Programmes de gestion de cas pour les personnes âgées en situation de fragilité au sein de la communauté Principaux messages - Les programmes de gestion des cas pour les personnes âgées en situation de fragilité au sein de la communauté pourraient avoir peu ou pas d'incidence sur les critères de jugement des patients et des services, ainsi que sur les coûts liés aux soins. - Les données probantes sont insuffisantes pour justifier un changement de pratique. - Des essais futurs sont nécessaires pour déterminer quels éléments de ces programmes bénéficient à différentes personnes. Pourquoi cette...

Fallmanagement für die integrierte Versorgung gebrechlicher älterer Menschen, die nicht in einem Pflegeheim leben Kernaussagen - Fallmanagement-Programme für gebrechliche ältere Menschen, die selbständig leben, machen möglicherweise keinen oder nur einen geringen Unterschied bei den Patienten- und Dienstleistungsergebnissen und den pflegebezogenen Kosten. - Es liegt keine ausreichende Evidenz vor, um eine Änderung der derzeitigen Praxis zu rechtfertigen. - Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, welche Elemente dieser Programme verschiedenen Menschen zugute kommen. Warum ist...

Case management programmes for older people living with frailty in the community Key messages • Case management programmes for older people living with frailty in the community may make little or no difference to patient and service outcomes and care-related costs. • There is insufficient evidence to warrant any current change in practice. • Futures trials are needed to determine which elements of these programmes benefit different people. Why is this review important? The number of people living with frailty aged 65 years and older is increasing around the world. There is no standard...

Refroidissement du corps après réanimation suite à un arrêt cardiaque Principaux messages Dans cette revue, nous avons cherché à savoir si les personnes réanimées à la suite d'un arrêt cardiaque tiraient un bénéfice lorsque leur corps était refroidi à une température comprise entre 32 °C et 34 °C. Les données probantes actuelles suggèrent que les méthodes de refroidissement conventionnelles visant à induire une hypothermie (température corporelle basse) pourraient réduire le risque de lésions cérébrales et améliorer les critères de jugement neurologiques (problèmes liés au système nerveux)...

Quelle est la meilleure méthode pour maintenir la position correcte des dents après un traitement orthodontique ? Principaux messages - Nous ne pouvons pas tirer de conclusions définitives sur une approche de la rétention plutôt qu'une autre, car nous avons peu de confiance dans les données probantes. - Davantage d’études bien planifiées sont nécessaires. Elles devraient mesurer la stabilité des dents sur une période d'au moins deux ans, la durée de vie de l'appareil de rétention, la satisfaction du patient et les éventuels effets indésirables de l'appareil de rétention, tels que les caries...

Wie lassen sich Zähne nach einer kieferorthopädischen Behandlung am besten in der neuen Position halten? Kernaussagen - Wir können keine eindeutigen Schlussfolgerungen über einzelne Ansätze zur Retention ziehen, da wir wenig Vertrauen in die Evidenz haben. - Es sind weitere gut geplante Studien erforderlich. Diese sollten die Stabilität der Zähne über einen Zeitraum von mindestens zwei Jahren, die Lebensdauer der Retainer, die Zufriedenheit der Patient*innen und etwaige unerwünschte Wirkungen der Retainer, wie Karies und Zahnfleischerkrankungen, messen. Was ist das Problem? Nach der...

Kühlung des Körpers nach Wiederbelebungsmaßnahmen bei Herzstillstand Hauptaussage In diesem Review haben wir untersucht, ob Menschen, die nach einem Herzstillstand wiederbelebt werden, davon profitieren, wenn ihr Körper auf eine Temperatur von 32°C bis 34°C gekühlt wird. Die derzeitige Evidenz deutet darauf hin, dass herkömmliche Kühlmethoden der Hypothermie (erniedrigte Körpertemperatur) das Risiko von Hirnschäden verringern und die neurologischen Ergebnisse (Probleme mit dem Nervensystem) nach erfolgreicher Wiederbelebung nach Herzstillstand verbessern können. Was ist ein Herzstillstand?...

In this blog, Dr Paula Byrne, post-doctoral researcher with the University of Galway, explains the difficulty – and importance of – knowing whether health information is true, and explains how iHealthfacts – a website where the public can fact-check things they read and hear about health – aims to help.

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Interventions axées sur l’exercice physique pour les adultes après une transplantation hépatique Contexte Les niveaux d'activité physique ont tendance à diminuer chez les personnes qui reçoivent une greffe de foie. Les bénéfices et les risques des interventions axées sur l’exercice physique visant à protéger contre le développement de maladies cardiaques et pulmonaires, l'hypertension, le diabète de type II, la démence, la stéatose hépatique non alcoolique (affection causée par une accumulation de graisse dans le foie), le cancer ou d'autres maladies potentiellement mortelles qui pourraient...

Exercise interventions for adults after liver transplantation Background Levels of physical activity tend to decrease in people who receive a liver transplant. The benefits and harms of exercise interventions to protect against the development of heart and lung diseases, hypertension, type II diabetes, dementia, non-alcoholic fatty liver disease (conditions caused by a build-up of fat in the liver), cancer, or other life-threatening diseases which may develop rapidly have not yet been well studied. What did we want to find out? We wanted to determine the benefits and harms of exercise in...

Solutions cristalloïdes équilibrées par rapport au sérum physiologique à 0,9 % pour les enfants gravement déshydratés souffrant de diarrhée aiguë Qu'est-ce que la déshydratation et comment la traiter ? Les enfants atteints de diarrhée aiguë ou de gastro-entérite qui se déshydratent gravement nécessitent une réhydratation par voie intraveineuse (dans une veine) avec des liquides (appelée correction intraveineuse). Les solutions intraveineuses les plus couramment utilisées à cette fin sont les cristalloïdes, qui sont des solutions de sels minéraux (par exemple, des électrolytes tels que le...

Balanced crystalloid solutions versus 0.9% saline for severely dehydrated children with acute diarrhoea What is dehydration and how it is treated? Children with acute diarrhoea or gastroenteritis who get severely dehydrated require intravenous (into a vein) rehydration with fluids (called intravenous correction). The most common intravenous solutions used for this purpose are the so-called crystalloids, which are solutions of mineral salts (e.g. electrolytes such as sodium, potassium, or chloride). The most commonly used crystalloid for rehydrating children is 0.9% saline solution. It is...

La mise en place d'une sonde respiratoire avec assistance vidéo (vidéo-laryngoscopie) augmente-t-elle la réussite et la sécurité de l'intervention chez les nouveau-nés ? Principaux messages La vidéo-laryngoscopie pourrait augmenter le taux de réussite de la mise en place d'une sonde respiratoire dès la première tentative, et pourrait réduire légèrement le nombre de tentatives de mise en place d'une sonde respiratoire par un soignant chez les nouveau-nés malades, mais elle ne réduit pas le temps nécessaire à la mise en place de la sonde respiratoire. La vidéo-laryngoscopie entraîne...

L'effet des interventions au niveau individuel pour réduire le stress chez les travailleurs de la santé Principaux messages - Les interventions individuelles dans lesquelles l'attention se concentre sur l’expérience du stress (comme se concentrer sur les pensées, les sentiments, le comportement) ou se détourne de l'expérience du stress (comme faire de l'exercice, se relaxer) pourraient réduire le stress chez les travailleurs de la santé jusqu'à un an après l'intervention. - Une combinaison d'interventions au niveau individuel pourrait réduire le stress jusqu'à deux mois après...

Die Wirkung von Interventionen auf individueller Ebene, um Stress bei Beschäftigten im Gesundheitswesen zu reduzieren Kernaussagen - Interventionen auf individueller Ebene, bei denen die Aufmerksamkeit auf das Stresserleben hin (z. B. Fokussierung auf Gedanken, Gefühle, Verhalten) oder weg vom Stresserleben (z. B. Sport, Entspannung) gerichtet wird, reduzieren möglicherweise den Stress bei Beschäftigten im Gesundheitswesen bis zu einem Jahr nach der Intervention. - Eine Kombination von Maßnahmen auf individueller Ebene reduziert möglicherweise den Stress bis zu einigen Monaten nach der...

A blog for people with eczema and those caring for children with eczema, by Cochrane UK's Sarah Chapman, looking at trustworthy evidence on emollients or moisturisers and topical steroids.

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Safety and efficacy of proton pump inhibitors in preterm infants with gastroesophageal reflux disease This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the safety and efficacy of proton pump inhibitors (PPIs) for the treatment of preterm infants with diagnosed or suspected gastroesophageal reflux disease (GERD). This is a protocol....

Ende März traf sich das Netzwerk Evidenzbasierte Medizin in Potsdam, um über „Klima und Gesundheit“ zu diskutieren. Unsere Klima-Korrespondentin Annika Ziegler war dort und schildert in dieser Nachlese ihre Eindrücke. Der diesjährige Kongress des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin stand unter dem …

Klimakrise, Gesundheit und EbM: Nachlese vom EbM-Kongress ARTIKEL LESEN

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Vorbereitung der Betroffenen auf Darmkrebs-Operationen mit einer Kombination verschiedener Maßnahmen Ziel dieses Reviews Ziel dieses Reviews war es herauszufinden, ob eine Kombination mehrerer Maßnahmen vor einer Darmkrebs-Operation durch Verbesserung der allgemeinen Fitness der Patient*innen das Operationsergebnis verbessert. Wissenschaftler*innen von Cochrane sammelten und analysierten alle zu diesem Thema verfügbaren randomisierten kontrollierten Studien. Kernaussagen Nur drei Studien erfüllten die Einschlusskriterien des Reviews, nicht zu allen Endpunkten waren Informationen verfügbar,...

Quelle est l'efficacité des antidépresseurs utilisés pour traiter la douleur chronique et provoquent-ils des effets indésirables ? Principaux messages - Nous sommes convaincus de l'efficacité d'un seul antidépresseur : la duloxétine. Nous avons constaté qu'une dose standard (60 mg) était efficace et qu'il n'y avait pas de bénéfice à utiliser une dose plus élevée. - Nous ne sommes pas certains des effets indésirables des antidépresseurs, car les données à ce sujet sont très faibles. Les recherches futures devraient aborder cette question. - Dans la pratique clinique de la douleur...