? Key messages - We found some limited evidence that some agents may reduce the risk of developing heart failure, but we are very uncertain about the results. - We found no difference in death rates or any evidence that these agents reduce the risk of heart attack or stroke. - Due to the limitations of the available studies, more robust research is needed to draw firm conclusions about...

Immunotherapy for advanced and recurrent malignant pleural mesothelioma This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of immune checkpoint inhibitors (single-agent or combination therapy) in people with advanced malignant pleural mesothelioma in a first-line or salvage setting. This is a protocol....

La réadaptation cardiaque basée sur l'exercice pour les personnes atteintes de fibrillation auriculaire Principaux messages - La réadaptation cardiaque basée sur l'exercice améliore probablement les symptômes et la qualité de vie, et pourrait améliorer la capacité d'exercice (la quantité maximale d'effort physique qu'une personne peut tolérer) chez les adultes atteints de fibrillation auriculaire (FA). - Il n'y a pas suffisamment de données probantes pour connaître l'effet de l'exercice sur la mortalité ou les effets indésirables graves. - La qualité des données probantes variait de...

Bewegungsbasierte Herz-Rehabilitation für Menschen mit Vorhofflimmern Kernaussagen - Bewegungsbasierte Herz-Rehabilitation verbessert wahrscheinlich manche Symptome und die Lebensqualität bei Erwachsenen mit Vorhofflimmern. Möglicherweise steigert sie außerdem die körperliche Leistungsfähigkeit (das maximale Maß an körperlicher Anstrengung, das eine Person tolerieren kann) der Betroffenen. - Es gibt nicht genügend Evidenz, um die Auswirkungen von Bewegung auf Todesfälle oder schwerwiegende unerwünschte Wirkungen zu kennen. - Die Qualität der Evidenz reichte von moderat bis sehr gering....

Quels sont les bénéfices et les risques d'un traitement occlusal chez les personnes souffrant de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (mâchoire) ? Principaux messages Pour les personnes souffrant de troubles temporo-mandibulaires (TTM), l'utilisation d'un type de protège-dents connu sous le nom de gouttière occlusale pourrait réduire la douleur des muscles lors de la mastication par rapport à l'absence de traitement, mais les résultats sont très incertains. Il existe peu ou pas de données probantes selon lesquelles les gouttières occlusales peuvent apporter d'autres...

What are the benefits and risks of occlusal treatment in people with temporomandibular (jaw) joint disorders? Key messages For people with temporomandibular disorders (TMD), using a type of mouth guard known as an occlusal splint may reduce pain in muscles when chewing compared to receiving no treatment, but the results are very uncertain. There is little or no evidence that occlusal splints can give other benefits, but these results are also uncertain. Further research is needed to find clear evidence of whether occlusal splints or occlusal adjustments (i.e. grinding down teeth) are...

Thérapie assistée par psychédéliques pour le traitement de l'anxiété, de la dépression et de la détresse existentielle chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles Principaux messages - Chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles (par exemple le cancer), nous avons constaté que la thérapie psychédélique assistée par psychédéliques « classiques » (c'est-à-dire la psilocybine (« champignons magiques »), le LSD), pourrait entraîner une réduction des symptômes de l'anxiété et de la dépression. - Nous avons également constaté que la détresse...

Psychedelika-assistierte Therapie zur Behandlung von Angst, Depression und existenzieller Not bei Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten Kernaussagen - Bei Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten (z. B. Krebs) führt eine Psychedelika-assistierte Therapie mit den "klassischen" Psychedelika (dem Magic-Mushroom-Wirkstoff Psilocybin oder LSD) möglicherweise zu einer Verringerung von Angst- und Depressionssymptomen. - Wir haben auch festgestellt, dass existenzielle Not (wie das Gefühl, dass das Leben keinen Sinn hat) und die Lebensqualität durch klassische Psychedelika möglicherweise...

Psychedelic-assisted therapy for treating anxiety, depression and existential distress in people with life-threatening diseases Key messages - In people with life-threatening diseases (e.g. cancer), we found that psychedelic-assisted therapy with “classical” psychedelics (i.e. psilocybin ('magic mushrooms'), LSD), may result in a reduction of anxiety and depression symptoms. - We also found that existential distress (such as feeling that life has no meaning) and quality of life may be improved by classical psychedelics, but the evidence is mixed and very uncertain. - Data regarding these...

La dialyse péritonéale automatisée est-elle meilleure que la dialyse péritonéale continue ambulatoire chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ? Principaux messages - Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (une condition dans laquelle les reins d'une personne ne fonctionnent plus suffisamment bien pour la maintenir en vie) ont besoin d'une forme de thérapie de remplacement rénal pour rester en vie. La dialyse vise à reproduire la fonction rénale native en éliminant les solutés, les toxines et l'excès de liquide. Un type de dialyse, la dialyse péritonéale, utilise la...