Quels sont les bénéfices et les risques liés à l'utilisation de tests de maturation pulmonaire pour déterminer si les nouveau-nés prématurés doivent recevoir un traitement au surfactant pour améliorer leur fonction pulmonaire ? Principaux messages - Le syndrome de détresse respiratoire est une affection fréquente chez les prématurés, alors que les bénéfices d'un traitement par surfactant guidé par des tests de maturation pulmonaire restent incertains. - Aucune étude n'a rapporté le décès néonataux (28 premiers jours de vie) ou les critères de jugement en matière de développement...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'acide tranexamique lors de la néphrolithotomie percutanée pour le traitement des calculs rénaux ? Principaux messages - L'acide tranexamique, comparé à un placebo (ou à l'absence de médicament), pourrait réduire les transfusions sanguines, les complications chirurgicales et la durée d'hospitalisation du patient après une néphrolithotomie percutanée. - L'acide tranexamique, comparé à un placebo (ou à l'absence de médicament), pourrait améliorer l'élimination des calculs à la suite d'une néphrolithotomie percutanée, mais pourrait augmenter les...

What are the benefits and risks of using tests for lung maturation to assess if preterm newborns need to receive surfactant therapy to improve lung function? Key messages • Respiratory distress syndrome is a common condition in preterm infants, while the benefits of surfactant therapy guided by tests for lung maturation remain unclear. • No studies reported neonatal death (first 28 days of life) or neurodevelopmental outcome. It is uncertain whether surfactant therapy guided by tests for lung maturation has an effect on death prior to hospital discharge. Surfactant treatment guided by rapid...

What are the benefits and risks of tranexamic acid for percutaneous nephrolithotomy for the treatment of kidney stones? Key messages • Tranexamic acid, when compared to placebo (or no medication), may reduce blood transfusions, surgical complications, and a patient's hospital stay following percutaneous nephrolithotomy. • Tranexamic acid, when compared to placebo (or no medication), may improve the removal of stone material following percutaneous nephrolithotomy but may increase unwanted medication effects. • We do not know if tranexamic acid affects the risk of blood clots forming in other...

Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments stimulants pour les épisodes de rétention respiratoire chez les prématurés ? Principaux messages - En raison du manque de données probantes, les bénéfices et les risques du doxapram (un médicament utilisé dans les cas où la stimulation de la respiration est nécessaire) dans la prévention ou le traitement des pauses respiratoires chez les bébés prématurés ne sont pas clairs. Nous n'avons trouvé aucune donnée sur les effets à long terme des traitements. - Le doxapram pourrait être légèrement plus efficace que l'absence de traitement pour...

Endometrial injury in women attempting to conceive following sexual intercourse or intrauterine insemination: a collaborative individual participant data meta-analysis (IPD-MA) This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To evaluate the benefits and harms of endometrial injury for reproductive outcomes in women following sexual intercourse or intrauterine insemination compared to placebo or no intervention. This is a protocol....

What are the benefits and risks of stimulating medicines for breath-holding episodes in premature babies? Key messages – Due to a lack of robust evidence, the benefits and risks of doxapram (a medication used in cases when stimulation of breathing is necessary) in preventing or treating breathing pauses in premature babies are unclear. We found no data on long-term effects of the treatments. – Doxapram might be slightly better than no treatment in reducing breath-holding episodes with little or no difference in unwanted effects. Doxapram may be of little or no help in having the babies...

Effets des interventions ciblant la réponse inflammatoire systémique dans la chirurgie cardiaque sur les critères de jugement cliniques chez les adultes Principaux messages - Nous ne sommes pas certains des bénéfices des interventions anti-inflammatoires après une chirurgie cardiaque. - D'autres recherches devraient explorer le rôle de facteurs tels que l'âge et les maladies chroniques sur la réponse aux interventions anti-inflammatoires. Quelle est la relation entre la réponse inflammatoire et les lésions organiques après une chirurgie cardiaque ? Après une chirurgie cardiaque, il est...

Médicaments pour traiter les crises d'épilepsie chez les nouveau-nés Problématique de la revue Quel médicament peut être utilisé de manière efficace et sûre pour traiter les crises d'épilepsie chez les nouveau-nés ? Pendant combien de temps faut-il continuer à prendre le médicament contre les crises d'épilepsie une fois qu'on l'a commencé ? Faut-il traiter les crises qui ne sont visibles qu'à l'électroencéphalographie (EEG) ? Remarque : L'EEG est un test qui permet d'analyser l'activité électrique du cerveau. Il identifie également les crises d'épilepsie. Le phénobarbital et le...

Interventions des travailleurs communautaires et de première ligne pour la prévention des troubles mentaux et la promotion du bien-être dans les pays à revenu faible et intermédiaire Quel est l'objectif principal de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer les effets de l'implication des personnes des services primaires et de la communauté, telles que les infirmiers, les sages-femmes, les enseignants ou les soignants, pour promouvoir la santé mentale. La revue s'est concentrée sur les enfants et les adultes vivant dans des pays à revenu faible et...

Medikamente zur Behandlung von Krampfanfällen bei Neugeborenen Fragestellung des Reviews Welche Medikamente sind wirksam und sicher zur Behandlung von Krampfanfällen bei Neugeborenen? Wie lange sollten die Medikamente gegen Krampfanfälle gegeben werden? Sollten auch Anfälle behandelt werden, die nur auf dem EEG zu sehen sind? Anmerkung: Das EEG ist eine medizinische Untersuchungsmethode zur Analyse der elektrischen Aktivität des Gehirns. Es erkennt die übermäßige Aktivität bestimmter Hirnbereiche, die auf einen Anfall hindeutet. Phenobarbital und Levetiracetam sind Wirkstoffe gegen...

Interventions des travailleurs communautaires et en soins de santé primaire pour la prévention des troubles mentaux et la promotion du bien-être dans les pays à revenu faible et intermédiaire Quel est l'objectif principal de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer les effets de l'implication des personnes des services primaires et de la communauté, telles que les infirmiers, les sages-femmes, les enseignants ou les soignants, pour promouvoir la santé mentale. La revue s'est concentrée sur les enfants et les adultes vivant dans des pays à revenu faible ou...

Effects of interventions targeting the systemic inflammatory response to cardiac surgery on clinical outcomes in adults Key messages - We are unsure of the benefits of anti-inflammatory interventions after cardiac surgery. - Further research should explore the role of factors such as age and chronic conditions on the response to anti-inflammatory interventions. What is the relation between inflammatory response and organ damage after cardiac surgery? Following cardiac surgery, different organs can be damaged, leading to serious complications, and sometimes death. We still do not clearly know...

Primary-level and community worker interventions for the prevention of mental disorders and the promotion of well-being in low- and middle-income countries What is the main aim of this review? The aim of this Cochrane Review was to assess the effects of involving people in primary services and the community, such as nurses, midwives, teachers or caregivers, to promote mental health. The review focused on children and adults living in low- and middle-income countries. Key messages The employment use of primary-level and community workers may improve the mental health of adults and children...

Medication to treat fits in newborn babies Review questions What medication can be used effectively and safely to treat seizures in newborns? How long should the medication for seizures be continued once started? Should we treat seizures that are seen only on the EEG? Note: EEG is a test to analyse the electrical activity of the brain. It identifies seizure activity as well. Phenobarbital and levetiracetam are anti-seizure medications used in newborns. 'Maintenance treatment' refers to continuing the anti-seizure medication at a smaller dose, once seizures are stopped with a larger dose of...

Traitements visant à favoriser la coagulation du sang afin d'améliorer la récupération des adultes victimes d'un accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie dans le cerveau Principaux messages Les traitements qui favorisent la coagulation du sang (appelés traitements hémostatiques) pourraient aider les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral dû à un saignement dans le cerveau (appelé hémorragie intracérébrale). - La transfusion de plaquettes est probablement un risque pour les personnes qui ont subi une hémorragie intracérébrale alors qu'elles prenaient un...

Adénoïdectomie en cas d'otite moyenne avec épanchement (OME ou « otite séreuse ») chez l'enfant Principaux messages Nous ne savons pas si l'ablation des adénoïdes (adénoïdectomie) améliore l'audition des enfants souffrant d'oreille collante, car les données probantes ne sont pas solides. L'adénoïdectomie pourrait réduire légèrement le nombre d'enfants souffrant d’OME après un à deux ans de suivi, mais nous ne connaissons pas l'effet de cette opération sur l'audition ou la qualité de vie. Nous savons que la chirurgie pourrait présenter des risques, notamment un risque d'hémorragie....

Antibiotiques utilisés en cas d'otite moyenne avec épanchement (OME ou « otite séreuse ») chez les enfants Principaux messages Nous ne sommes pas certains que l'utilisation d'antibiotiques améliore l'audition des enfants atteints d'OME, en raison d'un manque de données probantes solides. L'utilisation d'antibiotiques, comparée à l'absence de traitement, pourrait réduire légèrement le nombre d'enfants souffrant d'OME après trois mois de suivi. On ne sait pas s'il s'agit d'un effet durable, car peu d'études ont suivi les enfants pendant plus de trois mois. Les études incluses dans cette...

Prébiotiques (fibres alimentaires), probiotiques (bonnes bactéries) ou symbiotiques (prébiotiques et probiotiques) chez les personnes souffrant d'une maladie rénale chronique Principaux messages La maladie rénale chronique (MRC) est un grave problème de santé qui touche plus de 850 millions de personnes dans le monde. Les personnes atteintes d'une maladie rénale présentent un mauvais équilibre entre les bonnes et les mauvaises bactéries dans leurs intestins, appelé « dysbiose intestinale ». Ce déséquilibre est dû aux effets d'une fonction rénale réduite (rétention de déchets toxiques,...

Les anticorps provenant de personnes ayant guéri du virus respiratoire syncytial constituent-ils un traitement efficace pour les très jeunes enfants atteints du virus respiratoire syncytial ? Principaux messages Nous ne savons pas si les immunoglobulines (une préparation à base d'anticorps provenant de personnes ayant guéri du virus respiratoire syncytial) réduisent le nombre de décès chez les très jeunes enfants hospitalisés pour une infection pulmonaire due au virus respiratoire syncytial. Les immunoglobulines ont peu ou pas d'effet sur la durée de l'hospitalisation des jeunes enfants...