Is measuring bilirubin levels through the skin a reliable alternative to measuring bilirubin levels in the blood of newborns? Key messages The studies included in this review suggest that measuring bilirubin levels through the skin without a needle can identify high bilirubin levels in newborns. Why is it important to diagnose high bilirubin levels in newborns? Bilirubin is a substance produced through the breakdown of red blood cells. Jaundice is a very common problem in the newborn period and results from high levels of bilirubin in the blood (hyperbilirubinaemia). It is important to...

Hepatitis B immunisation for adults with end-stage kidney disease This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: Primary objectives We aim to evaluate the beneficial and harmful effects of: hepatitis B immunisation in people with end-stage kidney disease. Secondary objectives We aim to evaluate the beneficial and harmful effects of: reinforced vaccination series (three doses plus one additional booster) versus traditional triple inoculations; and intradermal versus intramuscular hepatitis B vaccination, in people with end-stage kidney disease. This is...

Thérapie nasale à haut débit pour l'assistance respiratoire chez les prématurés Problématique de la revue Chez les prématurés, quels sont les bénéfices et les risques de la thérapie nasale à haut débit lorsqu'elle est utilisée pour l'assistance respiratoire peu après la naissance, par rapport à d'autres types d'assistance respiratoire non invasive ? Qu'est-ce que l'assistance respiratoire et comment est-elle traitée ? Les prématurés (nés avant la date prévue) ont souvent besoin d'une assistance respiratoire peu après la naissance. Une assistance respiratoire non invasive est fournie...

La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui...

Konventionelle (traditionelle) Atemphysiotherapie verglichen mit anderen Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret für Menschen mit cystischer Fibrose (Mukoviszidose) Fragestellung des Reviews Ist eine konventionelle Atemphysiotherapie für Menschen mit zystischer Fibrose besser als andere Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret? Kernaussagen Techniken zur Befreiung der Atemwege von Sekret (Englisch „Airway Clearance Techniques“, ACT) sind ein sehr wichtiger Bestandteil der Behandlung von Menschen mit cystischer Fibrose. Es gibt inzwischen viele verschiedene Arten von ACT,...

In a blog for people with ear-related balance disorders and those supporting them, Sarah Chapman and Selena Ryan-Vig from Cochrane UK share the latest Cochrane evidence and some useful resources, introduced by Professor Martin Burton.

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Interventionen von der Schwangerschaft bis zwei Jahre nach der Geburt für Eltern mit komplexer posttraumatischer Belastungsstörung und/oder mit Misshandlungserfahrungen in der Kindheit Verbessern Unterstützungsmaßnahmen während der Schwangerschaft oder in den zwei Jahren nach der Geburt elterliche Fähigkeiten oder das Wohlbefinden von Eltern, die traumabedingte Symptome aufweisen oder in ihrer Kindheit misshandelt wurden? Kernaussagen Die meisten Belege deuteten entweder darauf hin, dass Interventionen für das Verhalten als Eltern und psychologische Interventionen das psychische Wohlbefinden...

Programmes d'éducation pour les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) Principaux messages Il est probable que les programmes d'éducation thérapeutique du patient n'apportent aucun bénéfice supplémentaire par rapport aux médicaments et aux soins usuels à : - l’amélioration des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) ; - l’empêchement des rechutes et des poussées ; ou - l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints d'une MICI. Qu'est-ce qu'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ? Les maladies inflammatoires...

Traitement initial chez les adultes atteints d'un cancer du rein avancé (carcinome à cellules rénales) Abréviations - carcinome à cellules rénales (CCR) - avélumab (AVE) - axitinib (AXI) - cabozantinib (CAB) - ipilimumab (IPI) - lenvatinib (LEN)) - nivolumab (NIV) - pazopanib (PAZ) - pembrolizumab (PEM) - sunitinib (SUN) Principaux messages - Lors de la prise de décision concernant le traitement, il est important de se demander si les risques permettent d'allonger la durée de vie et s'ils diminuent ou augmentent les effets secondaires néfastes. - Les résultats de cette revue...

Interventions de la grossesse jusqu'à deux ans après la naissance pour les parents souffrant du syndrome de stress post-traumatique complexe et/ou ayant subi des mauvais traitements pendant l'enfance Le soutien apporté pendant la grossesse ou au cours des deux années suivant la naissance améliore-t-il la capacité parentale ou le bien-être des parents présentant des symptômes liés à un traumatisme ou ayant subi des mauvais traitements pendant leur enfance ? Principaux messages La plupart des données probantes suggèrent que les interventions psychologiques et parentales font peu ou...

L'utilisation de la technologie pour les soins à distance dans les maladies inflammatoires de l'intestin Principaux messages - Les soins à distance sont probablement les mêmes que les soins usuels (par exemple, les soins en face à face dans les cliniques et les hôpitaux) pour améliorer les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin chez les adultes ; les données probantes sont limitées pour les enfants. - Les soins à distance sont probablement les mêmes que les soins usuels pour ce qui est d'éviter les rechutes et les poussées ; il en va peut-être de même pour les enfants....

Chlorhexidine ou autres solutions antiseptiques : laquelle est la plus efficace pour prévenir les infections chez les nouveau-nés porteurs d'un cathéter central ? Principaux messages : - En raison du manque de données probantes, les bénéfices et les risques de la chlorhexidine dans l'alcool par rapport à la povidone iodée (PI) en tant que solution antiseptique pour l'insertion du cathéter central chez les nouveau-nés ne sont pas clairs. - L'utilisation de povidone chez les prématurés pourrait réduire le taux d'hormone thyroïdienne, qui est une hormone essentielle à la croissance et au...

Chlorhexidine or other antiseptic solutions: which works better to prevent infection in newborns with central lines? Key messages: • Due to a lack of robust evidence, the benefits and risks of chlorhexidine in alcohol compared to povidone-iodine (PI) as antiseptic solution for central line insertion in newborns are unclear. • The use of povidone in premature infants may reduce the level of thyroid hormone, which is an essential hormone for growth and development. • The limited number of studies and the lack of studies from low- and middle-income countries reduce our confidence in the...

Initial treatment for adults with advanced kidney cancer (renal cell carcinoma) Abbreviations • renal cell carcinoma (RCC) • avelumab (AVE) • axitinib (AXI) • cabozantinib (CAB) • ipilimumab (IPI) • lenvatinib (LEN)) • nivolumab (NIV) • pazopanib (PAZ) • pembrolizumab (PEM) • sunitinib (SUN) Key messages • When making treatment decisions, it is important to think about whether drugs lengthen life, and whether they decrease or increase harmful side effects. • The findings in this review apply mostly to advanced renal cell carcinoma (RCC) with a clear cell component. What is advanced RCC, and...

Interventions from pregnancy to two years after birth for parents experiencing complex post-traumatic stress disorder and/or with childhood experience of maltreatment Do supports during pregnancy or in the two years after birth improve parenting capacity or wellbeing for parents experiencing trauma-related symptoms, or who experienced maltreatment in their childhood? Key messages Most evidence either suggested that parenting and psychological interventions made little or no difference in parental psychological wellbeing and parenting capacity, or it was of low quality so that confidence in...

The use of technology for remote care in inflammatory bowel disease Key messages • Remote care is probably the same as usual care (e.g. face-to-face care in clinics and hospitals) for improving inflammatory bowel disease symptoms in adults; there is limited evidence for children. • Remote care is probably the same as usual care for avoiding relapses and flare-ups; the same may be true for children. • Remote care is probably the same as usual care for improving quality of life in adults; there is limited evidence for children. What is inflammatory bowel disease? Inflammatory bowel disease...

Education programmes for patients with inflammatory bowel disease (IBD) Key messages It is likely that patient education programmes have no additional benefits when compared to usual medications and care for: • improving inflammatory bowel disease (IBD); • avoiding relapses and flare-ups of the disease; or • improving quality of life for patients with IBD. What is inflammatory bowel disease? Inflammatory bowel disease refers mainly to two conditions that cause inflammation of the gut. These are ulcerative colitis and Crohn's disease. Ulcerative colitis only affects the large intestine....

Occupational therapy in multiple sclerosis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: Main objective To assess the benefits and harms of occupational therapy interventions for improving daily functioning, participation, and quality of life in people with multiple sclerosis. Secondary objectives To assess whether the effects of occupational therapy interventions differ according to the format of intervention delivery (individually versus group) and to the location of service delivery (outpatient, inpatient, or home-based therapy). This is a...

Interventions personnalisées pour les enfants présentant des troubles du comportement Principaux messages Il existe actuellement peu de données probantes en faveur d'une personnalisation ou d'une adaptation des interventions pour les enfants présentant des troubles du comportement. Les rares données probantes existantes sont de faible qualité. Il n'est donc pas certain que la personnalisation des interventions puisse améliorer les critères de jugement des enfants présentant des troubles du comportement. D'autres recherches de qualité sont nécessaires. Quels sont les problèmes de comportement...

Personalised interventions for children with conduct problems Key messages There is currently little evidence to support personalising or tailoring interventions for children with conduct problems. What little evidence exists is of low quality. Therefore, it is unclear whether personalising interventions can improve outcomes for children with conduct problems. Further high-quality research is needed. What are conduct problems? Conduct problems are a range of disruptive behaviours in childhood that can have a negative impact on an individual's life. Conduct problems may lead to difficulties...