Statines dans le syndrome de Smith-Lemli-Opitz Problématique de la revue Le traitement par statine, seul ou associé à un traitement anti-cholestérol, est-il lié à de meilleurs critères de jugement (par exemple, la survie, la qualité de vie, la gravité ou fréquence des anomalies neuro-comportementales, les modifications des paramètres de croissance ou des niveaux de biomarqueurs) par rapport au traitement anti-cholestérol seul chez les personnes atteintes du syndrome de Smith-Lemli-Opitz (SLO), et quels sont les risques d'effets nocifs associés ? Contexte Le syndrome de Smith-Lemli-Opitz est...

Nasale Masken versus abdichtende Nasenbrille (Prongs) bei kontinuierlicher positiver Atemwegsdruckbehandlung bei Frühgeborenen Kernaussagen Masken anstelle von abdichtenden Nasenbrillen (Prongs) können möglicherweise das Risiko eines Versagens der CPAP-Behandlung (Continuous Positive Airway Pressure) und von Verletzungen der Nase verringern, haben aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf das Risiko von Todesfällen oder anderen mit der Frühgeburt verbundenen Komplikationen. Was ist eine kontinuierliche positive Atemwegsdruckbehandlung? Die nasale CPAP-Behandlung ist...

Inhaler des antibiotiques pour traiter l'infection pulmonaire chez les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue Les antibiotiques inhalés sont-ils utiles pour lutter contre l'infection persistante à Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) ? Principaux messages En vieillissant, les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles d'être infectées à long terme par Pseudomonas aeruginosa. Il s'agit de la cause la plus fréquente d'infection pulmonaire chronique chez les personnes atteintes de...

Interventions de soins de la peau dans la prévention de l'eczéma et des allergies alimentaires L'hydratation de la peau des bébés permet-elle de prévenir l'eczéma ou les allergies alimentaires ? Principaux messages Les traitements de soins de la peau des bébés, comme l'utilisation de crèmes hydratantes sur la peau pendant la première année de vie, n'empêchent probablement pas les bébés de développer un eczéma ; ils pourraient augmenter le risque d'allergie alimentaire et probablement le risque d'infection cutanée. Cette revue s'est intéressée à la prévention de l'eczéma et de l'allergie...

Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments chez les personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline ? Principaux messages Cette revue est une mise à jour d'une revue précédente sur le même sujet publiée en 2010. Bien que cette revue comprenne 18 études supplémentaires, les conclusions restent les mêmes : il n'y a probablement pas de bénéfices et de risques des médicaments pour le trouble de la personnalité borderline (TPB), mais les données probantes ne sont pas claires. Des études de meilleure qualité et plus larges comparant les effets des médicaments à ceux d'un...

Les masques nasaux par rapport aux canules nasales pour la pression positive continue chez les prématurés Principaux messages Les masques plutôt que les canules nasales pourraient réduire le risque d'échec du traitement par pression positive continue (PPC) et les lésions nasales, mais n'ont que peu ou pas d'impact sur le risque de décès ou d'autres complications liées à la naissance prématurée. Qu'est-ce que le traitement par pression positive continue ? La PPC nasale est une forme d'assistance respiratoire moins invasive que la ventilation mécanique (dans laquelle un tube respiratoire est...

La prise d'un immunostimulant en plus des médicaments habituels est-elle bénéfique pour les personnes souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive, de bronchite chronique ou des deux ? Principaux messages 1. Chez les personnes atteintes de bronchite chronique ou de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les immunostimulants réduisent possiblement la probabilité qu'une personne ait une exacerbation et qu'elle ait besoin d'antibiotiques pour une exacerbation. 2. Nous ne sommes pas certains de l'effet des immunostimulants sur la réduction du risque de décès, sur...

Hautpflegemaßnahmen bei Babys zur Vorbeugung von Ekzemen und Nahrungsmittelallergien Beugt das Eincremen der Babyhaut Ekzemen oder Nahrungsmittelallergien vor? Kernaussagen Hautpflegebehandlungen bei Babys, wie z. B. die Verwendung von feuchtigkeitsbindenden Pflegemitteln für die Haut im ersten Lebensjahr, verhindern wahrscheinlich nicht, dass Babys ein Ekzem entwickeln; sie erhöhen möglicherweise das Risiko von Nahrungsmittelallergien; und sie erhöhen wahrscheinlich das Risiko von Hautinfektionen. In diesem Review wurde nur die Vorbeugung von Ekzemen und Nahrungsmittelallergien betrachtet....

What are the benefits and risks of medication for people with borderline personality disorder? Key messages This review is an update of a previous review on the same topic published in 2010. Although this review includes an additional 18 studies, the conclusions remain the same: there are probably no benefits and risks of medications for borderline personality disorder (BDP), but the evidence is unclear. Better and larger studies comparing the effects of medication with placebo are needed. Such studies should focus on men, adolescents and those with additional psychiatric diagnoses. What is...

Statins for Smith-Lemli-Opitz syndrome Review question Is statin therapy, either alone or combined with cholesterol therapy, linked to better outcomes (e.g. survival, quality of life, severity or frequency of neurobehavioral abnormalities, changes in growth parameters or biomarker levels) compared to cholesterol therapy alone for people with Smith-Lemli-Opitz syndrome (SLOS), and what are the risks of harmful effects for either option? Background Smith-Lemli-Opitz syndrome is a genetic malformation syndrome, which occurs when cholesterol is not able to be produced by the body and there is a...

Nasal masks versus nasal prongs for continuous positive airway pressure in preterm infants Key messages Masks rather than nasal prongs may reduce the risk of continuous positive airway pressure (CPAP) treatment failure and nasal injury but may have little or no impact on the risk of death or other complications associated with premature birth. What is continuous positive airway pressure treatment? Nasal CPAP is a form of breathing support that is less invasive than mechanical ventilation (where a breathing tube is placed into a baby's windpipe). Nasal CPAP delivers oxygen to a baby through...

Gastrostomy plus fundoplication or gastro-jejunal tube versus gastrostomy alone for gastro-esophageal reflux in children with neurological impairment This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of the two most common enteral feeding tubes and associated antireflux procedures. We aim to compare: (1) gastrostomy plus fundoplication and (2) gastrostomy plus insertion of a GJ tube, versus gastrostomy alone for children with NI. This is a protocol....

Is taking an immunostimulant on top of standard medications beneficial for people with chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis, or both? Key messages 1. In people with chronic bronchitis or COPD, immunostimulants probably reduce the likelihood of a person having an exacerbation and of requiring antibiotics for an exacerbation. 2. We are uncertain about the effect of immunostimulants on reducing the risk of death, improving quality of life, or on reducing the duration of flare-ups or hospital stays. 3. Immunostimulants are not associated with an increased risk of side...

Quelles modifications permanentes et temporaires des milieux aquatiques des moustiques immatures sont les plus efficaces pour réduire le paludisme chez l’homme ? Pourquoi est-il important de réduire le paludisme chez l'homme ? Le paludisme (ou malaria) a un impact très élevé sur la santé de la population, principalement en Afrique et en Asie. Les stratégies visant à réduire le paludisme sont étudiées depuis de nombreuses années. La plupart des stratégies se concentrent sur la réduction du nombre de moustiques immatures (larves et nymphes) pour les empêcher de devenir des moustiques adultes,...

Interventions de prise de décision partagée pour les personnes souffrant d’un trouble mental Interventions de prise de décision partagée ou soins usuels : qu'est-ce qui fonctionne le mieux pour les personnes souffrant de problèmes de santé mentale ? Que sont les troubles de la santé mentale ? Il existe de nombreux problèmes de santé mentale. Elles se caractérisent généralement par une combinaison de pensées, de perceptions, d'émotions, de comportements et de relations anormaux avec les autres. L'accès aux soins de santé et aux services sociaux capables de fournir un traitement et un soutien...

Interventionen zur partizipativen Entscheidungsfindung für Menschen mit psychischen Erkrankungen Eine gemeinsame Entscheidungsfindung oder die übliche Versorgung: Was funktioniert besser bei Menschen mit psychischen Erkrankungen? Was sind psychische Erkrankungen? Es gibt viele psychische Erkrankungen. Bei ihnen treten meist abnorme Gedanken, Wahrnehmungen, Gefühle und Verhaltensweisen sowie Beziehungsprobleme auf. Der Zugang zur Gesundheitsversorgung und zu sozialen Diensten, die eine Behandlung und soziale Unterstützung anbieten können, ist von entscheidender Bedeutung. Was wollten wir...

Vitamin B12 supplementation for growth, development, and cognition in children This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To determine the effects of oral vitamin B12 supplementation on growth, development, and cognition in children under 12 years of age. This is a protocol....

L'exercice pour les patients âgés pendant les séjours hospitaliers non-planifiés Principaux messages Il est possible que certains traitements par l'exercice physique soient bénéfiques aux personnes âgées pendant un séjour hospitalier non-planifié, mais nous ne pouvons pas en être certains. Les interventions basées sur l’exercice physique ne sont probablement pas nuisibles ; nous n'avons constaté aucune augmentation du risque de chute chez les personnes âgées lorsqu'elles étaient à l'hôpital. Quelle est la problématique ? Les personnes âgées perdent souvent la capacité de mener leurs...

Médicaments pour gérer la douleur et la sédation pendant le refroidissement des nouveau-nés suite à une oxygénation cérébrale insuffisante à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique) Problématique de la revue Les médicaments sauvent-ils des vies ou améliorent-ils la douleur et la sédation chez les nouveau-nés dont l'oxygénation cérébrale est insuffisante à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique) et qui sont refroidis ? Contexte Le manque d'oxygène à la naissance pourrait endommager le cerveau du nouveau-né. Les bébés dont les lésions cérébrales sont moins graves...

Bewegungstherapien für ältere Patienten während ungeplanter Krankenhausaufenthalte Kernaussagen Möglicherweise haben einige Bewegungstherapien für ältere Menschen während eines ungeplanten Krankenhausaufenthalts einen Nutzen; dies ist jedoch nicht sicher. Bewegungstherapien haben wahrscheinlich keine Nachteile; wir fanden keine Erhöhung des Risikos für Stürze für ältere Erwachsene während eines Krankenhausaufenthalts. Was ist das Problem? Nach einem ungeplanten Krankenhausaufenthalt sind ältere Menschen häufig nicht mehr in der Lage, ihren gewohnten Alltagsaktivitäten nachzugehen. Ein Grund...