Direct thrombin inhibitors and factor Xa inhibitors for acute coronary syndromes: a network meta-analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To evaluate the acute-phase efficacy and safety of parenteral direct thrombin inhibitors and factor Xa inhibitors in people with ACS during hospitalisation, with rank ordering by using network meta-analysis. This is a protocol....

The impact of remaining (residual) disease after surgery on the survival prognosis for women with advanced epithelial ovarian cancer Review question We aimed to assess the effect on survival (the 'prognostic impact') of the amount of disease remaining after surgery (residual disease) during the initial treatment stage for women with advanced ovarian cancer. We looked at both surgery before chemotherapy ('primary debulking surgery') followed by adjuvant (additional) chemotherapy and chemotherapy first ('neoadjuvant chemotherapy') followed by surgery ('interval debulking surgery'). This review...

Laser therapy for hypertrophic and keloid scars What was studied in the review? Hypertrophic and keloid scars are raised and bumpy scars that form when a wound does not heal correctly. These scars can be discoloured or reddened and can also cause pain and itching. A range of treatments are available, including silicone gels and steroids. Laser therapy may be an alternative treatment for these types of scars. During laser therapy, areas of skin are targeted by a powerful beam of light which can break down damaged tissue. Different types of laser therapy are available depending on the...

Acupuncture pour le traitement de l'hyperactivité vésicale chez l'adulte Problématique de la revue L'acupuncture est-elle un traitement sûr et efficace de l'hyperactivité vésicale chez l'adulte ? Contexte L'hyperactivité vésicale est le terme utilisé pour décrire un groupe de symptômes urinaires, notamment un besoin urgent d'uriner, des mictions fréquentes (vidange), l'incontinence urinaire et le fait de se réveiller une ou plusieurs fois la nuit pour uriner (nycturie). Les personnes concernées pourraient présenter un ou plusieurs de ces symptômes. L'hyperactivité vésicale est une...

Stimulants de l'appétit pour les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue Nous avons cherché des données probantes sur les effets bénéfiques et indésirables de l'utilisation de stimulants de l'appétit chez les personnes souffrant d'anorexie associée à la mucoviscidose. Contexte La perte d'appétit chez les personnes atteintes de mucoviscidose inquiète à la fois les personnes atteintes de la maladie et leurs familles. Les stimulants de l'appétit ont été utilisés pour aider les personnes atteintes de mucoviscidose qui ont un faible appétit à augmenter les quantités...

Akupunktur zur Behandlung der überaktiven Blase bei Erwachsenen Fragestellung des Reviews Ist Akupunktur eine sichere und wirksame Behandlung für die überaktive Blase bei Erwachsenen? Hintergrund Als überaktive Blase werden Beschwerden beim Wasserlassen bezeichnet, zu denen dringender Harndrang, häufiges Entleeren, Harninkontinenz und nächtliches Aufwachen aufgrund von Harndrang (Nykturie) gehören. Die Betroffenen können eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen. Eine überaktive Blase ist weit verbreitet und kann sowohl Männer als auch Frauen jeden Alters betreffen; sie tritt aber bei...

Acupuncture for treating overactive bladder in adults Review question Is acupuncture a safe and effective treatment for treating overactive bladder in adults? Background Overactive bladder is the term used to describe a group of urinary symptoms, including an urgent need to pass urine, frequent voiding (emptying), urinary incontinence and waking one or more times at night to pass urine (nocturia). Sufferers may have one or more of these symptoms. Overactive bladder is a common complaint and can affect both men and women of any age, though it is more common in older people. Treatment can...

Traitements pharmacologiques pour le jeu pathologique et problématique Contexte Les problèmes de jeu peuvent entraîner de graves conséquences pour les joueurs, les membres de leur famille et leurs amis, et la communauté. Toute une série de médicaments sont utilisés pour traiter les personnes souffrant de problèmes de jeu, mais il existe peu d'études de grande qualité sur les données probantes de recherche permettant de déterminer ceux qui devraient être utilisés dans la pratique. Problématique de la revue Nous avons cherché à savoir si différents types de médicaments sont efficaces pour...

Exercise for the treatment of anxiety in children and adolescents This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: 1. To estimate the treatment effect of exercise interventions for children and adolescents with anxiety disorders compared to control (e.g. no treatment, waitlist, attention placebo, naturalistic usual care), on remission, symptoms, safety and acceptability outcomes. 2. To estimate the treatment effect of exercise interventions for children and adolescents with anxiety disorders compared to other existing anxiety treatments (e.g....

Community-based interventions for bite prevention, improved care-seeking and appropriate first aid in snakebite This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of community-based interventions for snakebite prevention, improved care-seeking and appropriate first aid in snakebite. This is a protocol....

Ist die Kombination aus Nirmatrelvir und Ritonavir zur Behandlung oder Vorbeugung von COVID-19 wirksam? Kernaussagen Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid®) wurde für die Behandlung der Coronavirus-Erkrankung 2019 (COVID-19) untersucht. Nirmatrelvir/Ritonavir könnte zu weniger Todesfällen führen und den Zustand der Patient*innen verbessern (gemessen anhand der Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts oder Tod innerhalb von 28 Tagen). Daten liegen nur für nicht geimpfte Personen mit erhöhtem Risiko für ein Fortschreiten der Krankheit, die innerhalb von fünf Tagen nach Auftreten der Symptome...

Synbiotiques, prébiotiques (fibres alimentaires) ou probiotiques (bonnes bactéries) pour les personnes ayant subi une transplantation d'organe solide Principaux messages Les personnes qui reçoivent une greffe d'organe (cœur, rein, foie, poumon ou pancréas) présentent des symptômes intestinaux sévères et durables après leur opération (diarrhée sévère, constipation sévère, brûlures d'estomac et reflux, gaz, ballonnements et crampes d'estomac). Nous pensons que ces médicaments peuvent entraîner une modification de la flore intestinale (modification de l'équilibre entre les bonnes et les...

L'association nirmatrelvir/ritonavir est-elle efficace dans le traitement et la prévention de la COVID-19 ? Principaux messages Le nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid®) est évalué dans le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le nirmatrelvir/ritonavir pourrait entraîner moins de décès et améliorer l'état des patients, évalué par la nécessité d'une hospitalisation ou le décès dans les 28 jours. Les données ne sont disponibles que pour les personnes non vaccinées présentant un risque accru de progression de la maladie et recevant un traitement dans les cinq jours suivant...

Synbiotics, prebiotics (dietary fibre) or probiotics (good bacteria) for people with a solid organ transplant Key messages People who receive an organ transplant (heart, kidney, liver, lung, or pancreas) experience long-lasting, severe bowel and gut symptoms after their surgery from the medications (severe diarrhoea, severe constipation, heartburn and reflux, gas, bloating, and stomach cramps). We believe these medications can cause a change in the gut flora (a change in the balance of the good and bad bacteria) which causes severe bowel symptoms. To improve the balance of the gut flora,...

Is the combination nirmatrelvir plus ritonavir effective for treating or preventing COVID-19? Key messages Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid®) is evaluated for the treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Nirmatrelvir/ritonavir may lead to fewer deaths and improve patient condition, as assessed by need for hospitalization or death within 28 days. Data are only available for non-vaccinated people at increased risk for disease progression receiving treatment within five days of symptom onset. We found eight ongoing studies. We will update our search every month. What is...

L’hystérectomie de cytoréduction suivie d'une chimioradiothérapie par rapport à la chimioradiothérapie pour le cancer du col de l'utérus de stade IB3/II FIGO (2019) Quelle est la question ? Le cancer cervical se manifeste dans le col de l'utérus. Dans le monde, le cancer du col de l'utérus est le troisième cancer le plus fréquent chez les femmes, avec une estimation de 570 000 nouveaux cas en 2018. La majorité de la charge de la maladie se situe dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI). Comme elle survient principalement chez les jeunes femmes (surtout les 25 à 30 ans...

Debulking hysterectomy followed by chemoradiotherapy versus chemoradiotherapy for FIGO (2019) stage IB3/II cervical cancer What is the issue? Cervical cancer arises from the neck of the womb (cervix). Worldwide, cervical cancer is the third most common cancer in women, with an estimated 570,000 new cases in 2018. The majority of the burden of the disease is in low- and middle-income countries (LMICs). As it mostly occurs in younger women (mostly 25 to 30 year-olds in the UK), the disease has significant adverse effects on women and the global socioeconomic situation as a whole. Cervical...

Welche Art von Operation ist am wirksamsten bei grauem Star (Katarakt) bei Kindern im Alter von bis zu zwei Jahren, bei denen beide Augen betroffen sind? Kernaussagen Wir fanden nicht genügend Evidenz von hoher Vertrauenswürdigkeit, um zu entscheiden, welche Art der Operation bei angeborenen Katarakten auf beiden Augen am besten geeignet ist. Die drei Studien, die wir fanden, haben alle unterschiedliche Arten von Operationen durchgeführt, so dass wir sie nicht miteinander vergleichen konnten. Künftige Studien sollten das beste Alter für den Einsatz einer Kunstlinse, Komplikationen bei...

Quelle méthode chirurgicale est la plus efficace pour les cataractes des deux yeux présentes à la naissance ou peu après, chez les enfants jusqu'à l'âge de 2 ans ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes d’un niveau de confiance élevé pour déterminer quelle méthode chirurgicale est la plus efficace pour les cataractes des deux yeux, à la naissance ou peu après (cataractes congénitales bilatérales). Les trois essais que nous avons trouvés portaient sur différents types de chirurgie et nous n'avons donc pas pu les comparer entre eux. Les futurs...

Antagonistes mu-opioïdes pour la dysfonction intestinale due aux opioïdes chez les personnes atteintes de cancer et les personnes recevant des soins palliatifs Contexte Les opioïdes (médicaments semblables à la morphine) sont utilisés pour traiter les douleurs intenses, mais ils pourraient provoquer des dysfonctionnements intestinaux, notamment la constipation, une évacuation incomplète des intestins, des ballonnements et une augmentation du reflux (retour) du contenu de l'estomac dans l'œsophage (tube alimentaire). En effet, les récepteurs des opioïdes se trouvent dans l'intestin. Le...