Thérapie assistée par psychédéliques pour le traitement de l'anxiété, de la dépression et de la détresse existentielle chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles Principaux messages - Chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles (par exemple le cancer), nous avons constaté que la thérapie psychédélique assistée par psychédéliques « classiques » (c'est-à-dire la psilocybine (« champignons magiques »), le LSD), pourrait entraîner une réduction des symptômes de l'anxiété et de la dépression. - Nous avons également constaté que la détresse...

Quels sont les bénéfices et les risques des différents traitements susceptibles de retarder ou de ralentir la progression de la sclérose en plaques progressive ? Principaux messages - Globalement, nous sommes très incertains quant aux effets des traitements sur les rechutes et le ralentissement de l'aggravation du handicap. Nous avons trouvé des données probantes indiquant que le rituximab après deux ans et l'interféron bêta-1b après trois ans de traitement réduisent probablement légèrement le nombre de personnes qui connaissent des rechutes. - Le nombre de personnes qui arrêtent de prendre...

Le lait humain provenant des donneuses prévient-il les troubles intestinaux graves chez les nourrissons très prématurés ou de très faible poids de naissance ? Principaux messages - L’alimentation des nourrissons très prématurés ou de très faible poids de naissance avec du lait humain de donneuses plutôt qu’avec du lait maternisé réduit le risque d’entérocolite nécrosante environ de moitié. - Il y a probablement peu ou pas d’effet sur l’infection ou les taux de décès pendant le séjour à l’hôpital des nourrissons. Qu’est-ce que l’entérocolite nécrosante ? Les nourrissons très prématurés (nés...

Quels sont les bénéfices et les risques des collyres lubrifiants en cas d’inconfort lié aux lentilles de contact ? Principaux messages - Les gouttes oculaires lubrifiantes, y compris le sérum physiologique, pourraient aider à réduire la gêne occasionnée par les lentilles de contact chez les adultes. Les gouttes ne semblent pas provoquer d'irritation ou de risques à la surface de l'œil. - Traiter l'inconfort des lentilles de contact avec des gouttes lubrifiantes (y compris du sérum physiologique) est une option viable. Toutefois, d'autres études sont nécessaires pour mesurer leur effet et...

Quel est le meilleur exercice pour réduire la fatigue causée par le cancer : l'entraînement cardiovasculaire ou l'entraînement de résistance ? Principaux messages - Les données probantes sont très incertaines quant aux effets de l'entraînement cardiovasculaire et de résistance sur la fatigue causée par le cancer, le bien-être et les effets indésirables. Il n'existait que quelques petites études. - Nous avons besoin de plus de recherches pour déterminer si un type d'exercice est meilleur qu'un autre. Cette recherche devrait également porter sur les différents types de cancer et...

Quels sont les bénéfices des soins de transition chez les personnes atteintes de schizophrénie ? Principaux messages - Les soins de transitions (une intervention visant à soutenir une personne à passer d'un séjour à l'hôpital à la communauté) pourraient faire peu ou pas de différence dans les admissions à l’hôpital et la qualité de vie, et pourraient améliorer le fonctionnement d’une personne dans sa vie quotidienne, leur satisfaction à l’égard de leur traitement lorsqu’elles rentrent chez elles, mais nous sommes très incertains des résultats. - Les résultats concernant les coûts de...

Injection locale de corticostéroïdes comparée à la chirurgie pour le syndrome du canal carpien Principaux messages - Nous avons trouvé des données probantes très incertaines sur l'amélioration des symptômes, de la fonction et de la qualité de vie après un traitement par injection de corticostéroïdes ou une intervention chirurgicale pour le syndrome du canal carpien, à partir desquelles nous n'avons pas pu tirer de conclusions. - Nous n'avons pas pu évaluer les différences au niveau des effets indésirables, bien que les effets indésirables graves aient été peu fréquents. - Les tests...

Existe-t-il des traitements pour prévenir des dommages à la jambe controlatérale chez les personnes avec amputations pour cause de troubles des vaisseaux sanguins ? Principaux messages - Il n'existe pas de données probantes suffisantes pour savoir si un traitement quelconque permet de réduire les lésions de la jambe controlatérale chez les personnes amputées. - Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour trouver des traitements permettant d'éviter les risques pour la jambe controlatérale dans ce groupe. Pourquoi procède-t-on à des amputations de la jambe ? Les amputations de la...

Quels sont les points de vue, les expériences et les pratiques des travailleurs de la santé en ce qui concerne l'utilisation informelle de leur téléphone portable personnel pour faciliter leur travail ? Principaux messages • Les professionnels de la santé utilisent parfois leur téléphone portable personnel pour combler le besoin du système de santé. • Nos résultats suggèrent que cela peut les aider à travailler plus efficacement. Cela peut également les aider à mieux répondre aux besoins des patients et des travailleurs de la santé. • Cependant, l’utilisation du téléphone peut également...

Le diabète augmente-t-il le risque de tuberculose ? Principaux messages Le fait d'être diabétique augmente probablement le risque de développer une tuberculose active d'environ le double du risque de la population d'étude (1,5 à 2,4 fois plus élevé). Ces résultats s'appliquent à la population d'adultes en général ; le risque pour d'autres groupes, tels que les adolescents et les enfants, est incertain. Qu'est-ce que la tuberculose ? La tuberculose est une infection causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Elle affecte principalement les poumons mais peut également toucher d'autres...

Les programmes d'éducation améliorent-ils les critères de jugement chez les personnes souffrant à la fois de maladie rénale chronique et de diabète ? Principaux messages - Chez les personnes souffrant à la fois d'une maladie rénale chronique (une affection de longue durée pour laquelle les reins ne fonctionnent pas efficacement) et de diabète (une affection qui dure toute la vie et qui entraîne un taux de glycémie trop élevé), les programmes d'éducation (activités planifiées conçues pour améliorer la capacité d'une personne à gérer sa maladie) pourraient améliorer leurs connaissances...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticoïdes pour traiter le syndrome néphrotique chez l'enfant ? Principaux messages - Le syndrome néphrotique (une affection dans laquelle les reins laissent passer les protéines du sang dans l'urine) est généralement traité par des médicaments stéroïdiens (des anti-inflammatoires puissants). - Les enfants qui présentent un syndrome néphrotique pour la première fois n'ont besoin que de deux à trois mois de traitement par prednisone (un type de corticoïdes), car des durées plus longues ne réduisent pas le risque de rechute...

Effets d'une supplémentation quotidienne en fer par voie orale pendant la grossesse Principaux messages Les femmes qui prennent des suppléments quotidiens de fer pourraient voir leur anémie et leur carence en fer réduites lorsqu'elles accouchent vers la date prévue, par rapport aux femmes qui prennent un placebo ou qui ne prennent pas de fer. D'après les données probantes de cette revue, nous sommes moins sûrs de l'impact des compléments en fer sur d'autres résultats pour la femme et son bébé. Qu'est-ce que l'anémie ? L'anémie est un état caractérisé par une diminution du nombre de...

Quels sont les bénéfices et les risques du traitement du syndrome prémenstruel et du trouble dysphorique prémenstruel par des inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine ? Principaux messages - Le traitement par inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine réduit probablement l’intensité des symptômes prémenstruels évaluée par la patiente et pourrait être plus efficace lorsqu'il est administré en continu que lorsqu'il est administré uniquement pendant la phase lutéale. - Les effets indésirables du traitement par inhibiteurs spécifiques de la recapture de la...

Quelle est la précision du score FIB-4 et de l'indice de Forns (tests non invasifs) pour diagnostiquer les stades de fibrose hépatique (cicatrisation du foie) chez les adultes atteints d'hépatite C chronique ? Principaux messages - Le score FIB-4 et l'indice de Forns peuvent tous deux être utilisés dans la phase initiale de recherche d'une éventuelle fibrose hépatique. - Il est préférable d'utiliser le score FIB-4 pour exclure le stade 3 (fibrose sévère) ou le stade 4 (cirrhose). - Il est préférable d'utiliser l'indice de Forns pour diagnostiquer les personnes présentant une...

L'immunothérapie associée à la chimiothérapie est-elle plus efficace que la chimiothérapie seule pour les personnes âgées atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules ? Principaux messages - Pour les personnes âgées de 65 ans et plus atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé et n'ayant jamais été traitées pour un cancer, l'ajout d'une immunothérapie à la chimiothérapie permet de prolonger la vie et d'allonger le délai avant que leur cancer ne progresse. Ce constat provient d'études ayant principalement inclus des personnes âgées de 65 à 75 ans....

Est-il préférable de manger le plus rapidement possible ou d'attendre au moins 24 heures après une intervention chirurgicale gynécologique majeure ? Principaux messages - Les données probantes suggèrent qu'il est probablement sans danger de manger et de boire rapidement après une intervention chirurgicale gynécologique. - Le fait de manger et de boire rapidement pourrait faciliter le retour de la fonction intestinale, réduire la durée du séjour à l'hôpital et favoriser la satisfaction des femmes. Les médecins doivent-ils retarder la reprise d'aliments et de boissons pour les femmes...

L'éducation et les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour gérer l'eczéma ? Principaux messages - L'éducation en face à face pour les individus et les groupes pourrait réduire la gravité de l'eczéma. L'utilisation de la technologie pour dispenser l'éducation, comme l'internet, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la gravité de la maladie. - Le recours à des infirmiers praticiens plutôt qu'à des dermatologues pour dispenser l'éducation de groupe pourrait être moins coûteux et tout aussi efficace. - Les circonstances varient d'une personne à l'autre, ce qui influe sur la...

Quels sont les bénéfices et les risques du tamoxifène dans le traitement des personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire ? Principaux messages Nous ne savons pas avec certitude si le tamoxifène est bénéfique pour la survie, la progression de la maladie (aggravation de la maladie) ou le bien-être des personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire avancé (le type de cancer du foie le plus fréquent) par rapport à l'absence de traitement actif, à un traitement de soutien (pour soulager les symptômes) ou à une pilule factice. Nous ne savons pas si le tamoxifène modifie la...

L'embolisation (chimio)transartérielle est-elle préférable à la chimiothérapie systémique pour traiter le cancer de l'intestin qui s'est propagé au foie ? Principaux messages - La chimioembolisation transartérielle (CETA) est une méthode de destruction des cellules cancéreuses par l'administration de médicaments anticancéreux et de minuscules billes qui bloquent directement l'irrigation sanguine de la tumeur ou par l'administration de billes enduites de médicaments anticancéreux. La CETA pourrait réduire le nombre de décès par rapport à un médicament anticancéreux administré...