Welchen Nutzen und welche Risiken birgt der Einsatz von Metformin bei der Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen? Kernaussagen - In dieser Studie wurden keine ausreichenden Beweise gefunden, um eine Wirkung von Metformin auf die Nierenfunktion zu belegen. Unsere Ergebnisse könnten dadurch eingeschränkt worden sein, dass die meisten der von uns untersuchten Studien an zwei spezifischen Patient*innengruppen durchgeführt wurden (an Patient*innen mit zystischen Nierenerkrankungen oder mit Diabetes) und oft nicht vollständig über Wirkungen auf die Nierenfunktion berichteten. - Weitere...

Wirken Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente? Kernaussagen Nachahmermedikamente von VEGF-Hemmern (Biosimilars) wirken bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration genauso gut wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Biosimilars von VEGF-Hemmern verursachen vermutlich ähnliche unerwünschte Wirkungen wie die Originalmedikamente. Erfasst wurden Zeiträume bis zu einem Jahr. Künftige Forschung sollte Zeiträume länger als ein Jahr erfassen, um sowohl die...

Elektroschocks (elektrische Kardioversion) und Medikamente (pharmakologische Kardioversion) zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern oder Vorhofflattern Kernaussagen - Zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern und Vorhofflattern können sowohl eine elektrische Kardioversion als auch bestimmte Medikamente eingesetzt werden. Während die elektrische Kardioversion bei allen Herzrhythmusstörungen sehr gut wirksam ist, variiert die Wirksamkeit von Medikamenten. Einige sind bei anhaltendem Vorhofflimmern und...

Was wissen wir über die Auswirkungen umfassender Betreuungsprogramme für Kinder mit komplexen medizinischen Problemen? Was ist das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war herauszufinden, ob umfassende Betreuungsprogramme, die die Betreuungskoordination und andere Dienstleistungen für Kinder mit komplexen medizinischen Problemen anbieten, die Ergebnisse für diese Kinder und ihre Familien verbessern. Außerdem wollten wir wissen, ob sie die Inanspruchnahme und Kosten von Gesundheitsleistungen beeinflussen. Kernaussagen Die Forschung zu umfassenden Betreuungsprogrammen für Kinder...

Manuelle Therapie und therapeutische Übungen zur Behandlung des Tennisellenbogens Kernaussagen Im Vergleich zu einer Placebo- (Schein-) Behandlung kann eine Manuelle Therapie den Schmerz und die funktionelle Beeinträchtigung am Ende der Behandlung möglicherweise verringern. Längerfristige Wirkungen sind nicht bekannt. Im Vergleich zu einer minimalen oder keiner Behandlung können Manuelle Therapie, therapeutische Übungen oder beides den Schmerz und die funktionelle Beeinträchtigung möglicherweise geringfügig verringern. Sie führen jedoch möglicherweise nur zu einer geringen bis keiner...

Manuelle Therapie und therapeutische Übungen zur Behandlung des lateralen Ellenbogenschmerzes Kernaussagen Im Vergleich zu einer Placebo-Behandlung (einer Scheinbehandlung) kann eine Behandlung mit Manueller Therapie den Schmerz und funktionelle Einschränkungen zum Zeitpunkt des Behandlungsabschlusses möglicherweise verringern. Längerfristige Wirkungen sind nicht bekannt. Im Vergleich zu einer minimalen oder keiner Behandlung können Manuelle Therapie, therapeutische Übungen oder beides den Schmerz und funktionelle Beeinträchtigungen möglicherweise geringfügig verbessern, während sie zu einer...

Transkutanes Bilirubin-Screening auf Gelbsucht bei Neugeborenen Kernaussagen - Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung von Neugeborenen. Bleibt sie unerkannt und unbehandelt, kann sie zu Hirnschäden führen. - Die Untersuchung der Haut von Neugeborenen auf Gelbsucht durch Messung des Bilirubin‐Wertes (so genanntes transkutanes Bilirubin‐Screening) führt wahrscheinlich zu einer Reduzierung der Krankenhaus- Wiedereinweisungen von Neugeborenen zwecks Lichttherapie. Außerdem erhöht die Untersuchung wahrscheinlich die Anzahl an Säuglingen, die vor der Entlassung aus dem Krankenhaus eine...

Verhindern Verbände und Fixiervorrichtungen Komplikationen bei Menschen mit peripheren arteriellen Kathetern? Kernaussagen - Wir sind uns nicht sicher, ob verschiedene Verbände und Fixiervorrichtungen das Risiko von Komplikationen oder das Versagen von peripheren arteriellen Kathetern verringern. - Wir fanden fünf Studien, die dies untersucht haben, aber wir sind nicht sehr zuversichtlich, was die Ergebnisse betrifft, da die Stichprobengrößen klein sind und nur wenige Endpunktereignisse vorliegen. - Künftige Forschungen sollten die Produkte vergleichen, die derzeit in Krankenhäusern für die...

Sind intravenöses Immunglobuline für Menschen mit chronisch entzündlicher demyelinisierender Polyradikuloneuropathie sicher und wirksam? Kernaussagen - Intravenöse Immunglobuline (IVIG) führen im Vergleich zu einer Scheinbehandlung zu einer Verbesserung der Behinderung für mindestens zwei bis sechs Wochen. - Während dieses Zeitraums sind IVIG wahrscheinlich ebenso wirksam wie Plasmaaustausch und Steroide. - Eine Studie zeigte, dass die Wirkung von IVIG sechs Monate lang anhielt. Es sind jedoch weitere Forschungen erforderlich, um herauszufinden, ob der Nutzen möglicherweise noch länger...

Ist die Hämodialyse zu Hause für Menschen mit Nierenversagen besser als die Hämodialyse in einem Dialysezentrum? Kernaussagen - Manche Patient*innen ziehen die Hämodialyse zu Hause vor. Die Forschung liefert uns jedoch nur ungewisse Antworten. - Wir wissen nicht, ob die besseren Ergebnisse bei der Hämodialyse zu Hause auf die Dialysebehandlung selbst zurückzuführen sind, oder darauf, dass die Patient*innen, die eine Hämodialyse zu Hause erhalten, jünger und weniger krank sind. Warum sollte die Hämodialyse zu Hause und nicht in einem Dialysezentrum durchgeführt werden? Nierenversagen ist ein...

Verhindert die Behandlung mit SGLT2-Hemmern Komplikationen bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und Diabetes? Kernaussagen - Die Behandlung mit Natrium-Glucose-Cotransporter-2­(SGLT2)-Hemmern verringert das Risiko von Tod und Nierenkomplikationen bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und Diabetes. - Wir sind uns nicht sicher, ob SGLT2-Hemmer besser sind als andere Diabetesmedikamente, da es nicht genügend direkte Vergleichsstudien gibt. Chronische Nierenerkrankung und Diabetes Diabetes ist eine weit verbreitete Krankheit, die durch eine gestörte Produktion von Insulin – dem...

Verbessern psychologische und soziale Interventionen die mentale Gesundheit von Menschen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, die von humanitären Krisen betroffen sind? Kernaussage - Wir haben nicht genügend Evidenz für Interventionen zur Förderung positiver Aspekte der psychischen Gesundheit in humanitären Umgebungen gefunden. Größere, gut durchgeführte randomisierte Studien sind erforderlich. Die psychische Gesundheit während einer humanitären Krise Eine humanitäre Krise ist ein Ereignis oder eine Reihe von Ereignissen, die die Gesundheit, die Sicherheit und das Wohlergehen...

Maßnahmen zur Raucherentwöhnung, die während des Krankenhausaufenthalts eingeleitet werden Kernaussagen - Raucher*innen, die in ein Krankenhaus eingeliefert werden, können erfolgreich bei der Raucherentwöhnung unterstützt werden, indem sie im Krankenhaus Raucherentwöhnungsberatung erhalten, die noch für mindestens einen Monat nach der Entlassung fortgesetzt wird, im Vergleich zu keiner Beratung. - Auch Medikamente wie Nikotinpflaster und Vareniclin in Kombination mit Beratung helfen nach der Entlassung mit dem Rauchen aufzuhören. Diese Behandlungen wirken besser, als während eines...

Kognitives Verhaltenstraining bei Nackenschmerzen Hintergrund Nackenschmerzen werden definiert als Schmerzen, Verspannungen oder Steifheit im Nacken und können ihren Ursprung in zahlreichen Strukturen haben, so etwa in der Wirbelsäule oder auch im Weichgewebe. Zu den Risikofaktoren zählen Alter, Geschlecht, vorangegangene Schmerzen, Haltungsfehler, wiederkehrende Belastungen sowie soziale und psychologische Faktoren. Nackenschmerzen treten bei Menschen aller Altersgruppen und in beiden Geschlechtern auf und stellen eine wichtige Ursache für Behandlungskosten, Fehlzeiten am Arbeitsplatz und...

Helfen Ernährungs- und Bewegungsstrategien bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren, um Fettleibigkeit zu verhindern? Kernaussagen - Strategien zur Veränderung der Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten bei Jugendlichen haben nur einen geringen oder gar keinen Einfluss auf ihren Body-Mass-Index (BMI; eine Schätzung des Körperfetts basierend auf Größe und Gewicht). - Es sind nur sehr wenige Informationen über schwerwiegende unerwünschte Ereignisse verfügbar. Diese Präventionsstrategien scheinen jedoch nur geringe oder gar keine schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen (z.B. Verletzungen)...

Helfen Ernährungs- und Bewegungsstrategien bei Kindern im Alter von 5 bis 11 Jahren, um Fettleibigkeit zu verhindern? Kernaussagen - Strategien, die entweder das körperlicher Aktivitätsniveau, oder sowohl das Aktivitätsniveau als auch die Ernährung von Kindern verändern, könnten zu einer geringfügigen Senkung des Body-Mass-Index (BMI) von Kindern im Alter von 5 bis 11 Jahren führen. - Es gibt nur sehr wenige Informationen darüber, ob die Strategien zu schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (z. B. Verletzungen) geführt haben, aber den Ergebnissen nach scheint es wenig oder gar keine...

Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer und Angiotensin-Rezeptorblocker zur Verhinderung des Fortschreitens einer diabetischen Nierenerkrankung Kernaussagen - Angiotensin-Converting-Enzyme-Hemmer (ACE-Hemmer) und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB) verhindern möglicherweise Fälle von Nierenversagen bei Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung. - Wir sind nicht sicher, ob ACE-Hemmer, ARB oder verschiedene Kombinationen oder Dosierungen dieser Medikamente bei Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung Todesfälle oder Herzerkrankungen verhindern. Warum werden Menschen mit Diabetes und chronischer...

Sind Gehörschutzpassformtests und Schulungen zur Anwendung von Gehörschützern eine Hilfe für Menschen, die in lärmbelasteten Umgebungen arbeiten? Kernbotschaften • Passformtests für Ohrstöpsel in Kombination mit einfachen Anleitungen für den richtigen Sitz der Ohrstöpsel verbessern die Lärmdämmung wahrscheinlich nicht. • Passformtests für Ohrstöpsel in Kombination mit umfangreichen Anleitungen verbessern wahrscheinlich den Lärmschutz im Vergleich zu keinen oder einfachen Anleitungen. Warum ist die Lärmbelastung bei der Arbeit ein Problem? Lärmbelastung bei der Arbeit kann mit schwerwiegenden...

Interventionen für Schwangere, neue Mütter und andere Hauptbetreuungspersonen zur Vorbeugung von Zahnverfall bei Kleinkindern Können Zahnpflegebehandlungen und/oder Aufklärung über Mundhygiene von Schwangeren, neuen Müttern und Betreuungspersonen Karies bei Kleinkindern verhindern? Kernaussagen - Aufklärung von Schwangeren, Müttern und Betreuungspersonen über eine gesunde Kinderernährung und Fütterungsmethoden wie Stillen, Flaschenfütterung und Einführung fester Nahrung, verringert wahrscheinlich das Kariesrisiko bei Kleinkindern leicht. - Es braucht mehr Studien, um Nutzen und Schäden...

Psychologische Interventionen für Betroffene von Depressionen und Angstzuständen mit Herzerkrankungen Reduzieren psychologische Interventionen Depressionen und Ängste bei Patient*innen mit koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmern im Vergleich zu keiner psychologischen Intervention? Kernaussagen - Psychologische Interventionen zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen führen bei Patient*innen mit koronarer Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz wahrscheinlich zu einer mäßigen Verringerung von Depressionen und Angstzuständen. - Psychologische Interventionen zur...