Remdesivir zur Behandlung von Menschen mit COVID-19 Ist Remdesivir (ein antivirales Medikament) eine wirksame Behandlung für COVID-19? Kernaussagen - Bei Erwachsenen, die mit COVID-19 hospitalisiert sind, hat Remdesivir im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) oder der üblichen Behandlung wahrscheinlich nur einen geringen oder keinen Effekt auf die Sterblichkeit im Zeitraum bis 150 Tage nach der Behandlung. - Remdesivir erhöht wahrscheinlich geringfügig die Chance, dass sich die COVID-19-Erkrankung bei hospitalisierten Personen verbessert und sie entlassen werden (das Krankenhaus verlassen...

Remdésivir dans le traitement des personnes atteintes de la COVID-19 Le remdésivir (un médicament antiviral) est-il un traitement efficace contre la COVID-19 ? Principaux messages • Chez les adultes hospitalisés atteints de la COVID-19, le remdésivir a probablement peu ou pas d'effet sur les décès jusqu'à 150 jours après le traitement, par rapport au placebo (traitement factice) ou aux soins habituels. • Le remdésivir augmente probablement légèrement la probabilité que l'état des patients hospitalisés s'améliore et qu'ils puissent sortir de l'hôpital (quitter l'hôpital ou rentrer chez eux)....

Interventions to improve sanitation for preventing diarrhoea What is the aim of this review? The aim of this Cochrane Review was to assess if diarrhoea is reduced by sanitation interventions to provide, upgrade, or encourage people to use toilets or latrines. We collected and analysed all relevant studies of certain prespecified rigorous study design types and found 51 studies involving 238,535 people. Key messages We found evidence that sanitation interventions may be protective against diarrhoea. However, the effects varied by the type of intervention and setting, and the certainty of the...

Immunoglobulin treatment for Kawasaki disease Key message In children with Kawasaki disease, high-dose intravenous immunoglobulin (IVIG) regimens: • probably reduce the risk of coronary artery abnormalities formation compared to aspirin or medium- or low-dose IVIG regimens; • show no clear safety concerns; • probably reduce the duration of fever, but there was little or no difference detected in the need for additional treatment compared to aspirin; • may reduce the duration of fever and need for additional treatment compared to medium- or low-dose IVIG. Why is this question important?...

Prognostic models for colorectal cancer incidence and mortality in patients with inflammatory bowel disease This is a protocol for a Cochrane Review (prognosis). The objectives are as follows: Primary objectives The primary objectives are to identify, describe, and appraise all prognostic models developed to predict colorectal cancer incidence or mortality in patients with IBD, at any time point after the clinical diagnosis of IBD, and if possible meta-analyse their predictive performances. Investigation of sources of heterogeneity between studies Sources of heterogeneity to be investigated...

Traitements chirurgicaux ou non chirurgicaux : lequel est le plus efficace pour traiter les personnes atteintes d'une luxation de la rotule du genou ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité pour montrer si un traitement chirurgical ou non chirurgical est plus efficace pour traiter les personnes atteintes d'une luxation de la rotule du genou. Des recherches de bonne qualité sont nécessaires pour comparer ces traitements. Qu'est-ce qu'une luxation de la rotule ? La rotule est un os en forme de lentille situé à l'avant du genou. Une...

Operative oder nicht-operative Behandlung: Was ist für Menschen mit einer luxierten Kniescheibe besser? Kernaussagen Wir konnten keine ausreichende Evidenz von guter Qualität dazu finden, ob eine operative oder eine nicht-operative Behandlung für Menschen mit einer luxierten („ausgerenkten“) Kniescheibe die bessere Behandlung ist. Es besteht ein Bedarf an hochwertigen wissenschaftlichen Untersuchungen, in denen diese Behandlungen verglichen werden. Was ist eine luxierte Kniescheibe? Die Kniescheibe ist ein linsenförmiger Knochen an der Vorderseite des Knies. Eine Luxation („Ausrenkung“) der...

Prévision d'une seconde crise après une seule crise non provoquée Pourquoi cette revue a-t-elle été effectuée ? Une seule crise non provoquée est assez fréquente. On estime que 3 à 4 % de la population en fera une avant l'âge de 85 ans. Cela signifie qu'environ une personne sur 25 aura une crise d'épilepsie au cours de sa vie. Il est donc de la plus haute importance que des données pronostiques précises soient disponibles afin que les cliniciens puissent conseiller de manière fiable les personnes sur le risque de nouvelles crises et sur les facteurs qui prédisent la récurrence des...

Quels sont les bénéfices et les risques des revues de médication pour les adultes hospitalisés ? Principaux messages Les revues de médication chez les adultes hospitalisés réduisent probablement les réadmissions à l'hôpital mais pourraient avoir peu ou pas d'effet sur la mortalité. Qu'est-ce qu'une revue de médication ? Une revue de médication est une intervention structurée menée par des professionnels de la santé afin d'optimiser la médication d'un patient individuel et d'améliorer son état de santé. Que voulions-nous découvrir ? Si les revues de médication améliorent la santé des patients...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticostéroïdes dans le traitement de la fatigue liée à un cancer avancé ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes de bonne qualité sur les bénéfices et les risques des corticostéroïdes dans le traitement des adultes atteints de cancer avancé et de fatigue liée au cancer (FLC). De futures études plus importantes et bien conçues sont nécessaires pour déterminer si les corticostéroïdes sont bénéfiques ou néfastes dans le traitement de la FLC. Pourquoi cette revue est-elle importante ? La fatigue est un...

Was sind die Vorteile und Risiken von Medikationsanalysen bei hospitalisierten Erwachsenen? Kernaussagen Medikationsanalysen bei stationär behandelten Erwachsenen verringern wahrscheinlich die Zahl der Wiederaufnahmen ins Krankenhaus, haben aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf die Sterblichkeit. Was ist eine Medikationsanalyse? Eine Medikationsanalyse ist eine strukturierte Maßnahme, die Angehörige der Gesundheitsberufe (z.B. Apotheker*innen) durchführen, um die Medikation eines einzelnen Patienten zu optimieren, so dass sich in der Folge Gesundheitsergebnisse...

Vorhersage eines zweiten Anfalls nach einem ersten unprovozierten Krampfanfall Warum wurde dieser Review durchgeführt? Ein einzelner unprovozierter Krampfanfall ist relativ häufig. Schätzungen zufolge erleiden 3 bis 4% der Bevölkerung bis zum Alter von 85 Jahren einen solchen Anfall. Das bedeutet, dass etwa einer von 25 Menschen im Laufe seines Lebens einen epileptischen Anfall erleidet. Daher ist es äußerst wichtig, dass genaue prognostische Daten zur Verfügung stehen, damit die Ärzt*innen die Betroffenen zuverlässig über das Risiko weiterer Anfälle und über Faktoren beraten können, die das...

What are the benefits and risks of using corticosteroid medicines in the treatment of fatigue related to advanced cancer? Key messages We did not find any good-quality evidence about the benefits and risks of corticosteroids in treating adults with advanced cancer and cancer-related fatigue (CRF). Future larger, well-designed studies are needed to determine if corticosteroids are of benefit or harmful in treating CRF. Why is this review important? Fatigue is a very common and troublesome symptom in people with advanced cancer, which greatly impacts their quality of life. Corticosteroid...

Predicting a second seizure after a single unprovoked seizure Why was this review performed? A single unprovoked seizure is fairly common, with estimates that up to 3% to 4% of the population will have one by age 85. This translates to approximately one in 25 people having an epileptic seizure during their lifetime. It is therefore of the utmost importance that accurate prognostic data are available so that clinicians can reliably counsel people on the risk of further seizures, and factors that predict the recurrence of seizures and therefore the development of epilepsy. What is the aim of...

Long-term prognosis of childhood language disorders and difficulties This is a protocol for a Cochrane Review (prognosis). The objectives are as follows: Primary objectives Population Children between four and eight years of age, diagnosed with a language disorder, or determined to have low language proficiency before age eight. Intervention Not applicable, this is a review of observational studies and will not include active interventions. Comparator The comparison group will be peers or siblings with typically developing language skills, that is, no identified language disorder or low...

In a blog for anyone looking for support in making health decisions, Dr Jenny McSharry, Health Psychologist and lecturer in the School of Psychology at the University of Galway, explains what systematic reviews are and why they are a particularly trustworthy source of health evidence.

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Positioning for lumbar puncture in newborn infants This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the success rate of the lateral decubitus, sitting and prone positions for lumbar puncture in newborn infants. This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un type de cancer de la peau ? Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux administré avant la chirurgie, afin...

What are the benefits and risks of neoadjuvant treatment (drug treatment prior to surgery to remove a tumour) for melanoma, a type of skin cancer? What did we want to find out? Cutaneous melanoma is a very aggressive form of skin cancer. It is generally fatal if detected at an advanced stage. Earlier treatment may allow for surgical removal of the tumour and an improved chance of long-term survival. Neoadjuvant treatment is drug treatment administered before surgery, to reduce the tumour size so that it is easier to remove, to reduce complications of surgery, and to reduce the risk of spread...

De courtes périodes de blocage artificiel de la circulation sanguine dans les membres chez les personnes subissant une chirurgie vasculaire réduisent-elles la mortalité et les lésions organiques ? Principaux messages - Nous avons constaté que la réalisation de courtes périodes d'obstruction du flux sanguin des membres par le gonflage d'un brassard de pression artérielle avant une intervention chirurgicale (préconditionnement ischémique à distance) ne réduit probablement pas les décès, les lésions organiques, la durée de l'hospitalisation ou la durée de l'opération chez les personnes...