Le blocage neuromusculaire profond pendant la chirurgie laparoscopique améliore-t-il les critères de jugement ? Principaux messages - Le blocage neuromusculaire profond pendant la chirurgie laparoscopique pourrait ne pas affecter la mortalité et la morbidité, mais les résultats sont très incertains. - Le blocage neuromusculaire profond ne fait probablement que peu ou pas de différence en termes de qualité de vie liée à la santé jusqu'à quatre jours après l'intervention chirurgicale. Qu'est-ce que le blocage neuromusculaire profond en chirurgie laparoscopique ? La chirurgie de l'abdomen est...

Bariatric surgery in adults with obesity and diabetes mellitus: a network meta-analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To investigate comparative medium- and long-term effects and safety, and to obtain a clinically meaningful ranking of different metabolic bariatric surgery procedures (adjustable gastric banding, sleeve gastrectomy, Roux-en-Y gastric bypass, one-anastomosis gastric bypass, gastric plication, biliopancreatic diversion with duodenal switch, and their variations) compared to each other and to non-surgical treatment (e.g....

Does deep muscle relaxation during laparoscopic surgery improve outcomes? Key messages – Deep muscle relaxation during laparoscopic surgery may not affect mortality (death) and morbidity (ill heath), but we are very uncertain about the results. – Deep muscle relaxation probably makes little to no difference in health-related quality of life (well-being) up to four days after the surgery. What is deep muscle relaxation in laparoscopic surgery? Surgery of the abdomen is increasingly performed by laparoscopy. Laparoscopy is an operation using a camera inserted through one or several small cuts...

Les outils d’aide à la décision pour les patients confrontés à des décisions relatives à un traitement médical ou à un dépistage Problématique de la revue Dans quelle mesure les aides à la décision du patient sont-elles efficaces/bénéfiques pour les adultes qui prennent des décisions concernant un traitement ou un dépistage en matière de santé ? Principaux messages - Les aides à la décision sont des brochures ou des vidéos disponibles sur support physique ou en ligne. Ils identifient clairement la décision à prendre en matière de santé, fournissent des informations sur les options (bénéfices...

Entscheidungshilfen zur Unterstützung von Menschen, die vor Entscheidungen über eine Behandlung oder Vorsorgeuntersuchung stehen Fragestellung des Reviews Wie nützlich sind Entscheidungshilfen für Erwachsene zur Unterstützung von Entscheidungen über Behandlungen oder Vorsorgeuntersuchungen? Kernaussagen - Entscheidungshilfen für Patient*innen sind Broschüren oder Videos, die vor Ort oder online genutzt werden. Sie veranschaulichen die zu treffende Entscheidung, informieren über Nutzen und Schaden verschiedener Optionen und helfen Betroffenen zu klären, was Ihnen persönlich wichtig ist....

Prehabilitation for people undergoing cardiac surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: The overarching aim of this review is to determine the benefits and harms of prehabilitation on postoperative outcomes in people undergoing cardiac surgery. The specific objectives are: to identify and describe all prehabilitation interventions that have been administered prior to cardiac surgery (urgent and elective pathways); to compare the effectiveness of the different interventions against no intervention or usual care on postoperative and...

Quels sont les bénéfices et les risques liés à l'administration précoce d'acides aminés aux bébés nés avant 37 semaines de grossesse ? Principaux messages Faute de données probantes, les bénéfices de l'administration précoce d'acides aminés aux bébés nés avant 37 semaines de grossesse ne sont pas clairs. Qu'est-ce qu'un acide aminé ? Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines. Notre corps fabrique certains acides aminés, mais il ne peut pas fabriquer les neuf acides aminés essentiels dont nous avons besoin à partir de notre alimentation. Les protéines sont...

Shunts intrahépatiques chez les adultes souffrant d'insuffisance rénale due à une maladie du foie Problématique de la revue Shunts intrahépatiques comparés au traitement conventionnel : quelle est la meilleure solution pour améliorer les conditions cliniques des adultes atteints du syndrome hépatorénal ? Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité sur les bénéfices et les risques des shunts intrahépatiques pour améliorer les conditions cliniques chez les adultes atteints du syndrome hépatorénal. - Des essais cliniques randomisés de...

Pharmacological interventions for vasoplegic syndrome after cardiac surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of pharmacological interventions targeting vasoplegic syndrome in cardiothoracic surgery patients, compared to placebo or an active pharmacological control intervention. This is a protocol....

Rehabilitation interventions for oropharyngeal dysphagia in people with Parkinson's disease This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effectiveness of rehabilitation interventions for oropharyngeal dysphagia in improving swallowing safety and efficiency in people with Parkinson's disease. This is a protocol....

In this blog for health professionals, Jenny Fortune (researcher), Emma Livingstone (CEO and Founder Up the Adult Cerebral Palsy Movement) and Valerie Stevenson (Neurologist and lead of the UCLH Cerebral Palsy Service) look at the occurrence of long-term conditions in adults with cerebral palsy and discuss how health professionals can use this information to support adults with cerebral palsy manage their health.

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Les corticoïdes topiques pour traiter le phimosis chez les garçons Problématique de la revue Les corticostéroïdes topiques sont-ils efficaces pour le traitement du phimosis chez les garçons ? Qu'est-ce que le phimosis ? Le phimosis est un état dans lequel la peau protégeant la tête du pénis (prépuce) ne peut pas être complètement ramenée vers l'arrière (rétractée). Le phimosis est normal à la naissance et se corrige souvent de lui-même sans traitement. Il s'agit d'un phimosis congénital ou physiologique. Le phimosis peut également être causé par une cicatrisation du prépuce, une condition...

Administration de surfactant par masque laryngé pour la prévention de la morbidité et de la mortalité chez les prématurés présentant ou risquant de présenter un syndrome de détresse respiratoire Principaux messages - L'administration de surfactant par masque laryngé pourrait réduire la nécessité d'une ventilation mécanique à tout moment par rapport à l'administration de surfactant par sonde endotrachéale. - L'administration de surfactant via le masque laryngé réduit probablement la nécessité d'une ventilation mécanique à tout moment par rapport à l'absence d'administration de surfactant. -...

Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske zur Vorbeugung von Morbidität und Mortalität bei Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom oder mit dem Risiko eines solchen Syndroms Kernaussagen - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert möglicherweise die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zur Verabreichung von Surfactant über den Endotrachealtubus. - Die Verabreichung von Surfactant über die Kehlkopfmaske verringert wahrscheinlich die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zu keiner Verabreichung...

Topische Kortikosteroide zur Behandlung kindlicher Phimosen Fragestellung des Reviews Sind topische Kortikosteroide zur Behandlung von Vorhautverengung (Phimose) bei Jungen wirksam? Was ist eine Phimose? Bei einer Phimose lässt sich die Vorhaut, die die Eichel des Penis schützt, nicht oder nur teilweise über die Eichel zurückziehen. Das ist bei Säuglingen und Kleinkindern normal und löst sich oft ohne Behandlung von selbst. Dies wird als angeborene oder physiologische Phimose bezeichnet. Eine Phimose kann auch durch Vernarbungen der Vorhaut entstehen. Das wird als pathologische Phimose...

Les corticoïdes topiques pour traiter le phimosis chez le petit garçon Problématique de la revue Les corticostéroïdes topiques sont-ils efficaces pour le traitement du phimosis chez les garçons ? Qu'est-ce que le phimosis ? Le phimosis est un état dans lequel la peau protégeant la tête du pénis (prépuce) ne peut pas être complètement ramenée vers l'arrière (rétractée). Le phimosis est normal à la naissance et se corrige souvent de lui-même sans traitement. Il s'agit d'un phimosis congénital ou physiologique. Le phimosis peut également être causé par une cicatrisation du prépuce, une...

Quels sont les bénéfices et les risques des anticoagulants oraux non antagonistes de la vitamine K (qui aident à prévenir la formation de caillots sanguins) après une crise cardiaque ? Principaux messages - Comparé au placebo (traitement factice), le rivaroxaban réduit le nombre de décès toutes causes confondues et réduit probablement le nombre de décès dus à des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (décès cardiovasculaires) après une crise cardiaque. Le dabigatran pourrait réduire le nombre de décès toutes causes confondues, mais pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les décès...

Welchen Nutzen und Schaden haben direkte orale Antikoagulanzien, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern, nach einem Herzinfarkt? Kernaussagen • Im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) verringert Rivaroxaban nach einem Herzinfarkt die Zahl der Todesfälle aufgrund jeglicher Ursache (Gesamtsterblichkeit) und wahrscheinlich auch die Zahl der Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauferkrankungen (kardiovaskuläre Sterblichkeit). Dabigatran verringert möglicherweise die Zahl der Todesfälle insgesamt, hat aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Wirkungen auf kardiovaskuläre Todesfälle....

What are the benefits and harms of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (which help to prevent blood clot formation) after a heart attack Key messages • Compared with placebo (dummy treatment), rivaroxaban reduces death from any cause (all-cause death) and probably reduces death from diseases of the heart and blood vessels (cardiovascular death) after a heart attack. Dabigatran may reduce all-cause death but may have little or no effect on cardiovascular death. Apixaban is probably no more effective than placebo for reducing all-cause death or cardiovascular death after a heart...

Bénéfices et risques de l'administration de probiotiques aux nouveau-nés après une intervention chirurgicale sur l'appareil digestif Principaux messages - Les probiotiques pourraient avoir peu ou pas d'effet sur le risque d'infection sanguine chez les nourrissons nés à partir de 35 semaines de grossesse qui ont subi une intervention chirurgicale du tube digestif (tuyau alimentaire, estomac ou intestin). - Les probiotiques pourraient augmenter la proportion de « bonnes » bactéries dans l'intestin, mais nous ne savons pas si cela présente un réel bénéfice pour le nourrisson. Que sont...