Antibiotiques dans l'otite moyenne aiguë chez l'enfant Principaux messages Dans les pays à revenu élevé, la plupart des enfants atteints d'otite moyenne aiguë (OMA) guérissent spontanément sans complications, et comparés à un placebo, les antibiotiques n'ont pas d'effet précoce sur la douleur et seulement un léger effet sur la douleur dans les jours suivants. La balance bénéfice-risque de l’antibiothérapie doit être évaluée : pour 14 enfants traités par antibiotiques, un enfant a subi un effet indésirable (vomissements, diarrhée ou éruption cutanée) qui ne se serait pas produit en...

Transanal tube for the prevention of anastomotic leakage in rectal cancer surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of a transanal tube for the prevention of anastomotic leakage in people undergoing rectal cancer surgery. This is a protocol....

Antibiotika gegen akute Mittelohrentzündung bei Kindern Kernaussagen In Ländern mit hohem Einkommen erholen sich die meisten Kinder mit akuter Otitis media (AOM) spontan und ohne Komplikationen. Im Vergleich zu Placebo haben Antibiotika keine unmittelbar schmerzlindernde Wirkung und nur eine geringe Wirkung auf die Schmerzen in den Tagen danach. Der Nutzen von Antibiotika muss gegen den möglichen Schaden abgewogen werden: Auf 14 Kinder, die mit Antibiotika behandelt werden, kommt ein Kind, bei dem ein unerwünschtes Ereignis (wie Erbrechen, Durchfall oder Hautausschlag) auftritt, das ohne...

Quels sont les effets des corticostéroïdes sur la prévention de la névralgie post-herpétique ? Principaux messages - Nous ne savons pas si les corticostéroïdes administrés par voie orale pendant la phase aiguë d'une infection par le virus du zona (herpès zoster) ont un effet sur la prévention de la névralgie post-herpétique. - Les corticostéroïdes administrés par voie orale ou par injection dans le tissu musculaire pourraient entraîner peu ou pas de différence de risques d'événements indésirables chez les personnes souffrant d'un zona aigu. Qu'est-ce que la névralgie post-herpétique ? La...

Comparaison de deux options de traitement des calculs rénaux Qu'est-ce qu'un calcul rénal ? Les calculs rénaux sont des accumulations de matériaux contenant du calcium, généralement durs, qui peuvent se former dans l'un des reins ou dans les deux. Les calculs rénaux peuvent se former lorsque des niveaux élevés de certains minéraux forment des cristaux dans les voies urinaires. Ces calculs peuvent être aussi petits qu'un grain de sable ou aussi grandes qu'un petit pois. Dans de rares cas, ils peuvent être aussi gros que des balles de golf. Les petits calculs rénaux pourraient ne pas provoquer...

L’infliximab pour le traitement de la maladie de Crohn active Principaux messages - L'infliximab utilisé avec des analogues de la purine (azathioprine ou 6-mercaptopurine) est probablement plus efficace que les analogues de la purine seuls pour induire une rémission de la maladie de Crohn. Il pourrait également être plus efficace pour améliorer les symptômes. Les deux traitements pourraient être similaires en termes de tolérance. - L'infliximab seul pourrait être plus efficace que les analogues de la purine seuls pour induire une rémission de la maladie de Crohn et améliorer les symptômes....

Können Kortikosteroide („Cortison“) eine postherpetische Neuralgie verhindern? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob Kortikosteroide, die während der akuten Phase einer Herpes-Zoster-Infektion (Gürtelrose) oral eingenommen werden, eine postherpetische Neuralgie verhindern können. - Kortikosteroide, die oral eingenommen oder durch Injektion in das Muskelgewebe verabreicht werden, verursachen bei Menschen mit einer akuten Herpes-Zoster-Infektion möglicherweise nur geringfügige oder keine unerwünschten Ereignisse. Was ist eine postherpetische Neuralgie? Die postherpetische Neuralgie (PHN) ist ein...

Vergleich von zwei chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten für Nierensteine Was sind Nierensteine? Nierensteine sind kleine, feste Ablagerungen von kalziumhaltigem Material, die sich in einer oder beiden Nieren bilden können. Nierensteine entstehen, wenn sich durch eine hohe Konzentration bestimmter Mineralien in den Harnwegen Kristalle bilden. Nierensteine können so groß wie ein Sandkorn oder wie eine Erbse sein. In seltenen Fällen können sie so groß wie Golfbälle sein. Kleine Nierensteine verursachen möglicherweise keine Symptome oder starke Schmerzen. Größere Steine können den Urinabfluss...

5-alpha-reductase inhibitors for difficulties in urination related to prostatic enlargement Review question What are the effects of medications, so-called 5-alpha reductase inhibitors (5ARI), work in men with bothersome urinary symptoms. Background An enlarged prostate can cause bothersome urinary symptoms like having to go often, having a weak unary stream or having the feeling of not emptying the bladder completely, especially in older men. 5ARIs are medications that shrink the prostate in size and may help improve men's symptoms. Study characteristics We found 27 studies that compared...

Progestatifs par rapport aux agonistes de l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), aux antagonistes de la GnRH et aux autres progestatifs chez les femmes ayant recours à la procréation médicalement assistée (PMA) Problématique de la revue Les auteurs de la revue Cochrane ont examiné les données probantes concernant l'effet des progestatifs par rapport aux agonistes de la libération de la gonadotrophine (GnRH), aux antagonistes de la GnRH et à d'autres progestatifs chez les femmes ayant recours à la procréation médicalement assistée. Contexte Les agonistes et antagonistes de...

Comment augmenter le taux de réponse aux questionnaires postaux ou en ligne ? Principaux messages Il est possible d'augmenter le taux de réponse aux questionnaires en contactant les personnes avant qu'elles ne reçoivent le questionnaire ; La réponse aux questionnaires peut être améliorée en rendant les questionnaires, les lettres et les courriels plus personnels et, de préférence, plus courts ; Il est possible d'augmenter le taux de réponse aux questionnaires en offrant une incitation, par exemple une petite somme d'argent ou une incitation non monétaire telle qu'un stylo. Pourquoi est-il...

Quels sont les risques liés aux traitements de la sclérose en plaques ? Principaux messages - Les immunothérapies utilisées pour traiter la sclérose en plaques ne semblent pas augmenter les événements indésirables graves, par rapport aux médicaments fictifs (placebo). - Beaucoup de ces médicaments ont des effets indésirables et, pour certains d'entre eux, un plus grand nombre de personnes incluses dans les études ont abandonné à cause des effets secondaires que pour les médicaments fictifs. - Ces résultats ne sont que partiellement fiables, voire pas du tout, car les événements indésirables...

Administration automatisée d'oxygène chez les prématurés souffrant de difficultés respiratoires et ayant besoin d'une assistance respiratoire Principaux messages 1. Les prématurés à qui l'on administre de l'oxygène de manière automatisée passent probablement plus de temps dans la plage de saturation en oxygène souhaitée que ceux à qui l'on administre de l'oxygène manuellement. Cependant, on ne sait pas si cet effet réduit le risque de décès, de maladies oculaires graves ou de problèmes de développement cérébral. 2. Nous n'avons pas été en mesure de tirer des conclusions définitives...

L'association de nirmatrelvir et de ritonavir est-elle efficace pour traiter ou prévenir la COVID-19 ? Principaux messages Le nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) est évalué pour le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le nirmatrelvir/ritonavir pourrait entraîner moins de décès et améliorer l'état des patients, évalué par la nécessité d'une hospitalisation ou le décès dans les 28 jours pour les patients ambulatoires non vaccinés présentant un risque accru de progression de la maladie et recevant un traitement dans les cinq jours suivant l'apparition des symptômes. Nous...

Ist die Kombination von Nirmatrelvir plus Ritonavir zur Behandlung oder Prävention von COVID-19 wirksam? Kernaussagen Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid) wurde für die Behandlung der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) untersucht. Nirmatrelvir/Ritonavir führt möglicherweise zu weniger Todesfällen und verbessert den Zustand der Patient*innen, gemessen anhand der Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts oder Tod innerhalb von 28 Tagen. Daten liegen nur für nicht geimpfte, nicht hospitalisierte Personen mit erhöhtem Risiko für ein Fortschreiten der Krankheit, die innerhalb von fünf Tagen nach...

Automated oxygen delivery for preterm infants with breathing difficulties who need breathing support Key messages 1. Preterm infants who receive automated oxygen delivery probably spend more time in the desired oxygen saturation range compared to those who receive routine manual oxygen delivery. However, it is unclear whether this effect reduces their risk of death, severe eye disease, or brain development problems. 2. We were unable to draw firm conclusions on the effectiveness of automated oxygen delivery compared with enhanced manual oxygen delivery, or of one automated delivery system...

Progestogens versus gonadotrophin-releasing hormone (GnRH) agonists, GnRH antagonists and other progestogens for women undergoing assisted reproductive technology (ART) Review question Cochrane authors reviewed the evidence about the effect of progestogens versus gonadotrophin-releasing (GnRH) agonists, GnRH antagonists and other progestogens in women undergoing assisted reproductive technology. Background GnRH agonists and antagonists are medications that affect hormones related to fertility. They are commonly used to prevent a hormone called luteinising hormone from causing a premature...

What are the risks of therapies for treating multiple sclerosis? Key messages - Immunotherapies used to treat multiple sclerosis appear not to increase serious health events, compared to sham drugs (placebo). - Many of these drugs have unwanted effects and, for some of them, more people included in studies dropped out because of side effects compared to sham drugs. - These results are only partly, or are not, reliable since serious health events are relatively rare in people with multiple sclerosis, meaning that the issue is difficult to study, and serious health events were also not well...

Inhibiteurs des canaux calciques pour la prévention du dysfonctionnement cardiaque lié à la surcharge en fer dans la bêta-thalassémie transfusionnelle Principaux messages 1. Les inhibiteurs des canaux calciques pourraient réduire la quantité de fer dans le cœur et améliorer la charge hépatique en fer chez les personnes atteintes de bêta-thalassémie dépendante des transfusions après 12 mois de traitement. 2. Des essais plus importants et plus longs sont nécessaires pour mieux comprendre les bénéfices et les risques des inhibiteurs des canaux calciques chez les personnes atteintes de...

Les chances de développer des caillots sanguins chez les personnes atteintes de la COVID-19 et prenant une contraception hormonale par rapport aux personnes ne prenant pas de contraception hormonale Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant les effets de la contraception hormonale sur le développement de caillots sanguins, y compris la crise cardiaque ou l'accident vasculaire cérébral, ou d'autres conséquences graves chez les personnes atteintes de la COVID-19. Nous avons voulu examiner les personnes utilisant des formes combinées de contraception...