What are the benefits and risks of using sympathetic nerve blocks for treating pain caused by cancer in the belly and/or pelvis? Key messages We did not find enough evidence to say if sympathetic nerve blocks provide more pain relief than 'usual care'. The risk of harm with sympathetic nerve blocks is unclear. We did not find enough evidence to say if sympathetic nerve blocks improve or reduce quality of life. Future research should focus on the different types of sympathetic nerve blocks not well represented in the current studies. What is persistent pain due to inoperable abdominopelvic...

Androgènes (déhydroépiandrostérone ou testostérone) pour les femmes ayant recours à la procréation médicalement assistée Principaux messages Les femmes qui ont recours à la procréation médicalement assistée (PMA), à savoir la fécondation in vitro (FIV) ou l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (IICS), et qui sont considérées comme peu réceptives, devraient envisager un prétraitement ou un co-traitement par testostérone (T). Quelle est la question ? La déhydroépiandrostérone (DHEA) et la (T) sont des hormones appelées androgènes. Des versions synthétiques de ces deux hormones sont...

Quels sont les traitements des démangeaisons post-brûlures et quelle est leur efficacité ? Principaux messages Les agents neuromodulateurs, tels que la gabapentine et la prégabaline, sont des médicaments qui peuvent aider à gérer la façon dont le corps perçoit les démangeaisons et y répond. Ces médicaments pourraient réduire les démangeaisons post-brûlures par rapport aux antihistaminiques oraux. Les modalités physiques ont montré des variations dans leur efficacité à réduire les démangeaisons post-brûlures. La massothérapie et la thérapie extracorporelle par ondes de choc réduisent...

Androgene (wie Dehydroepiandrosteron oder Testosteron) für Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen Kernaussagen Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung, d. h. einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI), unterziehen und bei denen ein schlechtes Ansprechen festgestellt wird, sollten eine Vorbehandlung oder eine gleichzeitige Behandlung mit Testosteron (T) in Betracht ziehen. Worum geht es? Dehydroepiandrosteron (DHEA) und (T) sind Hormone, die als Androgene bekannt sind. Synthetische Versionen dieser beiden Hormone...

Welche Behandlungen gibt es gegen Juckreiz nach Verbrennung und wie wirksam sind sie? Kernaussagen Neuromodulatorische Wirkstoffe wie Gabapentin und Pregabalin sind Medikamente, die dazu beitragen können, die körperliche Wahrnehmung von und die Reaktion auf Juckreiz zu regulieren. Diese Medikamente können den Juckreiz nach Verbrennung im Vergleich zu oralen Antihistaminika verringern. Physikalische Maßnahmen zeigten unterschiedliche Wirkungen bei der Verringerung des Juckreizes nach Verbrennung. Massagetherapie und extrakorporale Stoßwellentherapie verringern wahrscheinlich den Juckreiz nach...

What are the treatments for postburn itch and how effective are they? Key messages Neuromodulatory agents, such as gabapentin and pregabalin, are drugs that can help manage how the body senses and responds to itch. These drugs may reduce postburn itch compared with oral antihistamines. Physical modalities showed variance in their effectiveness at reducing postburn itch. Massage therapy and extracorporeal shock wave therapy probably reduce postburn itch compared with relevant controls, while therapeutic touch may increase postburn itch compared with nursing presence. Topical interventions...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat eine Gentherapie (das Ersetzen abnormaler oder defekter Gene durch normale Gene) für die Behandlung von Menschen mit operablem oder inoperablem Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs)? Kernaussagen - Wir fanden sechs kleine Studien, die Probleme mit dem Studiendesign, eine geringe Anzahl an Teilnehmenden und unterschiedliche Ergebnisse aufwiesen. Alle Studienteilnehmenden hatten ein inoperables (nicht chirurgisch entfernbares) Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs), es gab keine Studien zu operablem Leberzellkarzinom. - Wir wissen nicht, ob die...

Quels sont les bénéfices et les risques de la thérapie génique (remplacement de gènes défectueux par des gènes normaux) pour traiter les personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire opérable ou inopérable (cancer primitif du foie) ? Principaux messages - Nous avons trouvé six essais de petite taille, présentant des problèmes de conception, un faible nombre de participants et une variabilité des résultats. Toutes les personnes participant aux essais étaient atteintes d'un carcinome hépatocellulaire inopérable (cancer primaire du foie), aucune n'était atteinte d'un carcinome...

Thérapie génique chez les personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire Quels sont les bénéfices et les risques de la thérapie génique (remplacement de gènes anormaux ou défectueux par des gènes normaux) pour traiter les personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire résécable (opérable) ou non résécable (ne pouvant être enlevé chirurgicalement) ? Principaux messages - Nous avons trouvé six petits essais. Dans l'ensemble, des problèmes ont été constatés au niveau de la conception des essais, du faible nombre d'essais et de participants, et de la variabilité des résultats. Les...

Facteurs influençant l'activité physique dans le trouble bipolaire Principaux messages Nous avons trouvé peu d'études portant sur les facteurs qui influencent la pratique d'une activité physique chez les personnes atteintes de troubles bipolaires. Les études que nous avons trouvées suggèrent qu'une activité physique régulière peut être bénéfique pour les personnes atteintes de troubles bipolaires, mais il existe des obstacles et des défis ainsi que des moyens efficaces de promouvoir l'activité physique. Quel était l'objectif de cette synthèse ? L'objectif de cette synthèse de données...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de la metformine dans le traitement de la maladie rénale chronique ? Principaux messages - Cette étude n'a pas trouvé suffisamment de données probantes pour montrer que la metformine avait un effet sur la fonction rénale. Nos résultats ont peut-être été limités par le fait que la plupart des études que nous avons examinées ont été menées auprès de deux populations de patients spécifiques (ceux atteints d’une maladie rénale kystique ou de diabète) et souvent n’ont pas rapporté complètement les effets sur la fonction rénale. - Des...

Faktoren, die die körperliche Aktivität bei bipolarer Störung beeinflussen Kernaussagen Wir haben nur wenige Studien gefunden, die Einflussfaktoren für die Teilnahme an körperlichen Aktivitäten bei Menschen mit bipolarer Störung untersuchten. Die Ergebnisse legen nahe, dass regelmäßige körperliche Aktivität für Menschen mit bipolarer Störung von Vorteil sein kann. Es gibt einige Hindernisse und Herausforderungen, aber auch effektive Maßnahmen zur Förderung der körperlichen Aktivität. Was war das Ziel dieser Synthese? Diese qualitative Evidenz-Synthese wollte Faktoren untersuchen, die die...

Gentherapie für Menschen mit Leberzellkarzinom Welchen Nutzen und welche Risiken hat eine Gentherapie (das Ersetzen abnormaler oder defekter Gene durch normale Gene) für die Behandlung von Menschen mit operablem oder inoperablem (nicht chirurgisch entfernbarem) Leberzellkarzinom? Kernaussagen - Wir haben sechs kleine Studien gefunden. Insgesamt gab es Probleme mit dem Design der Studien, der geringen Anzahl von Studien und Teilnehmenden und der Variabilität der Ergebnisse. An den Studien nahmen 364 Personen mit inoperablem Leberzellkarzinom (primärer Leberkrebs) teil. Wir fanden keine...

Welchen Nutzen und welche Risiken birgt der Einsatz von Metformin bei der Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen? Kernaussagen - In dieser Studie wurden keine ausreichenden Beweise gefunden, um eine Wirkung von Metformin auf die Nierenfunktion zu belegen. Unsere Ergebnisse könnten dadurch eingeschränkt worden sein, dass die meisten der von uns untersuchten Studien an zwei spezifischen Patient*innengruppen durchgeführt wurden (an Patient*innen mit zystischen Nierenerkrankungen oder mit Diabetes) und oft nicht vollständig über Wirkungen auf die Nierenfunktion berichteten. - Weitere...

Surgery and minimally invasive treatments for uterine fibroids This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of surgery and minimally invasive treatments for uterine fibroids. This is a protocol....

Gene therapy for people with hepatocellular carcinoma What are the benefits and risks of gene therapy (treatment) (replacing abnormal or defective genes with normal genes) for treating people with resectable (operable) or unresectable (unable to be removed surgically/inoperable) hepatocellular carcinoma? Key messages — We found six small trials. Overall, there were problems with trial design, low numbers of trials and participants, and variability in results. The trials included 364 people with unresectable hepatocellular carcinoma (primary liver cancer). We found no trials with people with...

Factors that influence physical activity in bipolar disorder Key messages We found few studies that explored factors that influence participation in physical activity for people with bipolar disorder. The studies we found suggested that regular physical activity can be beneficial for people with bipolar disorder, but there are some obstacles and challenges to as well as effective ways of promoting being active. What was the aim of this synthesis? The aim of this qualitative evidence synthesis was to explore the factors that promote physical activity for people with bipolar disorder. We...

What are the benefits and risks of using metformin in the treatment of chronic kidney disease? Key messages - This study did not find enough evidence to show that metformin had any effect on kidney function. Our findings may have been limited by the fact that most of the studies we looked at were conducted in two specific patient populations (those with cystic kidney disease or diabetes) and often did not fully report effects on kidney function. - Further evidence in the form of large, well-designed randomised trials is needed to more robustly assess whether metformin can be a long-term...

Les imitations (biosimilaires) des inhibiteurs du VEGF sont-elles aussi efficaces que les médicaments inhibiteurs du VEGF originaux chez les personnes atteintes de dégénérescence maculaire néovasculaire liée à l'âge ? Principaux messages Les imitations (biosimilaires) des inhibiteurs du facteur de croissance endothéliale vasculaire (vascular endothelial growth factor, VEGF) fonctionnent aussi bien que les médicaments inhibiteurs du VEGF originaux lorsqu'elles sont utilisées pour traiter la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA néovasculaire) néovasculaire pendant une période...

Wirken Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente? Kernaussagen Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) wirken bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Biosimilars von VEGF-Hemmern verursachen vermutlich ähnliche unerwünschte Wirkungen wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Künftige Forschung sollte Zeiträume länger als ein Jahr erfassen, um sowohl die...