Korrigiert oder verbessert eine Zahnspange einen „Unterbiss“ (vorstehende Unterkieferfrontzähne) bei Kindern und Jugendlichen? Kernaussagen Nicht-chirurgische und chirurgische kieferorthopädische Behandlungen im Kindesalter können die Zahn- und Kieferstellung verbessern. Wir wissen nicht, wie lange diese Wirkungen anhalten. Künftige Studien sollten längere Zeiträume umfassen, um herauszufinden, ob die Behandlung von Betroffenen in der Kindheit die Notwendigkeit einer Kieferoperation im Erwachsenenalter verhindert. Was ist ein „Unterbiss“? Ein Unterbiss (untere Schneidezähne stehen zu weit...

Verhindert Etidronat osteoporosebedingte Frakturen bei postmenopausalen Frauen? Kernaussagen - Bei Frauen mit annähernd normaler Knochendichte (Knochenstärke) und ohne bereits aufgetretene Wirbelbrüche hat Etidronat wahrscheinlich keinen oder nur einen geringen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit eines Hüft- oder Handgelenksbruchs oder eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses. - Bei Frauen mit verminderter Knochendichte, die entweder ein erhöhtes Risiko für Wirbelbrüche aufweisen oder bereits einen solchen Bruch erlitten haben, hat Etidronat möglicherweise keinen oder nur einen...

Welche Art therapeutischer Übungen eignet sich am besten zur Behandlung von Jugendlichen mit Skoliose? Kernaussagen - Aufgrund eines Mangels an belastbarer Evidenz ist der Nutzen therapeutischer Übungen zur Behandlung von idiopathischer Skoliose unklar. - Möglicherweise kommt es bei Jugendlichen, die ein Korsett tragen, zu einem geringeren Fortschreiten der Verkrümmung, wenn sie zusätzlich therapeutische Übungen durchführen. - Im Vergleich zu keiner Behandlung bewirken therapeutische Übungen möglicherweise keinen oder lediglich einen geringfügigen Unterschied beim Fortschreiten der Skoliose...

Welche Maßnahmen sind am besten geeignet, um Menschen mit Krebs die Wiedereingliederung in das Berufsleben zu erleichtern? Kernaussagen - Interdisziplinäre Behandlungsansätze und körperliche Aktivitäten können Menschen mit Krebs wahrscheinlich dabei unterstützen, ihre Arbeitsfähigkeit wiederzuerlangen. - Psychoedukative Maßnahmen haben wahrscheinlich wenig bis keinen Einfluss auf die Wiedereingliederung ins Berufsleben. Wir wissen nicht genau, wie sich berufliche Maßnahmen auswirken. Worum geht es in diesem Review? Die Überlebensrate von Menschen nach einer Krebsdiagnose und -behandlung...

Können Erinnerungen in Form von Textnachrichten Menschen mit Herzkrankheiten helfen, ihre Medikamente regelmäßig einzunehmen? Kernaussagen Aufgrund mangelnder Evidenz ist der Nutzen von Erinnerungen in Form von Textnachrichten in Bezug auf Medikamententreue, tödliche kardiovaskuläre Ereignisse (Tod durch Herzerkrankungen), nicht tödliche kardiovaskuläre Ereignisse (Herzkomplikationen oder Schlaganfall), kombinierte kardiovaskuläre Ereignisse (Tod durch Herzerkrankungen, Herzkomplikationen oder Schlaganfall), Cholesterinspiegel, Blutdruck und Herzfrequenz unklar. Größere und gut konzipierte...

Atemunterstützung mit High-Flow-Nasenkanüle für Säuglinge mit Bronchiolitis Was ist Bronchiolitis? Bronchiolitis ist eine häufige Erkrankung der unteren (kleinsten) Atemwege (Bronchiolen) bei Säuglingen und Kleinkindern unter zwei Jahren. Sie wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht und führt zu Atemproblemen wie Husten, beschleunigte und pfeifende Atemzüge, und kann zu Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme führen. Sie ist eine der Hauptursachen für Krankenhausaufenthalte bei Säuglingen und Kleinkindern. Die Behandlung von Bronchiolitis zielt auf unterstützende Maßnahmen ab....

Präbiotika zur Behandlung von Colitis ulcerosa Kernaussagen Präbiotika sind möglicherweise zur Vorbeugung von Rückfällen der Colitis ulcerosa nicht wirksamer als Placebo. Bei Erwachsenen, deren Colitis ulcerosa sich in einer beschwerdefreien Phase (Remission) befindet, führen Präbiotika möglicherweise zu mehr unerwünschten Wirkungen als Placebo. Die Evidenz war für folgende Endpunkte von niedriger Qualität: Remission, Abnahme der Krankheitsanzeichen, Entzündungsaktivität und Lebensqualität. Daher konnten wir für diese Endpunkte keine Schlussfolgerungen ziehen. Es bedarf weiterer qualitativ...

Ist Metformin eine wirksame Behandlung für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes? Hintergrund Typ-2-Diabetes ist eine Erkrankung, die einen hohen Zuckergehalt im Blut verursacht. Der Blutzuckerspiegel wird durch Insulin gesteuert, ein von der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon. Das Insulin weist die Leber, die Muskeln und die Fettzellen an, Zucker aus dem Blut aufzunehmen und zu speichern. Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert oder der Körper nicht auf Insulin reagiert, verbleibt zu viel Zucker im Blut. Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Sie...

Verschiedene Aspekte der Implementierung von häuslicher Krankenversorgung (Hospital-at-Home) Kernaussagen - Es ist wichtig, ein einfaches Verfahren für Gesundheitsfachkräfte einzurichten, um Patient*innen der häuslichen Krankenversorgung (Hospital-at-Home) zuzuweisen. Dazu gehört auch die Erstellung klarer Leitlinien, in denen festgelegt wird, für wen diese Hospital-at-Home-Dienste geeignet sind. - Hospital-at-Home-Dienste benötigen geschultes Personal, das dafür sorgt, dass die häusliche Krankenversorgung sicher, effektiv und auf die Bedürfnisse der Patient*innen abgestimmt ist. Es ist auch...

Kunststoffnetze, biologische Transplantate oder Eigengewebe zur operativen Befestigung einer Scheiden- oder Gebärmuttersenkung Kernaussagen - Im Vergleich zu körpereigenem Gewebe verringern Kunststoffnetze wahrscheinlich (1) die Anzahl der Frauen, die 6 Monate bis 7 Jahre nach der Operation erneut eine Scheidensenkung bemerken (d. h. sie sehen oder fühlen eine Ausbuchtung oder etwas, das sich aus der Scheide herausstülpt), und (2) die Anzahl der Frauen, die wegen einer Scheidensenkung erneut operiert werden müssen. Allerdings führt die Verwendung von Kunststoffnetzen wahrscheinlich zu mehr...

Kognitive Verhaltenstherapie plus Regelversorgung bei Ersterkrankung und neu aufgetretener Psychose Kernaussagen Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist wirksam, um Symptome von Schizophrenie zu reduzieren und die Funktionsfähigkeit von Menschen zu Beginn der Erkrankung zu verbessern. Es gab nur sehr wenige Informationen über mögliche unerwünschte Wirkungen im Zusammenhang mit dieser Intervention. Einleitung Schizophrenie ist eine schwerwiegende psychische Erkrankung, da sich die Symptome stark auf das tägliche Leben der Betroffenen auswirken. Menschen mit dieser Krankheit haben...

Können Impfstoffe gegen Krebs Menschen mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs helfen? Kernaussagen - Die in diesem Review untersuchten Impfstoffe verbessern das Überleben oder das progressionsfreie Überleben der Patiente*innen nicht oder nur in geringem Maße. - Unerwünschte Wirkungen der Impfstoffe sind nicht häufig. Was ist Lungenkrebs? Lungenkrebs ist weltweit eine der häufigsten Krebsarten. Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (non-small cell lung cancer, NSCLC) ist die häufigste Form von Lungenkrebs und macht etwa 87 % aller Lungenkrebsfälle aus. Nicht-kleinzelliger...

Ivermectin für die Prävention und Behandlung von COVID-19 Ist Ivermectin bei COVID-19 wirksam? Kernaussagen Wir fanden keine Evidenz, die den Einsatz von Ivermectin zur Behandlung von COVID-19 oder Prävention einer COVID-19-Infektion stützt. Die Evidenzbasis hat sich in dieser Aktualisierung leicht verbessert, ist aber immer noch begrenzt. Ivermectin wird in 31 noch laufenden Studien untersucht. Sobald die Ergebnisse verfügbar sind, werden wir diesen Review erneut aktualisieren. Was ist Ivermectin? Ivermectin wird als Medikament gegen Parasiten, z.B. Darmparasiten bei Tieren oder Krätzmilben...

Kompressionstherapie zur Vorbeugung des erneuten Auftretens von Ulcus cruris venosum („offenes Bein“) Kernaussagen - Eine höhere Kompressionsstärke ist möglicherweise wirksamer, um das erneute Auftreten von Ulcus cruris venosum zu verhindern im Vergleich zu einer geringeren Kompressionsstärke oder keiner Kompression. - Auf lange Sicht ist es wahrscheinlicher, dass die Betroffenen Strümpfe mit niedrigerer Kompressionsstärke weiterhin tragen. Was ist Ulcus cruris venosum? Ulcus cruris venosum ist eine chronische Wunde, die am Unterschenkel von Menschen mit Venenerkrankungen auftritt („offenes...

Welchen Nutzen und welche Risiken hat die bewegungsbasierte kardiale Rehabilitation bei Herzinsuffizienz? Kernaussagen - Bei Menschen mit Herzinsuffizienz gab es keine Hinweise auf einen Unterschied in der Anzahl der Todesfälle, egal ob sie trainierten oder nicht. Die Teilnahme an einer bewegungsbasierten kardialen Rehabilitation verringert wahrscheinlich das Risiko von Krankenhausaufenthalten jeglicher Ursache und von Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz, und führt wahrscheinlich zu deutlichen Verbesserungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, die anhand des...

Welchen Nutzen und Risiken hat die bewegungsbasierte kardiale Rehabilitation bei Herzinsuffizienz? Kernaussagen - Bei Menschen mit Herzinsuffizienz gab es keine Hinweise auf einen Unterschied in der Anzahl der Todesfälle, egal ob sie trainierten oder nicht. Die Teilnahme an einer bewegungsbasierten kardialen Rehabilitation verringert wahrscheinlich das Risiko von Krankenhausaufenthalten jeglicher Ursache und von Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz, und führt wahrscheinlich zu deutlichen Verbesserungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, die anhand des...

Kompressionstherapie zur Vorbeugung des erneuten Auftretens von Geschwüren am Unterschenkel Kernaussagen - Eine höhere Kompressionsstärke ist möglicherweise wirksamer, um das erneute Auftreten von venösen Geschwüren zu verhindern im Vergleich zu einer geringeren Kompressionsstärke oder keiner Kompression. - Auf lange Sicht ist es wahrscheinlicher, dass die Betroffenen Strümpfe mit niedrigerer Kompressionsstärke weiterhin tragen. Was sind venöse Beingeschwüre? Venöse Beingeschwüre sind chronische Wunden, die an den Unterschenkeln von Menschen mit Venenerkrankungen auftreten („offenes Bein“)....

Programme zur häuslichen Krankenversorgung zur Vermeidung von Krankenhauseinweisungen Was ist das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob Programme zur häuslichen Krankenversorgung zur Vermeidung von Krankenhauseinweisungen Gesundheitsergebnisse bei Patient*innen verbessern und die Kosten im Gesundheitswesen senken. Kernaussagen Programme zur häuslichen Krankenversorgung zur Vermeidung von Krankenhauseinweisungen haben wahrscheinlich nur einen geringen oder gar keinen Einfluss auf das Sterberisiko, erhöhen aber wahrscheinlich die Chance, nach sechs Monaten...

Alternative Ansätze zur Organisation der Gesundheitsversorgung für ältere Erwachsene in Pflegeeinrichtungen Was ist das Ziel dieses Reviews? In diesem Cochrane Review wurde untersucht, ob alternative Versorgungsmodelle für Bewohner*innen von Altenpflegeeinrichtungen (APE) im Vergleich zur Standardversorgung eine verbesserte Versorgung bieten in Bezug auf Einweisungen in Notaufnahmen, ungeplante Krankenhauseinweisungen, unerwünschte Ereignisse, Einhaltung der in den Leitlinien empfohlenen Versorgung, gesundheitsbezogene Lebensqualität, Sterblichkeit und Kosten. Bieten zum Beispiel die in...

Massage zur Behandlung von Nackenschmerzen Kernaussage Dieser Review zeigt, dass eine Behandlung mit Massage verglichen mit „Schein-Massage" (Placebo-Behandlung) bei subakuten (mittelfristigen) oder anhaltenden Nackenschmerzen nach 12 Wochen wahrscheinlich lediglich einen geringfügigen oder keinen Unterschied in Bezug auf die Schmerzen, die Einschränkungen der Funktionsfähigkeit, die Lebensqualität sowie den von den Teilnehmenden bewerteten Behandlungserfolg bewirkt. (Dieses Ergebnis bezieht sich auf den Nachuntersuchungs-Zeitpunkt der Studien, der am dichtesten an 12 Wochen lag.) Zu den...