Ist die McKenzie-Methode eine wirksame Methode zur Behandlung von (sub)akuten nicht-spezifischen Kreuzschmerzen? Kernaussagen Die McKenzie-Methode hat für Menschen mit (sub)akuten nicht-spezifischen Kreuzschmerzen, bezogen auf Schmerzen und Behinderung, möglicherweise kurzfristig (zum am dichtesten an zwei Wochen liegenden Zeitpunkt) und mittelfristig (zum am dichtesten an drei Monaten liegenden Zeitpunkt) lediglich einen geringfügigen bis keinen Nutzen. Die McKenzie-Methode kann nicht als wirksame Behandlung für (sub)akute nicht-spezifische Kreuzschmerzen bezeichnet werden. Es gibt keine...

Rituximab for myasthenia gravis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess: the safety and efficacy, as assessed by the effect on disease severity or functional ability and the burden of alternative treatment, of rituximab (including biosimilar variants) for the treatment of myasthenia gravis in adults; and outcomes and adverse effects between different patient subgroups, and treatment strategies, in order to aid treatment choice for individuals, and to inform policymakers about those most likely to benefit. This is a protocol....

Is the McKenzie method effective for the treatment of (sub)acute non-specific low back pain? Key messages The McKenzie method may result in little to no benefit in pain and disability in people with (sub)acute non-specific low back pain in the short term (closest to two weeks) and in the intermediate term (closest to three months). The McKenzie method is not an effective treatment for (sub)acute non-specific low back pain. We do not know whether the McKenzie method leads to any side effects as none of the trials included in this review measured any side effects. What is (sub)acute...

Silymarin for treatment of adults with nonalcoholic fatty liver disease This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To evaluate the benefits and harms of silymarin in adults with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). This is a protocol....

Opioids for managing pain in babies exposed to painful procedures Key messages • Due to a lack of strong evidence, the benefits and risks of opioids for managing pain in babies exposed to painful procedures are unclear. • Compared to placebo (a 'dummy' treatment, or sham treatment, that does not contain any medicine but looks identical to the medicine being tested), opioids may reduce pain assessed with certain scales during the procedure, but may not make a difference with other scales one to two hours after the procedure. • The evidence is very uncertain about the effect of opioids on:...

Quelle est l'efficacité et la sécurité des opiacés systémiques pour le contrôle et la prise en charge de la douleur postopératoire chez les nouveau-nés ? Problématique de la revue Dans quelle mesure les opiacés systémiques sont-ils efficaces et sûrs pour réduire la douleur des nouveau-nés après une intervention chirurgicale ? Contexte Les nouveau-nés (bébés dans les quatre premières semaines après la naissance) pourraient subir des interventions chirurgicales (opérations) ou des procédures chirurgicales. Comme les adultes, les bébés ressentent de la douleur, et cette douleur doit être...

Traitements pharmacologiques de la lombalgie chez l'adulte : une synthèse des revues Cochrane Principaux messages Pour les lombalgies aiguës - Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les myorelaxants pourraient apporter de légers bénéfices sur la douleur, mais les myorelaxants pourraient être associés à des effets indésirables. Le paracétamol n'a eu aucun effet sur la douleur ou les effets indésirables. Pour les lombalgies chroniques - Les opioïdes pourraient réduire la douleur mais pourraient être associés à des effets indésirables. Les AINS pourraient réduire la douleur sans...

Des antalgiques autres que les opiacés pour traiter la douleur chez les bébés soumis à des procédures douloureuses Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes sur les antalgiques qui ne sont pas des opiacés pour gérer la douleur chez les bébés soumis à des procédures douloureuses. Nous n'avons trouvé que deux petites études comparant un analgésique (la kétamine) à un autre analgésique (un opioïde) ou à une solution sucrée pour gérer différentes procédures. - Des études de plus grande envergure portant sur une variété d'antalgiques sont nécessaires pour...

Quels sont les bénéfices et les risques de la nébulisation de sérum physiologique hypertonique pour traiter les nourrissons atteints de bronchiolite aiguë, par rapport à un sérum physiologique normal ? Principaux messages Par rapport à la nébulisation de sérum physiologique normal, la nébulisation de sérum physiologique hypertonique pourrait réduire de près de 10 heures la durée d'hospitalisation des nourrissons admis pour une bronchiolite aiguë ; il pourrait améliorer les « scores de gravité clinique », utilisés par les médecins pour évaluer la gravité de la maladie ; et il pourrait réduire...

Medikamente zur Behandlung von Kreuzschmerzen bei Erwachsenen: eine Übersicht über Cochrane Reviews Kernaussagen Bei akuten Kreuzschmerzen - Nicht steroidale Antirheumatika (NSAR) und Muskelrelaxanzien bewirken möglicherweise eine geringfügige Schmerzlinderung, jedoch können Muskelrelaxanzien auch mit unerwünschten Wirkungen einhergehen. Paracetamol hat bei Kreuzschmerzen keine schmerzlindernde Wirkung, aber auch keine unerwünschten Wirkungen. Bei chronischen Kreuzschmerzen - Opioide wirken möglicherweise schmerzlindernd, können aber auch mit unerwünschten Wirkungen einhergehen. NSAR wirken...

Painkillers other than opioids to treat pain in babies undergoing painful procedures Key messages • We did not find enough evidence on painkillers that are not opioids to manage pain in babies undergoing painful procedures. We found only two small studies that compared a painkiller (ketamine) with either another painkiller (an opioid) or sweet solution to manage different procedures. • Larger studies on a variety of painkillers are needed to provide a better understanding of the benefits and harms of the different painkillers and the best way to give them. What did we want to find out?...

Pharmacological treatments for low back pain in adults: an overview of Cochrane Reviews Key messages For acute low back pain • NSAIDs and muscle relaxants may provide small benefits on pain, however muscle relaxants may be associated with unwanted effects. Paracetamol had no effect on pain or unwanted effects. For chronic low back pain • Opioids may reduce pain but may be associated with unwanted effects. NSAIDs may reduce pain without unwanted effects and antidepressants may make little or no difference on pain. • Physicians should discuss the possibility for a small effect on pain and...

Inhibiteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire pour le glaucome néovasculaire Objectif de la revue Comparer le traitement avec et sans les médicaments anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire (anti-VEGF) chez les personnes atteintes de glaucome néovasculaire (GNV). Principaux messages Il n'est pas certain qu'un traitement avec des médicaments anti-VEGF soit plus bénéfique qu'un traitement sans médicaments anti-VEGF chez les personnes souffrant de GNV. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier l'effet des médicaments anti-VEGF par rapport au...

Kinésithérapie respiratoire dans le traitement de la bronchiolite aiguë chez les enfants âgés de moins de deux ans Principaux messages La kinésithérapie respiratoire basée sur des techniques d'expiration lente pourrait améliorer la gravité de la maladie chez les nourrissons atteints de bronchiolite aiguë modérément sévère. Qu'est-ce que la bronchiolite aiguë et quel est le rôle de la kinésithérapie respiratoire dans cette pathologie ? La bronchiolite aiguë est une infection respiratoire virale qui survient fréquemment chez les nourrissons de moins de deux ans. La plupart des nourrissons sont...

Atemphysiotherapie für Kinder im Alter von unter zwei Jahren mit akuter Bronchiolitis Kernaussagen Eine auf Techniken der „langsamen Ausatmung“ basierende Atemphysiotherapie kann möglicherweise die Schwere einer moderat ausgeprägten akuten Bronchiolitis bei Säuglingen und Kleinkindern verbessern. Was ist eine akute Bronchiolitis, und welche Rolle spielt eine Atemphysiotherapie bei dieser Erkrankung? Eine akute Bronchiolitis ist eine durch Viren verursachte Atemwegsinfektion, die häufig bei Säuglingen und Kleinkindern im Alter von unter zwei Jahren (im Folgenden „Kinder“ genannt) auftritt....

Mammographie mit anschließender Ultraschalluntersuchung im Vergleich zur alleinigen Mammographie zur Brustkrebsvorsorge bei Frauen mit durchschnittlichem Brustkrebsrisiko Worum geht es? Wir untersuchten die Evidenz für und gegen ein zusätzlich zur Mammographie durchgeführtes Ultraschallscreening bei Frauen mit durchschnittlichem Brustkrebsrisiko. Warum ist das wichtig? Es ist wichtig, die Vor- und Nachteile von Screeningmaßnahmen abzuwägen, denn die vermehrte Entdeckung von Tumoren durch das Screening bedeutet nicht unbedingt, dass weniger Frauen daran sterben. Es gibt Evidenz dafür, dass...

Comparaison de la mammographie suivie d'une échographie du sein à la mammographie seule pour le dépistage du cancer du sein chez les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein Quelle est la question ? Nous avons examiné les données probantes pour et contre l'ajout d'un dépistage par échographie aux mammographies pour les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein. Pourquoi est-ce important ? Il est important d’évaluer les pour et les contre du dépistage car la détection accrue de tumeurs grâce au dépistage ne signifie pas nécessairement qu'un plus grand nombre de...

Antidépresseurs pour le traitement de la dépression chez les personnes atteintes de cancer Principaux messages Cette revue a mis en évidence un effet bénéfique potentiel des antidépresseurs par rapport au placebo (un traitement factice) chez les personnes souffrant de dépression atteintes d'un cancer. Toutefois, les données probantes sont incertaines et il est difficile d’en tirer des conclusions claires. L'utilisation d'antidépresseurs chez les personnes atteintes d'un cancer doit être envisagée au cas par cas. Quelle est la question ? La dépression est fréquente chez les personnes...

Sources de pression pour la pression positive continue (PPC) nasale chez les prématurés Principaux messages La pression positive continue (PPC) à bulles pourrait réduire le risque d'échec du traitement par PPC par rapport à la PPC délivrée par des ventilateurs mécaniques ou par le système Infant Flow Driver. La PPC à bulles n'a probablement que peu ou pas d'impact sur le risque de décès ou d'autres complications associées à la naissance prématurée, mais augmente probablement le risque de lésions nasales modérément sévères. Qu'est-ce que la PPC ? La PPC est une forme d'assistance respiratoire...

Expériences et perceptions des transferts monétaires pour la santé Quel est l'objectif de cette synthèse ? L'objectif de cette synthèse de données probantes qualitatives Cochrane était d'explorer la manière dont les personnes recevant des transferts monétaires conditionnels ou inconditionnels liés à la santé les ont vécus. Pour répondre à cette question, nous avons analysé 41 études qualitatives. Principaux messages Les gens apprécient les transferts monétaires et les considèrent comme nécessaires pour répondre à leurs besoins fondamentaux. Cependant, les transferts monétaires peuvent...