10 months 3 weeks ago
Expériences et perceptions des enfants souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses et de leur famille concernant leur état, les services et les traitements de la douleur : une méta-ethnographie Quel est l’objectif de cette synthèse ? L'objectif de cette synthèse de données probantes qualitatives Cochrane était de savoir comment les enfants et les jeunes qui souffrent de douleur chronique et leurs familles : 1) perçoivent la douleur chronique ; 2) vivent avec la douleur chronique ; 3) réfléchissent à la manière dont les services de santé et de soins sociaux ont traité leur douleur ; et...
10 months 4 weeks ago
Prescription tardive d'antibiotiques pour les infections respiratoires Problématique de la revue Le fait de retarder la prescription d'un antibiotique par rapport à une prescription immédiate ou à l' absence d’antibiotiques diminue-t-il le nombre d'antibiotiques pris par les personnes souffrant d'infections des voies respiratoires, notamment de maux de gorge, d'infections de l'oreille moyenne, de toux (bronchite) et de rhume ? Contexte L'utilisation d'un trop grand nombre d'antibiotiques augmente le risque d'effets indésirables et entraîne une hausse des coûts de santé et une...
10 months 4 weeks ago
Quel médicament stimulant courant convient le mieux aux prématurés dont la respiration s'interrompt pendant le sommeil (apnée) ? Principaux messages - La caféine et d'autres substances similaires appartiennent à un groupe de stimulants appelés méthylxanthines. Elles sont souvent utilisées pour prévenir et traiter l'apnée - lorsque la respiration s'arrête et reprend de façon répétée - chez les nouveau-nés. - La caféine pourrait entraîner peu ou pas de différence dans la fréquence des décès chez les bébés nés trop tôt par rapport à d'autres méthylxanthines. - D'autres études sont...
10 months 4 weeks ago
Traitements psychologiques de la dépression chez les adolescents et les adultes nés avec des problèmes cardiaques Principaux messages - Les interventions psychologiques (thérapie par la parole/conseil) pourraient réduire les symptômes de la dépression chez les adultes atteints de cardiopathie congénitale. - D'autres études sont nécessaires pour définir le meilleur traitement psychologique pour cette population, comme la durée, la fréquence et le type d'intervention. Qu'est-ce qu'une cardiopathie congénitale ? Les cardiopathies congénitales sont un terme générique utilisé pour définir une...
10 months 4 weeks ago
L'assistance respiratoire par le nez est-elle efficace chez les bébés qui ont besoin d'aide pour respirer à la naissance ? Principaux messages 1. Chez les nouveau-nés qui ont besoin d'aide pour respirer juste après la naissance, dans la salle d'accouchement, certaines études ont suggéré qu'une assistance respiratoire par le nez (interface nasale) est plus efficace qu'un masque facial (qui couvre le nez et la bouche) ou un masque respiratoire laryngé (ML ; un tube respiratoire, inséré par la bouche). 2. Le fait d'administrer aux bébés une assistance respiratoire par le nez plutôt...
10 months 4 weeks ago
Quels sont les bénéfices et les effets indésirables des anesthésiques topiques pour les abrasions de la cornée ? Principaux messages 1. Nous sommes très incertains quant à l'efficacité des collyres anesthésiants pour contrôler la douleur due aux abrasions de la cornée (égratignures). 2. Nous sommes très incertains de la sécurité des collyres anesthésiants en ce qui concerne la vitesse de guérison et les complications. 3. Pour garantir des données probantes fiables, les chercheurs devraient suivre les directives des meilleures pratiques. Les futures études devraient inclure un plus grand...
10 months 4 weeks ago
La vitamine D dans le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin Principaux messages Les données dont nous disposons actuellement sur l'utilisation de la vitamine D pour le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin sont de très faible qualité, et nous ne savons pas si elle est efficace ou si elle est sûre. Qu'est-ce qu'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ? La maladie inflammatoire de l'intestin est une maladie qui dure toute la vie et qui affecte l'intestin. Ses deux principaux types sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. La colite ulcéreuse...
10 months 4 weeks ago
Vaccins dans la prévention du zona chez les personnes âgées Principaux messages Les vaccins peuvent prévenir le zona chez les personnes âgées en bonne santé. Qu'est-ce que le zona ? Le zona est une réactivation du virus varicelle-zona. Le virus varicelle-zona est à l'origine de la varicelle et peut rester inactif dans les cellules nerveuses pendant de nombreuses années. Le virus peut se réactiver, se déplacer dans le nerf jusqu'à la peau et produire des cloques le long du trajet du nerf. Cette affection, appelée zona (ou herpès zoster), touche principalement les personnes dont l'immunité est...
11 months ago
Médicaments pour réduire la douleur et l'inconfort lors d'une ponction lombaire chez les nouveau-nés Principaux messages - La ponction lombaire est une procédure douloureuse, mais la meilleure prise en charge de la douleur et de l'inconfort chez les nouveau-nés n'est pas claire. - Nous avons identifié des études utilisant des crèmes contenant des analgésiques, appliquées directement sur la peau à l'endroit où la ponction lombaire est effectuée. - Ces crèmes pourraient réduire la douleur pendant la ponction lombaire, mais on ne sait pas si elles ont un effet sur le nombre de...
11 months ago
Prébiotiques pour les personnes atteintes de mucoviscidose Principaux messages La croissance et l'état nutritionnel peuvent avoir un impact sur la fonction pulmonaire et la survie globale des personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique), et les prébiotiques, source de nourriture pour les bactéries saines de l'intestin, pourraient avoir un bénéfice. Nous n'avons pas trouvé d'essais portant sur l'effet des prébiotiques sur les personnes atteintes de mucoviscidose, et de tels essais sont nécessaires. Comment les prébiotiques peuvent-ils être utilisés pour traiter...
11 months ago
Fécondation in vitro comparée à d'autres options en cas d’hypofertilité inexpliquée Principaux messages Le traitement par fécondation in vitro (FIV) pourrait être associé à une plus grande probabilité de naissance vivante que le traitement par insémination intra-utérine (IIU) non stimulée. La FIV pourrait également donner lieu à des taux de naissances vivantes plus élevés que la stimulation ovarienne associée à l'IIU chez les femmes précédemment traitées par l'IIU associée au citrate de clomifène (CC). Cependant, chez les femmes n'ayant jamais reçu de traitement, la naissance d'un...
11 months ago
Auto-gonflage pour l'otite moyenne avec épanchement (OME ou « otite séreuse ») chez les enfants Principaux messages Faute de données probantes, nous ne savons pas si l'auto-gonflage a un effet sur l'audition. L'utilisation de l'auto-gonflage deux à trois fois par jour pourrait réduire légèrement le nombre d'enfants souffrant d'OME après trois mois de suivi. Les résultats d'un questionnaire portant sur la qualité de vie des personnes atteintes d'OME étaient également meilleurs chez les enfants ayant pratiqué l'auto-gonflage. Cependant, certains enfants peuvent ressentir des douleurs lors...
11 months ago
Oxygénation par membrane extracorporelle (externe au corps) pour adultes en phase critique Problématique de la revue L'oxygénation par membrane extracorporelle (extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) améliore-t-elle la survie à long terme des adultes gravement malades ? Principaux messages - L'ECMO est efficace pour réduire le nombre de décès par rapport à la prise en charge conventionnelle, mais elle a été associée à un risque accru d'hémorragie majeure. - D'autres critères de jugement ont été peu rapportés. - Les résultats sont incertains et des recherches supplémentaires sont...
11 months 1 week ago
Quels sont les bénéfices et les risques des lentilles de contact souples en silicone hydrogel par rapport aux lentilles souples en hydrogel concernant l'inconfort oculaire ? Principaux messages 1) Les porteurs de lentilles de contact souples (LCS) en silicone hydrogel et en hydrogel pourraient bénéficier d'un confort oculaire similaire, mais les résultats sont très incertains. 2) À long terme, le risque de subir un événement indésirable au niveau de l'œil pourrait être plus élevé avec les LCS en silicone hydrogel à port prolongé qu'avec les LCS en hydrogel. Comme ci-dessus, le petit...
11 months 1 week ago
Pravastatine pour la réduction des lipides Principaux messages • La pravastatine diminue le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et l'effet dépend de la dose dans une fourchette de 5 mg à 160 mg. • La pravastatine à 80 mg/jour est la dose maximale autorisée. • D'après d'autres revues systématiques que nous avons menées, la pravastatine a un effet similaire à celui de la fluvastatine sur le cholestérol et un effet moindre sur le cholestérol que les autres statines. Qu'est-ce que le cholestérol et les lipides sanguins ? Le cholestérol est nécessaire à la construction et au maintien...
11 months 2 weeks ago
Rapports sexuels programmés pour les couples essayant de concevoir Question de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant l'effet des rapports sexuels programmés (avec prédiction de l'ovulation) par rapport aux rapports sexuels sans prédiction de l'ovulation chez les couples essayant de concevoir. Contexte De nombreux couples éprouvent des difficultés à mener à bien une grossesse et s'interrogent sur leur fertilité. Dans chaque cycle, une femme est fertile à partir d'environ cinq jours avant l'ovulation (libération de l'ovule) jusqu'à plusieurs heures après l'ovulation en...
11 months 2 weeks ago
Les suppléments de vitamines et de minéraux antioxydants ralentissent-ils la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) ? Principaux messages - La prise d'un supplément multivitaminique antioxydant pourrait ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), une maladie oculaire qui brouille la vision centrale. - Les personnes atteintes de DMLA intermédiaire ont plus de chances de bénéficier de suppléments d'antioxydants car leur risque de progression est plus élevé que celui des personnes atteintes de DMLA précoce. - Bien que les suppléments...
11 months 2 weeks ago
Des niveaux d'oxygène plus ou moins élevés pour les adultes admis en unité de soins intensifs Question de la revue Nous avons entrepris d'actualiser l'évaluation visant à déterminer s'il est préférable d'administrer plus d'oxygène supplémentaire que moins d'oxygène supplémentaire aux adultes admis en unité de soins intensifs (USI). Contexte Les adultes admis aux soins intensifs sont gravement malades et présentent un risque élevé de décès. La plupart des patients adultes des unités de soins intensifs bénéficient d'une supplémentation en oxygène ou d'une thérapie. Une maladie grave peut...
11 months 2 weeks ago
Quelle est l'efficacité des médicaments et des cigarettes électroniques pour arrêter de fumer, et qu'est-ce qui fonctionne le mieux ? Principaux messages Certains médicaments et les cigarettes électroniques (dispositifs portatifs qui fonctionnent en chauffant un liquide contenant généralement de la nicotine et des arômes) peuvent aider les personnes à arrêter de fumer pendant six mois ou plus. Les cigarettes électroniques et les médicaments tels que la cytisine (Tabex) et la varénicline (connue également comme Chantix et Champix) semblent aider le plus grand nombre de personnes à...
11 months 2 weeks ago
Les machines à perfusion peuvent-elles améliorer la qualité des foies donnés pour la transplantation ? Principaux messages - La perfusion par machine à froid améliore la transplantation hépatique par rapport à la technique standard de la glacière. - La perfusion par machine chaude ne semble pas présenter ces bénéfices, mais pourrait permettre la transplantation de foies donnés qui ne seraient pas utilisés autrement. Quelle est la question ? La transplantation hépatique est la seule chance de guérison pour des milliers de personnes souffrant d'une insuffisance hépatique ou d'un cancer du foie...
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11 hours 38 minutes ago
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