Kann die Injektion von Hyaluronidase in den Dammbereich während der zweiten Phase der Geburt dazu beitragen, Verletzungen im Genitalbereich zu verringern? Kernaussagen Bei Frauen in der zweiten Phase der Wehen verringert eine Injektion von Hyaluronidase (HAase) in den Bereich des Damms – die Region zwischen Vulva und Anus – möglicherweise das Risiko von Verletzungen dieses Gewebes im Vergleich zu einem Verzicht auf diesen Eingriff. Dazu zählen sowohl ungewollte Risse als auch gezielte chirurgische Schnitte wie Episiotomien – oder eine Kombination aus beidem. Beim Vergleich der...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'acide tranexamique pour prévenir les saignements abondants après une naissance par césarienne ? Principaux messages L’acide tranexamique (ATX), un médicament anticoagulant, administré pendant l'accouchement par césarienne ne prévient pas les saignements abondants lorsque la perte de sang est mesurée par prélèvement de sang et pesée des éponges chirurgicales, ou lorsque les prestataires de soins de santé estiment la quantité de sang perdue. Lorsque la perte de sang est calculée en utilisant la proportion de globules rouges dans le sang avant...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat Tranexamsäure zur Vorbeugung starker Blutungen nach Kaiserschnittgeburten? Kernaussagen Die Verabreichung des blutungshemmenden Medikaments Tranexamsäure (TXA) während einer Kaiserschnittgeburt verringert starke Blutungen nicht, wenn der Blutverlust durch das Auffangen des verlorenen Blutes und Wiegen der chirurgischen Schwämme gemessen wird, oder wenn das medizinische Personal den Blutverlust schätzt. Wenn der Blutverlust anhand des Anteils der roten Blutkörperchen im Blut vor und nach der Kaiserschnittgeburt berechnet wird, gehen die starken Blutungen...

What are the benefits and risks of tranexamic acid for preventing heavy bleeding after caesarean births? Key messages The clotting medicine tranexamic acid (TXA) given during caesarean birth does not prevent heavy bleeding when blood loss is measured by collecting blood and weighing surgical sponges, or when health providers estimate the amount of blood loss. When blood loss is calculated using the proportion of red blood cells in blood before and after the caesarean birth, there is likely a slight reduction in heavy bleeding. TXA probably does not make a difference in the number of women...

Support for parents and families after stillbirth and neonatal death This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To identify and assess the effect of support interventions focused on psychological, social, and emotional outcomes for bereaved parents (including birth and non-birthing mothers, fathers, partners) and family members of parents (e.g. grandparents; siblings) who have experienced stillbirth or neonatal death. This is a protocol....

Les traitements immunosuppresseurs non corticostéroïdes pour le syndrome néphrotique corticosensible chez les enfants aident-ils à prévenir les rechutes ? Principaux messages - Le syndrome néphrotique (maladie dans laquelle les reins laissent passer les protéines du sang dans l'urine) est généralement traité par des médicaments stéroïdiens (anti-inflammatoires puissants). Cependant, en raison des effets secondaires potentiels (retard de croissance, cataractes, os faibles et fragiles, hypertension artérielle), d'autres médicaments immunosuppresseurs (médicaments qui amortissent le système...

Cellules souches de la moelle osseuse ou cellules souches du sang périphérique : quelle est la meilleure pour les adultes atteints de cancers hématologiques ? Principaux messages - La greffe de cellules souches sanguines est une option thérapeutique pertinente pour traiter les personnes souffrant de troubles sanguins. Les cellules souches sanguines peuvent être prélevées à partir de différentes sources, dont le sang périphérique et la moelle osseuse. - La greffe de moelle osseuse et la greffe de cellules souches de sang périphérique conduisent probablement à des résultats similaires en...

Le vernis au fluorure de diamine d'argent est-il un traitement efficace pour prévenir et traiter la carie dentaire chez les enfants et les adultes ? Principaux messages - Nous ne pouvons pas dire si le fluorure de diamine d'argent (FDA) est meilleur que l'absence de traitement pour prévenir ou traiter la carie dentaire. - Nous ne pouvons pas dire si le FDA est meilleur ou pire que d'autres traitements pour prévenir ou traiter la carie dentaire. - De nouvelles études pourraient aider à connaître les effets indésirables du FDA, à savoir si les personnes sont gênées par la coloration des...

Stammzellen aus Knochenmark oder Stammzellen aus zirkulierendem Blut: Was ist besser für Erwachsene mit Blutkrebs? Kernaussagen - Die Blutstammzelltransplantation ist eine wichtige therapeutische Option zur Behandlung von Menschen mit Blutkrebs. Blutstammzellen können aus verschiedenen Quellen entnommen werden, unter anderem aus zirkulierendem (peripherem) Blut und Knochenmark. - Knochenmarktransplantation und periphere Blutstammzelltransplantation führen wahrscheinlich zu ähnlichen Ergebnissen in Bezug auf das Gesamtüberleben. - Für diese Aktualisierung fanden wir keine neuen geeigneten...

Is silver diamine fluoride varnish an effective treatment for preventing and managing tooth decay in children and adults? Key messages - We can't tell if silver diamine fluoride (SDF) is better than no treatment at preventing or treating tooth decay. - We can't tell if SDF is better or worse than other treatments at preventing or treating tooth decay. - New studies could help to find out about the unwanted effects of SDF, whether people are bothered by the staining on the teeth caused by SDF, and the best treatment approach. What is tooth decay? Tooth decay happens when bacteria in your...

Antipsychotic drugs for anorexia nervosa This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of antipsychotic drugs (both first- and second-generation antipsychotics) compared to placebo on body weight gain, psychological symptoms, acceptability, and adverse events for people with anorexia nervosa. This is a protocol....

La galantamine vient-elle en aide aux personnes atteintes de démence due à la maladie d'Alzheimer et aux personnes atteintes de troubles cognitifs légers ? Principaux messages Chez les personnes atteintes de démence due à la maladie d'Alzheimer, la galantamine (aux doses recommandées de 16 mg à 24 mg par jour) ralentit le déclin de la mémoire et la capacité à effectuer les activités de soins personnels 6 mois et 2 ans après le traitement. Chez les personnes souffrant de troubles cognitifs légers, il n'y a pas de différence dans l'amélioration de la mémoire ou de la capacité à effectuer...

La prise de statines empêche-t-elle la formation de caillots sanguins dans les veines des personnes qui n'ont jamais eu de caillot sanguin ? Principaux messages - L'utilisation de statines pour la prévention primaire de la thromboembolie veineuse (TEV ; une affection dans laquelle un caillot sanguin, ou thrombus, se forme dans la veine) pourrait légèrement diminuer l'incidence de TEV et des décès, quelle qu'en soit la cause, mais cette réduction pourrait être trop faible pour être importante. - Les statines pourraient ne faire aucune différence dans la probabilité de souffrir d'une...

Y a-t-il une différence dans les résultats lorsqu'un chirurgien pratique une seule incision plutôt que plusieurs incisions pour pratiquer une chirurgie mini-invasive afin d'enlever un appendice en cas de suspicion d'appendicite ? Principaux messages - Le traitement de l'appendicite est généralement effectué par chirurgie mini-invasive (chirurgie laparoscopique). Cette chirurgie peut être réalisée en utilisant plusieurs incisions (coupures) ou une seule incision. À l'heure actuelle, il n'existe pas de consensus sur l'approche la plus efficace. - L'ablation de l'appendice par...

Quelle est la bonne quantité de sodium dans le dialysat pour l'hémodialyse chronique ? Principaux messages - Pendant la dialyse une (procédure qui consiste à éliminer les déchets, l'excès de sel et de liquide dans le sang, lorsque les reins cessent de fonctionner correctement), la bonne quantité de sel (sodium) doit être sélectionnée pour laver le sang du patient. Un excès peut donner soif à une personne et provoquer une consommation abusive d'eau. En revanche, une carence en sodium peut entraîner des crampes et diminuer la pression artérielle. Les deux peuvent endommager le cœur. - Une...

Hilft Galantamin Menschen mit Alzheimer-Demenz und Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung? Kernaussagen Bei Menschen mit Alzheimer-Demenz verlangsamt Galantamin (in der empfohlenen Dosis von 16 bis 24 mg täglich) den Gedächtnisverlust und den Verlust der Fähigkeit, sich selbst zu versorgen, nach 6 Monaten sowie nach 2 Jahren der Behandlung. Bei Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen gibt es möglicherweise keinen Unterschied in der Verbesserung des Gedächtnisses oder der Fähigkeit, sich selbst zu versorgen, wenn Galantamin und Placebo (ein inaktives Medikament)...

Does taking statins prevent blood clots from forming in the veins of people who have not previously had a blood clot? Key messages - Statin use for the primary prevention of venous thromboembolism (VTE; a condition in which a blood clot, or embolism, forms in the vein) may slightly decrease the incidence of VTE and death from any cause, but the reduction may be too small to be important. - Statins may make no difference to the likelihood of experiencing deep vein thrombosis (DVT; a blood clot in the lower legs), pulmonary embolism (PE; a blood clot in the lungs), or myopathy (a condition...

Larger versus smaller red blood cell volume per transfusion in hospitalized adults, children, and preterm neonates This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: The objective of this review is to compare the effectiveness and safety of larger versus smaller RBC volume per transfusion for anemia in hospitalized adults, children, and preterm neonates. This is a protocol....

Chez les femmes ayant subi l'ablation d'un ou des deux seins, quelle technique de reconstruction mammaire permet d'obtenir une meilleure qualité de vie : l'utilisation d'implants ou l'utilisation des propres tissus de la femme ? Principaux messages - La chirurgie de reconstruction mammaire qui utilise des tissus autologues (les propres tissus de la femme, comme la graisse ou les muscles) plutôt que des implants pourrait conduire à un meilleur bien-être mental et sexuel et à une plus grande satisfaction à l'égard de l'opération dans son ensemble. Les autres...

Welche Technik der Brustrekonstruktion führt zu einer besseren Lebensqualität bei Frauen, denen eine oder beide Brüste entfernt wurden: die Verwendung von Implantaten oder die Verwendung von körpereigenem Gewebe? Kernaussagen - Brustrekonstruktionen mit autologem Gewebe (d.h. körpereigenem Gewebe wie Fett oder Muskeln) anstelle von Implantaten verbessern möglicherweise das psychischen und sexuellen Wohlbefinden und die Zufriedenheit mit der Operation insgesamt. Die Evidenz bezüglich der anderen Endpunkte ist sehr unsicher: Sie deutet darauf hin, dass autologe Rekonstruktionen im Vergleich zu...