Sind organisierte klinische Versorgungsdienste speziell für Menschen mit Vorhofflimmern (Herzrhythmusstörung) besser als die Regelversorgung? Kernaussagen - Im Vergleich zur Regelversorgung (Versorgung im Rahmen der normalen Praxis) führen organisierte klinische Versorgungsdienste für Vorhofflimmern zu einer Verringerung der herzbedingten Krankenhauseinweisungen und wahrscheinlich zu einer starken Verringerung der Todesfälle durch alle Ursachen. Sie machen aber wahrscheinlich nur einen geringen bis gar keinen Unterschied bei den Krankenhauseinweisungen aus allen Ursachen und führt...

Ist Ultraschall allein oder in Kombination mit anderen Methoden nützlich, um die korrekte Platzierung einer Magensonde zu bestätigen? Kernaussagen - Ob Ultraschall eine vielversprechende Alternative zu Röntgenaufnahmen ist, um die korrekte Platzierung einer Magensonde zu bestätigen, ist ungewiss. - Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um die Genauigkeit des Ultraschalls bei der Erkennung von falsch platzierten Sonden zu ermitteln. Was sind Magensonden und wofür werden sie verwendet? Die Speiseröhre (Ösophagus) ist eine Art muskulöser Schlauch, der den Mund mit dem Magen verbindet....

Sind Operationen bei Hallux valgus (Ballenzeh) besser als andere Behandlungen oder keine Behandlung? Kernaussagen - Eine Operation verbessert möglicherweise die Schmerzen und führt möglicherweise zu einer leichten Verbesserung der Funktion und der Zufriedenheit mit der Behandlung im Vergleich zu keiner Behandlung oder einer nicht-operativen Behandlung. Allerdings müssen Komplikationen der Operation, wie Wundinfektionen oder Irritationen durch das verwendete Material, die eine Folgeoperation notwendig machen können, gegen die Vorteile in Bezug auf Schmerz- und Funktionsverbesserung abgewogen...

Ist es sinnvoll, vor einer Herzoperation Statine einzunehmen? Kernaussagen - Die Einnahme von Statinen hat möglicherweise nur einen geringen bis gar keinen Einfluss auf Todesfälle sowie auf Herzrhythmusstörungen und Schlaganfälle (ein lebensbedrohliches Ereignis, das auftritt, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns unterbrochen wird) innerhalb von 30 Tagen nach einer Herzoperation. Wahrscheinlich bewirken Statine nur einen geringen oder gar keinen Unterschied bei Herzinfarkten, der Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation und im Krankenhaus. Über die Wirkung von Statinen auf...

Ist „TENS“(elektrische Nervenstimulation durch die Haut) eine wirksame Behandlung für Regelschmerzen und verursacht sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen - Insgesamt verringert sowohl die hochfrequente als auch die niederfrequente transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) möglicherweise Schmerzen im Vergleich zu Placebo (Scheinbehandlung) oder keiner Behandlung. - Die Wirkungen von hochfrequenter TENS im Vergleich zu niederfrequenter TENS, sowie die Wirkungen von hoch- und niederfrequenter TENS im Vergleich zu anderen Behandlungen (Akupressur, Paracetamol, Interferenzstromtherapie)...

Maschinen zur Konservierung von Nieren verstorbener Spender*innen vor der Transplantation Kernaussagen Im Vergleich zur standardmäßigen „statischen Kaltlagerung“ auf Eis verringert die hypothermische Maschinenperfusion die verzögerte Funktionsaufnahme der transplantierten Niere. Auch verbessert sie das Überleben der transplantierten Niere und ist in den USA und Europa bei Nieren verstorbener Spender*innen kostensparend. - Die kontinuierliche Durchführung dieses Prozesses vom Spender- zum Empfängerzentrum, sowie die Zufuhr von Sauerstoff während des Prozesses, sind mit den besten Ergebnissen...

Helfen knochenresorptionshemmende Medikamente, den Knochenschwund bei Frauen mit frühem oder lokal fortgeschrittenem Brustkrebs zu verringern? Kernaussagen - Die Verabreichung von Medikamenten, die den Knochenschwund verlangsamen (Medikamente, die den Knochenabbau hemmen), trägt wahrscheinlich zur Stärkung der Knochen bei und verringert das Risiko von Knochenbrüchen. Sie führt aber möglicherweise auch vermehrt zu unerwünschten Wirkungen. - Da jede Behandlung ihre eigenen Vor- und Nachteile hat, ist es schwierig zu entscheiden, welches Medikament die beste Wahl ist. - Wir brauchen mehr...

Kognitive Verhaltenstherapie und Ansätze der Dritten Welle zur Behandlung von Angststörungen und verwandten Störungen bei älteren Menschen Wirkt die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei älteren Erwachsenen mit Angststörungen besser als eine Minimalversorgung oder andere psychologische Therapien? Kernaussagen - Die Evidenz deutet darauf hin, dass die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) möglicherweise den Schweregrad der Angst unmittelbar nach der Therapie im Vergleich zur Minimalversorgung verringert. Diese Verringerung ist jedoch möglicherweise nicht von Dauer und nach sechs Monaten gibt es...

Haloperidol im Vergleich zu Olanzapin bei Menschen mit Schizophrenie Kernaussagen Wir sind uns sehr unsicher, ob es einen Unterschied zwischen den beiden Medikamenten in Bezug auf den Nutzen gibt. Olanzapin bietet möglicherweise geringfügige Vorteile bei der Verbesserung des allgemeinen Gemütszustands (Verhalten, Stimmung, Gedanken, Wahrnehmungen) und hat möglicherweise auch einige positive Auswirkungen auf die Lebensqualität. Während bei Olanzapin eine Gewichtszunahme wahrscheinlicher ist, treten bei Haloperidol mit größerer Wahrscheinlichkeit Bewegungsstörungen auf. Bei Personen, die...

Trägt die Behandlung der Herzkranzgefäße dazu bei, Herzinfarkte während großer Blutgefäßoperationen zu verhindern? Kernaussagen - Wir wissen nicht, ob die Behandlung der Herzkranzgefäße (Blutgefäße des Herzens) vor großen gefäßchirurgischen Eingriffen (Operationen an den Blutgefäßen) einen Einfluss auf die Vorbeugung von akuten Herzinfarkten und Todesfällen während der Operation hat. Das Risiko eines Herzinfarktes wird langfristig möglicherweise reduziert, wobei die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz dazu sehr niedrig ist. Möglicherweise verringert sich die Dauer des Krankenhausaufenthalts...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Innovationen bei Material und Design von Kathetern (dünne Kunststoffschläuche, die Blut und Medikamente in die Venen leiten), um Komplikationen und Infektionen zu verringern, die zu einem vorzeitigen Versagen des Ka Kernaussagen Peripher eingeführte zentralvenöse Katheter (engl.= peripherally inserted central catheters, kurz PICC) sind mit schwerwiegenden Komplikationen, einer hohen Ausfallrate und negativen Folgen für Patient*innen und Gesundheitssysteme verbunden. Es mangelt an aussagekräftiger Evidenz, um Nutzen und Risiken verschiedener...

Welchen Nutzen und Risiken haben Innovationen bei Material und Design von Kathetern (dünne Kunststoffschläuche, die Blut und Medikamente in die Venen leiten), um Komplikationen und Infektionen zu verringern, die zu einem vorzeitigen Versagen des Katheters Kernaussagen Peripher eingeführte zentralvenöse Katheter (engl.= peripherally inserted central catheters, kurz PICC) sind mit schwerwiegenden Komplikationen, einer hohen Ausfallrate und negativen Folgen für Patient*innen und Gesundheitssysteme verbunden. Es mangelt an aussagekräftiger Evidenz, um Nutzen und Risiken verschiedener...

Topisches Fluorid als Ursache für Zahnfluorose bei Kindern Steht die Anwendung von topischem Fluorid in der frühen Kindheit in Zusammenhang mit Schmelzflecken auf den Zähnen? Kernaussagen Es gibt Evidenz, dass eine höhere Fluoridkonzentration (ab 1000 Teilen von einer Million (ppm)) in Zahnpasta für Kinder im Alter von 1 bis 2 Jahren, mit einem erhöhten Risiko für Zahnfluorose (Flecken oder Verfärbungen) an den bleibenden Zähnen verbunden ist. Das Risiko einer Zahnfluorose an den bleibenden Zähnen in Bezug auf das Alter, zu dem Kinder mit dem Zähneputzen beginnen, die Menge der verwendeten...

Peritonealdialyse im Vergleich zu Hämodialyse bei Patient*innen, die eine Langzeitdialyse beginnen Kernaussagen - Die vorhandenen Forschungsergebnisse reichen nicht aus, um sicher sagen zu können, ob sich Peritonealdialyse und Hämodialyse unterschiedlich auf die Gesundheit von Menschen mit Nierenversagen auswirken. - Da die meisten Ergebnisse aus Beobachtungsstudien und nicht aus randomisierten Studien stammen, ist der relative Nutzen und Schaden der Peritonealdialyse und der Hämodialyse nach wie vor ungewiss. - Die Ergebnisse sind in ihrer Generalisierbarkeit eingeschränkt, da es zwischen...

Behandlung von therapieresistenter Verstopfung bei Kindern Kernaussagen - Zum Erreichen eines Behandlungserfolgs bei Kindern mit therapieresistenter Verstopfung macht es möglicherweise keinen oder einen sehr geringen Unterschied, ob Lubiproston (ein Abführmittel) oder eine Scheinbehandlung (Placebo) eingesetzt wird. Wir stellten auch fest, dass Lubiproston wahrscheinlich genauso sicher ist wie ein Placebo. - Wahrscheinlich gibt es nur geringe oder gar keine Unterschiede zwischen dem Abführmittel Prucaloprid und einem Placebo bezüglich der täglichen Häufigkeit des Stuhlgangs, des...

Welches sind die wirksamsten nicht-operativen Behandlungsmethoden bei Arthrose der Großzehe? Kernaussagen - Spezielle Schuheinlagen, die das Fußgewölbe stützen oder den Schuh verstärken, bieten wahrscheinlich keine wesentlichen Vorteile bei Schmerzen, Funktion oder Lebensqualität im Vergleich zu Schuheinlagen ohne besondere Funktion. Das Risiko unerwünschter Wirkungen ist möglicherweise vergleichbar. - Im Vergleich zu einer Placebo-Injektion bringt eine einmalige Injektion von Hyaluronsäure wahrscheinlich keine nennenswerten Vorteile für Schmerzen oder Funktion. Die Lebensqualität ist...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Interventionen zur Steigerung der Zeit im Freien, um das Auftreten und Fortschreiten von Kurzsichtigkeit bei Kindern zu verhindern? Kernaussage Eine Intervention, durch die mehr Zeit im Freien verbracht wird, verringert möglicherweise geringfügig das Auftreten von Kurzsichtigkeit. Wir wissen jedoch nicht, ob solch eine Intervention das Fortschreiten einer Kurzsichtigkeit verringern kann. Was ist Kurzsichtigkeit? Kurzsichtigkeit oder Myopie ist eine Krankheit, bei der Menschen nahe Objekte klar sehen, entfernte Objekte jedoch verschwommen erscheinen. In...

Erhöht Unterernährung das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken? Kernaussagen Unterernährt zu sein, verdoppelt wahrscheinlich das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken. Diese Ergebnisse gelten für die allgemeine erwachsene Bevölkerung; das Risiko für andere Gruppen, wie Jugendliche und Kinder, ist ungewiss. Was ist Tuberkulose? Tuberkulose (TB) ist eine Infektion, die durch ein Bakterium (Mycobacterium tuberculosis ) verursacht wird. Sie betrifft in erster Linie die Lunge, kann aber auch andere Stellen im Körper betreffen. TB verbreitet sich über die Luft, wenn eine infizierte Person hustet oder...

Auswirkungen einer Nierenentfernung in Kombination mit medikamentöser Therapie bei metastasiertem Nierenkrebs Kernaussagen - Menschen , die nach einer Interferon-Immuntherapie (ein Wirkstoff, der das Immunsystem stimuliert, um Krebszellen gezielt zu bekämpfen) ihre Niere entfernen lassen, leben wahrscheinlich länger als Menschen, die eine Interferon-Immuntherapie ohne Nierenentfernung erhalten. - Menschen , die sich einer sofortigen Nierenentfernung unterziehen und anschließend einen Tyrosinkinase-Inhibitor erhalten (ein Medikament, das gezielt bestimmte Krebszellen erkennt und bekämpft,...

Androgene (wie Dehydroepiandrosteron oder Testosteron) für Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen Kernaussagen Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung, d. h. einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI), unterziehen und bei denen ein schlechtes Ansprechen festgestellt wird, sollten eine Vorbehandlung oder eine gleichzeitige Behandlung mit Testosteron (T) in Betracht ziehen. Worum geht es? Dehydroepiandrosteron (DHEA) und (T) sind Hormone, die als Androgene bekannt sind. Synthetische Versionen dieser beiden Hormone...