Comparaison de l’accès vasculaire distal rétrograde et à l'accès fémoral pour l'angioplastie artérielle jambière Principaux messages - Le choix de l'accès vasculaire peut influencer le résultat de l'angioplastie jambière. - Nous n'avons pas identifié d'essais comparant l'accès distal rétrograde à l'accès fémoral pour l'angioplastie jambière à inclure ; il y a un besoin d'essais de haute qualité sur ce sujet. Qu'est-ce que l’artériopathie des membres inférieurs ? L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs correspond à une sténose (rétrécissement) ou une occlusion (blocage)...

Retrograde distal vascular access versus femoral artery access for below the knee arterial angioplasty Key messages – The choice of vascular access can influence the outcome of below the knee angioplasty. – We identified no trials that compared retrograde distal access with femoral access for below the knee angioplasty for inclusion; there is a need for high-quality trials on this topic. What is peripheral artery disease? Peripheral artery disease is a stenosis (narrowing) or occlusion (blocking) of the limb arteries usually caused by the build-up of fatty deposits in the arteries (known as...

Traitement chirurgical ou non chirurgical du syndrome du canal carpien Chirurgie ou traitement non chirurgical : quelle est la meilleure solution pour le syndrome du canal carpien ? Principaux messages La chirurgie permet probablement d'obtenir un taux d'amélioration clinique plus élevé que la pose d'une attelle après un suivi de 6 à 12 mois. Les données probantes sur lequel des deux traitements pourrait avoir le moins de risques sont incertaines. Les données probantes ne permettent pas de savoir si l'amélioration clinique ou le taux d’effets indésirables diffèrent entre la chirurgie et...

Supplémentation en vitamine B12 pour les femmes enceintes Principaux messages - Les femmes qui ont pris des suppléments de vitamine B 12 pendant la grossesse pourraient avoir un meilleur statut en vitamine B 12 pendant la grossesse ou le post-partum, y compris moins de carence en vitamine B 12 et des niveaux plus élevés de vitamine B 12 , par rapport aux femmes qui n'ont pas pris de suppléments de vitamine B 12 , mais les données probantes sont incertaines. - Les effets de la prise de suppléments de vitamine B 12 pendant la grossesse sur d'autres critères de jugement chez les femmes...

Traitements pour fluidifier le sang pendant l'hémodialyse : quels sont les traitements qui réduisent les problèmes de coagulation sans provoquer d'hémorragies ? Quelle est la problématique ? Lorsque les personnes sont dialysées à l'aide d'une machine qui nettoie leur sang (appelée hémodialyse (HD)), le traitement anticoagulant aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans les tubes de dialyse. Cependant, le fait de trop fluidifier le sang avec le traitement peut entraîner des problèmes de saignement. Il existe plusieurs médicaments pour fluidifier le sang, mais on ne sait...

Vêtements de compression pour la prévention des cicatrices hypertrophiques après une brûlure Principaux messages - Nous ne savons pas si la thérapie par vêtements de compression est plus efficace que d'autres options de traitement des cicatrices (par exemple, gel/feuilles de silicone, massage à la lanoline) pour prévenir une cicatrice anormalement épaisse et surélevée (cicatrice hypertrophique). - Les études futures devraient inclure un plus grand nombre de participants suivis sur une plus longue période, rendre compte clairement de toute absence de traitement proposé en parallèle ou en...

Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel für Frauen während der Schwangerschaft Kernaussagen - Frauen, die während der Schwangerschaft Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, haben möglicherweise einen verbesserten Vitamin-B 12 -Status während der Schwangerschaft oder nach der Geburt, einschließlich eines geringeren Vitamin-B 12 -Mangels und höherer Vitamin-B 12 -Spiegel, im Vergleich zu Frauen, die keine Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmittel einnahmen. Aber die Evidenz ist unsicher. - Die Wirkung der Einnahme von Vitamin-B 12 -Nahrungsergänzungsmitteln während der Schwangerschaft...

Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel für Frauen während der Schwangerschaft Kernaussagen - Frauen, die während der Schwangerschaft Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, haben möglicherweise einen verbesserten Vitamin-B12-Status während der Schwangerschaft oder nach der Geburt, einschließlich eines geringeren Vitamin-B12-Mangels und höherer Vitamin-B12-Spiegel , im Vergleich zu Frauen, die keine Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmittel einnahmen. Aber die Evidenz ist unsicher. - Die Wirkung der Einnahme von Vitamin-B12-Nahrungsergänzungsmitteln während der Schwangerschaft auf andere...

Operative versus nicht-operative Behandlung des Karpaltunnelsyndroms Operative oder nicht-operative Behandlung: Was ist besser bei einem Karpaltunnelsyndrom? Kernaussagen Eine Operation führt nach 6 bis 12 Monaten wahrscheinlich zu einer höheren Rate von Personen mit einer klinisch bedeutsamen Verbesserung als eine Behandlung mit einer (Handgelenk-) Schiene. Die Evidenz dazu, welche der beiden Behandlungen möglicherweise weniger nachteilige Wirkungen hat, ist ungewiss. Ebenfalls ungewiss ist die Evidenz dazu, ob es zwischen einer operativen Behandlung und einer Behandlung mit...

Vitamin B12 supplementation for women during pregnancy Key messages – Women who took vitamin B12 supplements during pregnancy may have improved vitamin B12 status during pregnancy or postpartum, including less vitamin B12 deficiency and higher vitamin B12 levels, compared to women who did not take vitamin B12 supplements, but the evidence is uncertain. – The effects of taking vitamin B12 supplements during pregnancy on other health outcomes in pregnant women or their children are not known. Public health implications Vitamin B12 is an important nutrient that helps keep your body's blood and...

Treatments to thin the blood during haemodialysis: which treatments reduce clotting problems without causing bleeding? What is the issue? When people have dialysis using a machine to clean their blood (called haemodialysis (HD)), blood-thinning treatment helps prevent blood clots in the dialysis tubing. However, thinning the blood too much with treatment can lead to bleeding problems. There are several different medications to thin the blood, but it is not clear which is the best or the safest choice. What did we do? We searched for all the research trials that assessed the blood thinning...

Pressure garments for preventing hypertrophic scarring after burn injury Key messages – We do not know if pressure garment therapy is more effective than other scar treatment options (e.g. silicone gel/sheets, massage with lanolin) for preventing an abnormally thick and raised scar (hypertrophic scarring). – Future studies should include more participants who are monitored for longer; should clearly report on any other treatments that are offered alongside or as an alternative to pressure garment therapy; and measure outcomes that are most important to people with burn injuries. What are...

Les cigarettes électroniques peuvent-elles aider les personnes à arrêter de fumer, et ont-elles des effets indésirables lorsqu'elles sont utilisées à cette fin ? Que sont les cigarettes électroniques ? Les cigarettes électroniques (e-cigarettes) sont des appareils portatifs qui fonctionnent en chauffant un liquide qui contient habituellement de la nicotine et des arômes. Les e-cigarettes permettent aux utilisateurs d'inhaler de la nicotine sous forme de vapeur plutôt que sous forme de fumée. Comme elles ne brûlent pas de tabac, les cigarettes électroniques n'exposent pas les...

Können elektronische Zigaretten dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören und haben sie unerwünschte Wirkungen, wenn sie für diesen Zweck verwendet werden? Was sind elektronische Zigaretten? Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) sind Handgeräte, in denen eine Flüssigkeit erhitzt wird, die üblicherweise Nikotin und Aromastoffe enthält. Bei E-Zigaretten wird das Nikotin nicht durch Rauch, sondern durch Dampf inhaliert. Da in E-Zigaretten kein Tabak verbrannt wird, sind die Nutzer*innen von E-Zigaretten nicht so vielen krankheitsverursachenden Schadstoffen ausgesetzt wie Rauchende...

Les interventions basées sur la population (celles qui visent des communautés entières plutôt que des individus) sont-elles utiles pour prévenir les chutes et les blessures liées aux chutes chez les personnes âgées ? Principaux messages : - Nous ne savons pas si les approches de prévention des chutes qui ciblent l'ensemble de la communauté réduisent les chutes et les blessures liées aux chutes. - Les études futures devraient être bien planifiées et utiliser des descriptions actualisées de leurs interventions. Idéalement, les études devraient être menées dans plusieurs communautés (plutôt que...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'ibuprofène dans la prise en charge de la douleur après une opération chez l'enfant ? Principaux messages - L'ibuprofène réduit probablement l'intensité de la douleur juste après une opération jusqu'à deux heures par rapport à un placebo (factice) et par rapport au paracétamol. Les données probantes comparées à d'autres médicaments et à plus long terme ne sont pas claires ou manquent. - Dans l'ensemble, nous ne sommes pas certains des effets indésirables de l'ibuprofène, en particulier des effets indésirables graves, car les études de la...

Le disulfirame en tant que médicament pour le traitement de la dépendance à la cocaïne Principaux messages - Chez les personnes dépendantes à la cocaïne, le disulfirame, comparé au placebo, pourrait augmenter le nombre de personnes abstinentes à la fin du traitement, mais pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la fréquence et la quantité de cocaïne consommée et sur le nombre de personnes ayant atteint et maintenu l'abstinence pendant au moins trois semaines à la fin du traitement. Nous ne savons pas si le disulfirame a des effets indésirables chez les personnes dépendantes de la cocaïne. -...

Sind bevölkerungsbezogene Interventionen (die sich an ganze Gemeinschaften und nicht an Einzelpersonen richten) hilfreich, um Stürze und sturzbedingte Verletzungen bei älteren Menschen zu verhindern? Kernbotschaften - Wir sind uns nicht sicher, ob Ansätze zur Sturzprävention, die auf die gesamte Gemeinschaft abzielen, Stürze und sturzbedingte Verletzungen verringern. - Künftige Studien sollten gut konzipiert sein und aktuelle Beschreibungen ihrer Interventionen verwenden. Idealerweise sollten die Studien in mehreren, bevölkerungsreichen Gemeinden stattfinden, die repräsentativ für das...

Was sind die Vor- und Nachteile von Ibuprofen zur Schmerzbehandlung bei Kindern nach einer Operation? Kernaussagen - Ibuprofen reduziert wahrscheinlich die Schmerzintensität unmittelbar nach einer Operation bis zu zwei Stunden im Vergleich zu einem Placebo (Scheinmedikament) und im Vergleich zu Paracetamol. Die Evidenz im Vergleich zu anderen Medikamenten und über einen längeren Zeitraum ist unklar oder fehlt. - Hinsichtlich der unerwünschten Wirkungen von Ibuprofen sind wir uns unsicher, insbesondere was schwerwiegende unerwünschte Wirkungen betrifft, da sie in den eingeschlossenen Studien...

Are population-based interventions (those aimed at entire communities rather than individuals) helpful in preventing falls and fall-related injuries in older people? Key messages: • We are unsure whether approaches to falls prevention that target the whole community reduce falls and fall-related injuries. • Future studies should be well-designed and use up-to-date descriptions of their interventions. Ideally, studies should be carried out in several communities (rather than just two study communities), each with large populations, and types of older people living in the study communities...