La mesure du taux de bilirubine à travers la peau est-elle une alternative fiable à la mesure du taux de bilirubine dans le sang des nouveau-nés ? Principaux messages Les études incluses dans cette revue suggèrent que la mesure du taux de bilirubine à travers la peau sans aiguille permet d'identifier des taux élevés de bilirubine chez les nouveau-nés. Pourquoi est-il important de diagnostiquer des taux élevés de bilirubine chez les nouveau-nés ? La bilirubine est une substance produite par la dégradation des globules rouges. La jaunisse est un problème très courant chez les nouveau-nés et...

Efficacité des médicaments anticholinergiques dans le traitement des personnes souffrant du syndrome de la vessie hyperactive Problématique de la revue Nous voulions savoir si un groupe de médicaments, appelés anticholinergiques, faisait une différence pour les adultes souffrant du syndrome de la vessie hyperactive par rapport à un traitement placebo (factice). Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Contexte Le syndrome de la vessie hyperactive est un problème courant, surtout avec l'âge. Ce qui signifie que vous pourrait soudainement...

Présence de la famille pendant la réanimation Pourquoi cette question est-elle importante ? Les patients et leurs proches s'attendent de plus en plus à être activement impliqués dans les décisions de traitement. Toutefois, il existe des inquiétudes quant au fait que la présence de la famille pendant la réanimation (PFPR) peut entraîner des symptômes liés au syndrome de stress post-traumatique (SSPT) chez les proches ou peut avoir un impact négatif sur les performances des professionnels de santé, ce qui nuirait à la qualité des soins intensifs. Il existe également des inquiétudes quant au...

Interventions visant à réduire l'usage nocif de l'alcool dans les pays à revenu faible ou intermédiaire Pourquoi cette revue est-elle importante ? La consommation d'alcool à des fins risquées est l'une des principales causes de la charge de morbidité mondiale. Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, la consommation d'alcool à des fins dangereuses est en augmentation. Toutefois, les services de prévention et de traitement de l'usage nocif de l'alcool sont limités. L'absence d'interventions efficaces pour réduire la consommation nocive d'alcool et le manque d'informations sur...

Moxibustion pour retourner un bébé en position de siège Quelle est la question ? La présentation du siège (lorsque le bébé est en bas) est fréquente au cours du deuxième trimestre de la grossesse. La plupart des bébés tournent la tête vers le bas, prêts à naître, avant le début du travail, mais ce n'est pas toujours le cas. Un bébé qui arrive les fesses ou les pieds en premier peut avoir plus de difficultés à naître. Cela peut entraîner des problèmes pour la mère et le bébé et ce dernier est plus susceptible de naître par césarienne. La moxibustion est un type de médecine chinoise qui peut...

Moxibustion zum Drehen eines Babys bei Beckenendlage Worum geht es? Die Beckenendlage (das Baby liegt mit dem Po oder den Füßen nach unten) ist im zweiten Schwangerschaftsdrittel häufig. Die meisten Babys drehen sich vor dem Einsetzen der Wehen mit dem Kopf nach unten, so dass sie für die Geburt bereit sind; einige tun dies jedoch nicht. Wird ein Baby mit dem Po oder den Füßen zuerst geboren, können mehr Schwierigkeiten bei der Geburt auftreten. Dies kann zu Problemen bei der Mutter und dem Kind führen, und es ist wahrscheinlicher, dass das Kind per Kaiserschnitt geboren wird. Die...

Wirksamkeit von Anticholinergika bei überaktiver Harnblase Fragestellung des Reviews Wir wollten herausfinden, ob die Wirkstoffgruppe der so genannten Anticholinergika bei Erwachsenen mit überaktiver Blase (overactive bladder, OAB) im Vergleich zu einer Placebo-Behandlung (Scheinbehandlung) einen Unterschied macht. Um diese Frage zu beantworten, sammelten und analysierten wir alle relevanten Studien. Hintergrund Das Syndrom der überaktiven Blase ist ein häufiges Problem, vor allem mit zunehmendem Alter. Bei einer überaktiven Blase ist das Gefühl, zur Toilette gehen zu müssen, sehr drängend...

Interventions to reduce harmful alcohol use in low- and middle-income countries Why is this review important? Harmful alcohol use is one of the main contributors to the global burden of disease. In low- and middle-income countries, harmful alcohol use is increasing. However, services to prevent and treat harmful alcohol use are limited. One contributor to the lack of available services is the limited information about which intervention approaches are effective in reducing harmful alcohol use and whether these approaches are feasible and acceptable in low-resource settings. In order to...

Closure of mesenteric defects for prevention of internal hernia after Roux-en-Y gastric bypass in bariatric surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the efficacy and safety of defect closure for prevention of internal hernia after Roux-en Y gastric bypass (RYGB) in bariatric surgery. This is a protocol....

Family presence during resuscitation Why is this question important? Patients and their relatives increasingly expect to be actively involved in the decisions of treatment. However, there are concerns that family presence during resuscitation (FPDR) can lead to post-traumatic stress disorder (PTSD)-related symptoms in relatives, or have a negative impact on the performance of healthcare professionals, thereby hampering the quality of critical care. There are also concerns that patient confidentiality can be violated, as the patient's thoughts and preferences in the situation are unspoken....

Is measuring bilirubin levels through the skin a reliable alternative to measuring bilirubin levels in the blood of newborns? Key messages The studies included in this review suggest that measuring bilirubin levels through the skin without a needle can identify high bilirubin levels in newborns. Why is it important to diagnose high bilirubin levels in newborns? Bilirubin is a substance produced through the breakdown of red blood cells. Jaundice is a very common problem in the newborn period and results from high levels of bilirubin in the blood (hyperbilirubinaemia). It is important to...

Hepatitis B immunisation for adults with end-stage kidney disease This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: Primary objectives We aim to evaluate the beneficial and harmful effects of: hepatitis B immunisation in people with end-stage kidney disease. Secondary objectives We aim to evaluate the beneficial and harmful effects of: reinforced vaccination series (three doses plus one additional booster) versus traditional triple inoculations; and intradermal versus intramuscular hepatitis B vaccination, in people with end-stage kidney disease. This is...

Thérapie nasale à haut débit pour l'assistance respiratoire chez les prématurés Problématique de la revue Chez les prématurés, quels sont les bénéfices et les risques de la thérapie nasale à haut débit lorsqu'elle est utilisée pour l'assistance respiratoire peu après la naissance, par rapport à d'autres types d'assistance respiratoire non invasive ? Qu'est-ce que l'assistance respiratoire et comment est-elle traitée ? Les prématurés (nés avant la date prévue) ont souvent besoin d'une assistance respiratoire peu après la naissance. Une assistance respiratoire non invasive est fournie...

La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui...

Konventionelle (traditionelle) Atemphysiotherapie verglichen mit anderen Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret für Menschen mit cystischer Fibrose (Mukoviszidose) Fragestellung des Reviews Ist eine konventionelle Atemphysiotherapie für Menschen mit zystischer Fibrose besser als andere Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret? Kernaussagen Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret (Englisch „Airway Clearance Techniques“, ACT) sind ein sehr wichtiger Bestandteil der Behandlung von Menschen mit cystischer Fibrose. Es gibt inzwischen viele verschiedene Arten von ACT,...

In a blog for people with ear-related balance disorders and those supporting them, Sarah Chapman and Selena Ryan-Vig from Cochrane UK share the latest Cochrane evidence and some useful resources, introduced by Professor Martin Burton.

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Interventionen von der Schwangerschaft bis zwei Jahre nach der Geburt für Eltern mit komplexer posttraumatischer Belastungsstörung und/oder mit Misshandlungserfahrungen in der Kindheit Verbessern Unterstützungsmaßnahmen während der Schwangerschaft oder in den zwei Jahren nach der Geburt elterliche Fähigkeiten oder das Wohlbefinden von Eltern, die traumabedingte Symptome aufweisen oder in ihrer Kindheit misshandelt wurden? Kernaussagen Die meisten Belege deuteten entweder darauf hin, dass Interventionen für das Verhalten als Eltern und psychologische Interventionen das psychische Wohlbefinden...

Programmes d'éducation pour les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) Principaux messages Il est probable que les programmes d'éducation thérapeutique du patient n'apportent aucun bénéfice supplémentaire par rapport aux médicaments et aux soins usuels à : - l’amélioration des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) ; - l’empêchement des rechutes et des poussées ; ou - l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints d'une MICI. Qu'est-ce qu'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ? Les maladies inflammatoires...

Traitement initial chez les adultes atteints d'un cancer du rein avancé (carcinome à cellules rénales) Abréviations - carcinome à cellules rénales (CCR) - avélumab (AVE) - axitinib (AXI) - cabozantinib (CAB) - ipilimumab (IPI) - lenvatinib (LEN)) - nivolumab (NIV) - pazopanib (PAZ) - pembrolizumab (PEM) - sunitinib (SUN) Principaux messages - Lors de la prise de décision concernant le traitement, il est important de se demander si les risques permettent d'allonger la durée de vie et s'ils diminuent ou augmentent les effets secondaires néfastes. - Les résultats de cette revue...

Interventions de la grossesse jusqu'à deux ans après la naissance pour les parents souffrant du syndrome de stress post-traumatique complexe et/ou ayant subi des mauvais traitements pendant l'enfance Le soutien apporté pendant la grossesse ou au cours des deux années suivant la naissance améliore-t-il la capacité parentale ou le bien-être des parents présentant des symptômes liés à un traumatisme ou ayant subi des mauvais traitements pendant leur enfance ? Principaux messages La plupart des données probantes suggèrent que les interventions psychologiques et parentales font peu ou...