L’alemtuzumab dans la sclérose en plaques Principaux messages - L'alemtuzumab pourrait réduire le risque de rechute et de progression de la maladie par rapport à l'interféron bêta-1a sous-cutané chez les personnes atteintes de SEP récurrente-rémittente, une forme de SEP dont les symptômes s'aggravent (rechutes) et sont suivis d'une période de récupération (rémission). - De futures études bien planifiées sont nécessaires pour évaluer les critères de jugement liés aux patients, tels que la qualité de vie et la fatigue. Quelle est la question ? La sclérose en plaques (SEP) est une maladie...

Sind Medikamente, die den Blutverlust während einer Operation verringern sollen, wirksam bei Operationen von Verletzungen des Beckens, der Hüfte oder der langen Knochen? Haben sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen - Es ist noch nicht bekannt, welche Medikamente zur Verringerung von Blutungen und Bluttransfusionen während Operationen zur Behandlung von Verletzungen des Beckens, der Hüfte oder der Röhrenknochen (Oberschenkelknochen) am besten geeignet sind. - Einige Studien sind derzeit noch nicht abgeschlossen; wenn sie abgeschlossen sind, sind hoffentlich eindeutigere Schlussfolgerungen...

Alemtuzumab bei Multipler Sklerose Kernaussagen - Alemtuzumab verringert möglicherweise im Vergleich zu subkutanem Interferon beta-1a bei Patient*innen mit schubförmig remittierender MS das Risiko eines Rückfalls und des Fortschreitens der Erkrankung. Bei schubförmig remittierender MS treten Schübe auf, das heißt, es gibt Phasen, in denen neue Symptome auftreten oder bestehende Symptome sich verschlechtern (Schubphase), gefolgt von Phasen der teilweisen oder vollständigen Besserung (Remissionsphase). - Weitere gut konzipierte Studien sind erforderlich, um patientenbezogene Ergebnisse wie...

Cannabis-basierte Medikamente gegen Krebsschmerzen Helfen Cannabis-basierte Medikamente Erwachsenen mit Krebsschmerzen? Hauptaussagen Cannabis-basierte Medikamente können Krebsschmerzen, die nicht auf morphinähnliche Medikamente ansprechen, nicht lindern. Die analysierten Studien lassen keine Aussage über den Stellenwert dieser Medikamente in der Analgetika-Stufentherapie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für Krebsschmerzen zu. Studien mit Cannabis-basierten Medikamenten bei Krebs müssen sehr viel besser konzipiert sein als die bisherigen Studien. Schmerzen bei Krebs und ihre Behandlung...

Wie wirksam sind die psychologischen Interventionen, die zur Behandlung der Folgen von sexuellem Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen angewendet werden? Kernaussagen - Es gibt einige psychologische Therapien, die Kindern und Jugendlichen dabei helfen sollen, die Folgen von sexuellem Missbrauch zu überwinden. - Die verfügbare Evidenz ist größtenteils unsicher und erbringt daher keinen Beleg dafür, dass bestimmte Interventionen besser als die Standardbehandlung darin sind, Kindern und Jugendlichen bei der Bewältigung der Folgen von sexuellem Missbrauch zu bewältigen. - Es bedarf weiterer...

Therapeutische Maßnahmen für die motorische Rehabilitation von Menschen mit Unterschenkelamputation aufgrund von peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Diabetes Kernaussagen - Auf dem Gebiet der motorischen Rehabilitation von Menschen mit Amputationen aufgrund von Gefäßerkrankungen gibt es bislang wenig Forschung. - Die verfügbaren Studien berichten einige positive Ergebnisse, jedoch ist das Vertrauen in ihre Ergebnisse aufgrund der geringen Anzahl von Teilnehmenden und der begrenzten Daten gering. Was ist eine Amputation und was kann nach einer Amputation passieren? Eine Amputation...

Cannabis-based medicines for cancer pain Do medicines based on cannabis help adults with cancer pain? Key messages Cannabis-based medicines (CbMs) did not relieve cancer pain that did not respond to morphine-like medicines. The studies analysed did not allow any statement to be made on the place of these medications in the World Health Organization (WHO) analgesic ladder for cancer pain. Trials with CbMs in cancer need to be very much better designed than those conducted so far. Pain in cancer and its treatment One person in two or three who gets cancer will have pain that becomes moderate...

Interventions for motor rehabilitation in people with below-knee amputation due to peripheral arterial disease or diabetes Key messages – There is little research in the field of motor rehabilitation in people with amputation due to vascular causes. – The studies reported some positive results, but we have little confidence in the results due to small numbers of participants and limited data. What is amputation and what can happen after amputation? Amputation is the removal of an external part of the body. Amputations due to vascular causes are commonly associated with diabetes and...

Are medicines that aim to reduce blood loss during surgery effective in surgeries for trauma of the pelvis, hip, or long bones and do they cause unwanted effects? Key messages • We do not yet know the best medicines to reduce bleeding and blood transfusions during surgery for trauma of the pelvis, hip, or long bones (thigh-bones). • Some studies are still underway; when they have completed we will hopefully be able to make better conclusions. Background Fractures of the pelvis, hips and long bones can result in significant bleeding, with further blood loss if surgery is required to fix the...

How effective are the psychological interventions used for treating the consequences of sexual abuse in children and adolescents Key messages • A number of psychological therapies are used to help children and young people overcome the consequences of sexual abuse. • There is largely uncertain evidence to suggest that any particular interventions is better than management as usual in helping children and young people recover from sexual abuse. • We need more and better studies of interventions to establish whether one is better than another in addressing the various consequences of sexual...

What are the benefits and risks of magnetic seizure therapy for people with schizophrenia? Key messages There were too scarce data to evaluate the benefits and risks of magnetic seizure therapy (MST) for people with schizophrenia. We need more and better studies to look into this. What is schizophrenia? Schizophrenia is one of the most common and disabling mental disorders. People with schizophrenia may have difficulties living a normal life due to the illness, which may include distorted beliefs despite reality, hearing voices created by their minds, and having no interest in caring for...

Cognitive stimulation is a structured approach that aims to engage people with dementia in enjoyable activities that generally stimulate areas of cognition such as thinking, language skills, concentration and memory. In this blog, retired clinical psychologist and dementia care researcher, Bob Woods, explains how it might help people living with dementia.

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Quels sont les outils permettant d'évaluer la présence de multiples facteurs de risque de démence chez les personnes d'âge moyen, et peuvent-ils prédire correctement une démence future ? Principaux messages - Nous avons trouvé 14 outils utilisés chez les personnes d'âge moyen pour prédire une future démence. - Sept études ont testé un outil de prédiction : score de risque lié aux facteurs de risque cardiovasculaire, au vieillissement et à l’incidence de la démence (Cardiovascular Risk Factors, Aging, and Incidence of Dementia, CAIDE). - Les bénéfices de l'utilisation de ces outils...

Différentes manières d'administrer des antibiotiques pour éliminer une infection à Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose Principaux messages - La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie héréditaire dans laquelle les voies respiratoires sont souvent obstruées par du mucus. Les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles de contracter des infections thoraciques qui endommagent davantage les poumons. - Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) est souvent à l'origine de l'infection et il est difficile de s'en...

Welche Instrumente gibt es für die Ermittlung vorhandener Risikofaktoren für Demenz bei Menschen mittleren Alters, und können sie eine künftige Demenz korrekt vorhersagen? Kernaussagen - Wir fanden 14 Instrumente, die bei Menschen mittleren Alters zur Vorhersage einer künftigen Demenz verwendet werden. - In sieben Studien wurde ein Prognose-Instrument (Vorhersage-Instrument) namens Cardiovascular Risk Factors, Ageing, and Dementia (CAIDE) untersucht. - Der Nutzen der verfügbaren Instrumente zur Vorhersage einer Demenz im späteren Leben ist unklar, da die Studien nur wenig hochwertige Evidenz...

What tools exist to assess the presence of multiple risk factors for dementia in middle-aged people, and can they correctly predict future dementia? Key messages • We found 14 tools used in middle-aged people to predict future dementia. • Seven studies tested a prediction tool named Cardiovascular Risk Factors, Ageing, and Dementia (CAIDE). • The benefits of using these tools to predict dementia later in life are unclear, because the studies provided little high-quality evidence. What is dementia? Dementia refers to a group of brain conditions that commonly affect older people and lead to...

Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase réduisent-ils les principales déficiences associées aux troubles du spectre autistique ? Principaux messages Actuellement, on ne sait pas si les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont efficaces pour traiter les principales caractéristiques de l'autisme. Cela s'explique par le fait que très peu d'études ont été réalisées. Les deux que nous avons trouvées étaient de petite taille et ne rapportaient de manière adéquate les critères de jugement. Toutefois, un certain nombre d'études sont en cours dans ce domaine. Qu'est-ce que le trouble du...

Prébiotiques pour la prévention de l'entérocolite nécrosante chez les prématurés Problématique de la revue L'administration de prébiotiques aux nourrissons grands prématurés ou de très faible poids de naissance prévient-elle l'entérocolite nécrosante ? Contexte Les nourrissons grands prématurés (nés avec plus de huit semaines d'avance) et de très faible poids de naissance (moins de 1,5 kg) risquent de développer une entérocolite nécrosante, une affection grave dans laquelle une partie de la paroi de l'intestin de l'enfant s'enflamme et meurt. Cette affection augmente le risque de décès,...

Sind Medikamente, die Interleukin-6 (ein Protein, das an der Überreaktion des körpereigenen Immunsystems beteiligt ist) blockieren, eine wirksame Behandlung für COVID-19 und verursachen sie unerwünschte Wirkungen? Hauptaussagen Wir sind sehr sicher, dass Tocilizumab (ein Medikament, das Interleukin-6 (IL-6) blockiert) die Zahl der Krankenhauspatient*innen verringert, die innerhalb von 28 Tagen nach der Behandlung an COVID-19 sterben. Tocilizumab führt jedoch wahrscheinlich zu einem geringen oder gar keinem Unterschied bei der klinischen Verbesserung (definiert als Entlassung aus dem...

Les médicaments qui bloquent l'interleukine-6 (une protéine impliquée dans la réaction excessive du système immunitaire de l'organisme) sont-ils des traitements efficaces pour la COVID-19 et provoquent-ils des effets indésirables? Principaux messages Nous sommes très confiants dans le fait que le tocilizumab (un médicament qui bloque l'interleukine-6 (IL-6)) réduit le nombre de personnes hospitalisées qui meurent de la COVID-19 dans les 28 jours suivant le traitement. Cependant, il entraîne probablement peu ou pas de différence en termes d'amélioration clinique (définie comme la...