What are the effects of endoscopic sphincterotomy for adults with biliary sphincter of Oddi dysfunction? Key messages – We do not know if endoscopic sphincterotomy compared with sham operation or dual endoscopic sphincterotomy benefits adults with biliary sphincter of Oddi dysfunction, or changes serious or non-serious unwanted effects, quality of life, and liver function. – We have no data comparing endoscopic sphincterotomy with sham operation, endoscopic papillary balloon dilation,or dual endoscopic sphincterotomyon deaths, non-serious unwanted effects, and hospital stay. – No trial...

What do people think of strategies to identify cases of tuberculosis in low- and middle-income countries? What is active case finding? Active case finding (ACF) involves health workers going out into communities to identify people with tuberculosis who otherwise might not have sought help in clinics (e.g. because they live too far from health facilities or cannot afford to get there). The aim of ACF is to find people who have tuberculosis and provide them with treatment, in order to reduce the spread of disease and improve the health of infected people. What did we want to find out? We aimed...

Exposure to nitrate and nitrite in drinking water and cancers This is a protocol for a Cochrane Review (prototype). The objectives are as follows: To assess the association between nitrate and nitrite in drinking water and cancers in observational studies This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques des corticoïdes chez les adultes subissant une chirurgie cardiaque ? Principaux messages – Les médicaments anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes font peu ou pas de différence en termes de survie après une chirurgie cardiaque, et pourraient avoir à la fois des bénéfices importants (sur le fonctionnement des poumons) et des effets indésirables (en endommageant le cœur). – Il n’y a pas suffisamment d’études de grande envergure et bien menées pour être certain des effets des corticoïdes, en particulier dans les groupes à haut risque. Les...

Oxygénothérapie par canules nasales à haut débit chez les nourrissons atteints de bronchiolite Qu'est-ce que la bronchiolite ? La bronchiolite est une maladie courante qui affecte les voies respiratoires inférieures (plus petites) des nourrissons (âgés de moins de 24 mois). Généralement causée par une infection virale, elle entraîne des problèmes respiratoires, notamment une toux, une respiration rapide et une respiration sifflante, et peut être à l'origine d'une mauvaise alimentation. Il s'agit d'une cause majeure d'hospitalisation chez les nourrissons. Le traitement de la bronchiolite est...

Atemunterstützung mit High-Flow-Nasenkanüle für Säuglinge mit Bronchiolitis Was ist Bronchiolitis? Bronchiolitis ist eine häufige Erkrankung der unteren (kleinsten) Atemwege (Bronchiolen) bei Säuglingen und Kleinkindern unter zwei Jahren. Sie wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht und führt zu Atemproblemen wie Husten, beschleunigte und pfeifende Atemzüge, und kann zu Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme führen. Sie ist eine der Hauptursachen für Krankenhausaufenthalte bei Säuglingen und Kleinkindern. Die Behandlung von Bronchiolitis zielt auf unterstützende Maßnahmen ab....

Les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour réduire la dépression chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée ? Principaux messages - Les thérapies psychologiques (parfois appelées thérapies par la parole) pourraient traiter les symptômes de la dépression mieux que les approches non thérapeutiques chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée (ESLD) (par exemple, des maisons de soins infirmiers ou des maisons de retraite et des établissements d'aide à la vie autonome). - Les thérapies psychologiques pourraient...

Prébiotiques pour le traitement de la rectocolite hémorragique Principaux messages Nous avons constaté que les prébiotiques ne diffèrent pas du placebo dans la prévention des rechutes de la rectocolite hémorragique. Pour les adultes en rémission, les prébiotiques pourraient entraîner plus d'effets secondaires que le placebo. Les données probantes étaient de faible qualité pour la rémission, l'amélioration de l'activité de la maladie, l'inflammation et la qualité de vie, et nous n'avons donc pas pu tirer de conclusions pour ces critères de jugement. Il est nécessaire de mener davantage de...

Präbiotika zur Behandlung von Colitis ulcerosa Kernaussagen Präbiotika sind möglicherweise zur Vorbeugung von Rückfällen der Colitis ulcerosa nicht wirksamer als Placebo. Bei Erwachsenen, deren Colitis ulcerosa sich in einer beschwerdefreien Phase (Remission) befindet, führen Präbiotika möglicherweise zu mehr unerwünschten Wirkungen als Placebo. Die Evidenz war für folgende Endpunkte von niedriger Qualität: Remission, Abnahme der Krankheitsanzeichen, Entzündungsaktivität und Lebensqualität. Daher konnten wir für diese Endpunkte keine Schlussfolgerungen ziehen. Es bedarf weiterer qualitativ...

Prebiotics for treatment of ulcerative colitis Key messages We found that prebiotics may not differ from placebo in preventing relapses of ulcerative colitis. For adults in remission, prebiotics may result in more side effects than placebo. The evidence was of poor quality for remission, improvement in disease activity, inflammation, and quality of life, therefore we could not reach any conclusions for these outcomes. There needs to be more high-quality research on this topic before any firm conclusions can be reached. What is ulcerative colitis? Ulcerative colitis is one of the two main...

Are psychological therapies effective in reducing depression in older adults living in long-term care? Key messages – Psychological therapies (sometimes known as talking therapies) may treat symptoms of depression better than non-therapy approaches in older adults living in long-term care (LTC) facilities (for example, nursing or residential homes and assisted-living facilities). – Psychological therapies may also be better than non-therapy approaches for increasing quality of life and psychological well-being (an individual's emotional health and overall functioning) in the short term. –...

Identifying the most clinically effective exercise prescription for people with intermittent claudication (MAXIMISE): a component network meta-analysis with concurrent cost-effectiveness analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To conduct a component network meta-analysis (CNMA) comparing different SEP combinations to identify the most clinically effective exercise prescription for people with IC. To conduct an economic evaluation comparing different SEP combinations for people with IC to identify which are cost-effective. This is a...

La metformine est-elle un traitement efficace pour les adultes atteints de diabète de type 2 ? Contexte Le diabète de type 2 est une maladie qui provoque des taux de sucre élevés dans le sang. Le taux de sucre dans le sang est contrôlé par l'insuline, une hormone fabriquée par le pancréas. L'insuline ordonne au foie, aux muscles et aux cellules graisseuses d'éliminer le sucre du sang et de le stocker. Lorsque le pancréas ne produit pas assez d'insuline ou que l'organisme ne réagit pas à l'insuline, un excès de sucre persiste dans le sang. De nombreux médicaments pour traiter le diabète de...

Ist Metformin eine wirksame Behandlung für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes? Hintergrund Typ-2-Diabetes ist eine Erkrankung, die einen hohen Zuckergehalt im Blut verursacht. Der Blutzuckerspiegel wird durch Insulin gesteuert, ein von der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon. Das Insulin weist die Leber, die Muskeln und die Fettzellen an, Zucker aus dem Blut aufzunehmen und zu speichern. Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert oder der Körper nicht auf Insulin reagiert, verbleibt zu viel Zucker im Blut. Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Sie...

La position face vers le sol est-elle meilleure que les autres positions après vitrectomie et tamponnement par gaz pour les décollements de rétine rhegmatogène impliquant la macula ? Principaux messages - Il n'y a pas suffisamment d'informations de haute qualité pour dire si la position face vers le sol doit être recommandée aux personnes après une opération pour des décollements de la rétine affectant le centre de la rétine (la macula). - Dans l'ensemble, les données probantes issues des études suggèrent que la position face vers le sol après l'opération pourrait entraîner moins de...

Is face-down positioning better than other positioning after vitrectomy and gas tamponade for macula-involving rhegmatogenous retinal detachments? Key messages - There is not enough high-quality information to say whether face-down positioning should be recommended to people after surgery for retinal detachments affecting the center of the retina (the macula). - Overall, evidence from studies suggests that face-down positioning after surgery may lead to fewer complications, with less postoperative retinal displacement, outer retinal folds, and binocular diplopia (double vision with both eyes...

L'utilisation d'antibiotiques est-elle bénéfique pour le traitement de la leptospirose ? Principaux messages - Les antibiotiques (par exemple, la pénicilline, la doxycycline, l'azithromycine, le céfotaxime et le chloramphénicol) pourraient n'avoir aucun effet sur la mortalité (décès) et les effets secondaires associés à l'infection par la leptospirose. Toutefois, en raison des données probantes limitées, ces résultats pourraient changer si d'autres essais de haute qualité étaient menés. Qu'est-ce que la leptospirose ? La leptospirose est une maladie mondiale transmise des animaux...

L'utilisation d'antibiotiques prévient-elle la leptospirose ? Principaux messages - Les antibiotiques ne réduisent probablement pas le risque de développer une infection par la leptospirose et pourraient provoquer des événements indésirables non graves. Les données probantes sont très limitées, de sorte que nos conclusions pourraient changer si davantage d’essais de qualité sont publiés. Qu'est-ce que la leptospirose ? La leptospirose est une zoonose (c'est-à-dire une infection qui peut être transmise naturellement des animaux vertébrés à l'homme ou de l'homme aux animaux...

Des perceptions multiples sur la mise en œuvre de l'hospitalisation à domicile Principaux messages - Lors de la mise en place d'un service d'hospitalisation à domicile, il est important de mettre en place une procédure simple permettant aux professionnels de santé d'orienter les patients. Il s'agit notamment d'élaborer des lignes directrices claires qui précisent à qui ces services peuvent convenir. - Les services d'hospitalisation à domicile ont besoin d'un personnel formé et compétent pour dispenser des soins sûrs et efficaces centrés sur le patient à domicile, avec une communication...

Does the use of antibiotics prevent leptospirosis? Key message – Antibiotics probably do not reduce the chance of developing leptospirosis infection and may cause non-serious adverse events. The evidence is very limited, so our findings may change if there are more quality trials published. What is leptospirosis? Leptospirosis is a zoonotic (that is,infection that can be transmitted naturally from animals with a backbone to humans or from humans to animals with a backbone)and waterborne disease that occurs worldwide. Humans are infected when they come into contact with water, soil, or food...