Stufenweises (algorithmusgestütztes) Schmerzmanagement für Menschen mit Demenz, die in Pflegeheimen leben Was ist das Ziel dieses Reviews? Wir wollten herausfinden, wie Pflegende Schmerzen bei Pflegeheimbewohnern mit Demenz, die unter Schmerzen leiden, am besten behandeln können. Beim Schmerzmanagement geht es darum, den Schmerz einzuschätzen und bei Bedarf eine Schmerzbehandlung durchzuführen. Wir wollten herausfinden, ob eine stufenweise Anleitung (ein Algorithmus) zur Erfassung und Behandlung von Schmerzen Pflegende darin unterstützen kann Schmerzen oder herausforderndes Verhalten (wie...

Führt die bedingungslose Vergabe von Geld an Personen in Ländern mit geringem und mittlerem Einkommen zu einer besseren Gesundheit und weiteren Verbesserungen im täglichen Leben? Fragestellung des Reviews In einigen Ländern mit geringem und mittlerem Einkommen (low- and middle-income countries, LMICs) geben Regierungen und andere Organisationen manchmal Geld an arme oder vulnerable Menschen (z. B. ältere Menschen oder Waisen), ohne dass diese etwas Bestimmtes dafür tun müssen („bedingungslose Geldtransfers"). In anderen Fällen erhalten Personen das Geld nur, wenn sie bestimmte Bedingungen...

Ergotherapie bei Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen infolge eines Schlaganfalls Was war das Ziel dieses Reviews? Das Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob sich mit Ergotherapie die Funktionen im Bereich der Alltagsaktivitäten und der Kognition nach einem Schlaganfall verbessern. Kognition umfasst die Prozesse der Informationsverarbeitung im Gehirn wie z. B. das Denken, zielgerichtete Aufmerksamkeit auf visuelle oder akustische Reize zu lenken, das Lernen, das Erinnern und das Problemlösen. Wissenschaftliche Mitarbeitende von Cochrane sammelten und analysierten alle...

Orales Dextrosegel für die Behandlung von Neugeborenen mit niedrigem Blutzuckerspiegel Fragestellung des Reviews Ist bei Neugeborenen, die einen niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) entwickeln, ein oral verabreichtes Zuckergel (orales Dextrosegel) wirksamer als keine Behandlung oder andere aktive Behandlungsmassnahmen, um den niedrigen Blutzuckerspiegel zu korrigieren und langfristige Beeinträchtigungen der neurologische Entwicklung zu verringern? Hintergrund Niedrige Blutzuckerwerte (Hypoglykämie) bei Neugeborenen sind häufig und treten bei bestimmten Risikogruppen oft auf (Säuglinge...

Vitamin-A-Supplementierung zur Vorbeugung von Krankheiten und Todesfällen bei Kindern zwischen sechs Monaten und fünf Jahren Hintergrund Vitamin-A-Mangel ist ein großes gesellschaftliches Gesundheitsproblem in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen; 190 Millionen Kinder unter fünf Jahren sind davon betroffen. Vitamin-A-Mangel führt bei Kindern zu einem erhöhten Risiko für eine ganze Reihe von Erkrankungen, wie z. B. Atemwegserkrankungen, Durchfall, Masern und Sehstörungen, und kann zum Tod führen. Frühere Studien haben gezeigt, dass die Verabreichung von synthetischem Vitamin A bei...

Wie werden Kortikosteroide zur äußerlichen Anwendung (topische Kortikosteroide) zur Behandlung von Ekzemen am besten angewendet? Kernaussagen - Im Allgemeinen sind stärkere topische Kortikosteroide (auf die Haut aufgetragene entzündungshemmende Steroid-Cremes) wahrscheinlich wirksamer als schwächere Präparate. Die einmal tägliche Anwendung einer starken Steroid-Creme wirkt wahrscheinlich genauso gut wie eine zweimal tägliche Anwendung; die wöchentliche Anwendung einer Steroid-Creme an zwei aufeinander folgenden Tagen verhindert wahrscheinlich Ekzemausbrüche. - Etwa ein Drittel der...

Sind inhalative Kortikosteroide eine wirksame Behandlung für Menschen mit milder COVID-19-Erkrankung? Kernbotschaften In diesem Review werden inhalative Kortikosteroide (entzündungshemmende Arzneimittel), verabreicht über den Weg der oralen Inhalation (durch den Mund), zur Behandlung von COVID-19 bewertet. Wir fanden drei veröffentlichte Studien für Menschen mit milder Erkrankung. Inhalative Kortikosteroide verringern wahrscheinlich das Risiko für eine Krankenhauseinweisung oder den Tod (Einweisung in ein Krankenhaus oder Tod vor Einweisung in ein Krankenhaus). Inhalative Kortikosteroide...

Routinemäßige vaginale Untersuchungen während der Geburt Worum geht es? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob routinemäßige vaginale Untersuchungen zur Beurteilung des Geburtsfortschrittes wirksam und für die Frauen akzeptabel sind, und diese Untersuchungen mit anderen Methoden zur Beurteilung des Geburtsfortschrittes zu vergleichen. Warum ist das wichtig? Der Geburtsfortschritt wird in der Regel überwacht, um sicherzustellen, dass die Geburt wie erwartet verläuft und es keine Anzeichen für einen abnormalen Verlauf gibt, der für Mutter oder Kind schädlich sein könnte. Die am...

Können Blutverdünner die Entwicklung von Blutgerinnseln bei Menschen, die aufgrund einer COVID-19-Erkrankung ins Krankenhaus aufgenommen wurden, verhindern? Kernaussagen - Hochdosierte Blutverdünner führen bei Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, zu einem geringen oder gar keinem Unterschied in der Sterblichkeitsrate und zu einer Zunahme leichter Blutungen im Vergleich zu niedrig dosierten Blutverdünnern. Die Gabe von Blutverdünnern im Vergleich zur Nichtgabe von Blutverdünnern könnte die Sterblichkeitsrate verringern. - Es ist sehr wahrscheinlich, dass neue...

Arthroskopische Operationen zur Behandlung verschleißbedingter Veränderungen des Kniegelenks Hintergrund Verschleißbedingte (degenerative) Veränderungen des Kniegelenks (Arthrose im Kniegelenk, von der die Gelenkflächen und Menisken betroffen sind) sind der häufigste Grund für Schmerzen, Schwellungen und Steifigkeit im Kniegelenk und gehen mit Schwierigkeiten beim Gehen einher. Der Knorpel im Kniegelenk ist geschädigt, was zu Reibung im Bereich der Gelenkflächen, in schwerwiegenden Fällen auch zur Neubildung von Knochengewebe führt. Bei arthroskopischen Operationen am Knie werden...

Periodische Veränderung der Körperposition bei Früh- und Termingeborenen mit Hyperbilirubinämie unter Phototherapie Fragestellung Verbessert der Wechsel der Position des Babys die Ergebnisse der Lichttherapie bei Früh- und Termingeborenen mit Gelbsucht? Kernbotschaften In diesem systematischen Review wurden Studien ausgewertet, in denen die geplante und die nicht geplante Veränderung der Körperposition von Früh- und Termingeborenen mit Gelbsucht während der Lichttherapie verglichen wurden. Diese beiden Lagerungsstrategien führten zu keinen oder nur geringen Unterschieden hinsichtlich der...

Wird durch die Verabreichung von Synbiotika bei sehr Frühgeborenen oder Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht einer nekrotisierenden Enterokolitis vorgebeugt? Hintergrund Bei sehr früh geborenen Säuglingen (mehr als acht Wochen zu früh) und Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht (weniger als 1,5 kg) besteht das Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis. Dabei handelt es sich um eine schwere Darmerkrankung, bei der sich ein Teil der Darmschleimhaut entzündet und die Zellen des betroffenen Gewebes absterben. Diese Erkrankung wird mit schweren Infektionen, langfristigen...

Entlassungsplanung aus dem Krankenhaus Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Reviews war es, herauszufinden, ob eine auf den Einzelnen zugeschnittene Entlassungsplanung die Qualität der Gesundheitsversorgung verbessert, indem sie die Verzögerungen bei der Entlassung aus dem Krankenhaus verringert, die Zahl der Wiederaufnahme ins Krankenhaus reduziert und den Gesundheitszustand der Patienten verbessert. Die Autoren wollten auch wissen, wie viel der Eingriff kostet. Um diese Frage zu beantworten, sammelten und analysierten die Autoren alle relevanten Studien. Dies ist die fünfte...

Auswirkungen einer glutenreduzierten oder glutenfreien Ernährungsweise auf die Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen Hintergrund Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, einschließlich akuter koronarer und zerebrovaskulärer Ereignisse (z. B. Herzinfarkt und Schlaganfall). Etwa 50 % der verlorenen gesunden Lebensjahre infolge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind auf eine suboptimale Ernährung zurückzuführen. Insbesondere Gluten (ein Eiweiß, das in bestimmten Getreidesorten vorkommt) wird häufig mit gesundheitlichen Auswirkungen in Verbindung...

Medikamente zur Vorbeugung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) Warum ist dieser Review wichtig? Eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine schwere und lebenseinschränkende Erkrankung, die sich bei Menschen entwickeln kann, die traumatischen Ereignissen ausgesetzt waren. Solche Ereignisse können langanhaltende negative Auswirkungen auf das Leben derjenigen haben, die sie erlebt haben, aber auch auf das Leben ihrer Angehörigen. Forschungen haben ergeben, dass die Funktionsweise des Gehirns bei Menschen mit PTBS in gewissem Maße verändert ist. Einige Forscher*innen haben...

Eine kohlenhydratarme oder ausgewogene kohlenhydratreiche Ernährungsweise: Was ist besser, um eine Gewichtsabnahme oder eine Senkung des Risikos für Herzkrankheiten zu erreichen? Kernaussagen • Die Gewichtsabnahme von Personen innerhalb von zwei Jahren, wenn sie sich auf eine kohlenhydratarme Art (auch bekannt als "Low-Carb-Diät") ernähren, unterscheidet sich wahrscheinlich wenig bis gar nicht von der Gewichtsabnahme von Personen, die sich auf eine ausgewogene kohlenhydratreichere Weise ernähren. • Auch in Bezug auf Veränderungen der Risiken für Herzkrankheiten wie diastolischer Blutdruck,...

Fuß-Orthesen (Einlagen) zur Behandlung von Plattfüßen bei Kindern Fragestellung des Reviews Was sind die positiven und negativen Wirkungen der Verwendung von Fuß-Orthesen (Einlagen) zur Behandlung von Plattfüßen bei Kindern? Hintergrund Kinder mit Plattfüßen haben ein flacheres Fußgewölbe. Wenn das Kind steht, sieht das Fußgewölbe gegenüber dem Boden abgeflacht aus. Es senkt sich nach innen ab und kann sogar den Boden berühren. Manchmal können Plattfüße Schmerzen verursachen, oder die Art, wie ein Kind läuft, verändern. Es gibt viele Arten von nicht-chirurgischen Behandlungen für Plattfüße,...

Verzögerte stufenweise Einführung enteraler Ernährung zur Prävention nekrotisierender Enterokolitis bei Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht Hintergrund Bei sehr frühgeborenen Säuglingen (mehr als acht Wochen zu früh geboren) oder Säuglingen mit sehr geringem Geburtsgewicht (very low birth weight (VLBW); mit einem Gewicht von weniger als 1500 Gramm bei der Geburt) besteht das Risiko, dass sie eine schwere Darmerkrankung, eine nekrotisierende Enterokolitis (bei der sich der Darm entzündet und abstirbt), entwickeln. Es wird angenommen, dass Säuglinge, deren Wachstum im Mutterleib...

Wie Auswirkungen auf die gesundheitliche Chancengleichheit in systematischen Übersichtsarbeiten zur Wirksamkeit von Interventionen bewertet werden Hauptaussage Wir fanden fünf methodische Ansätze zur Berücksichtigung der gesundheitlichen Chancengleichheit in systematischen Übersichtsarbeiten zur Wirksamkeit von Interventionen. Es ist jedoch unklar, welcher dieser Ansätze am besten geeignet ist. Fragestellung des Übersichtsarbeit Wir überprüften die Methoden, mit denen die Autoren systematischer Reviews gesundheitliche Chancengleichheit in systematischen Übersichtsarbeiten zur Wirksamkeit von...

Maßnahmen, die zu einem sicheren Schulbetrieb während der COVID-19 Pandemie beitragen Was wurde in dem Review untersucht? Um die Ausbreitung des COVID-19 verursachenden Virus einzudämmen, haben viele Regierungen und Gesellschaften Maßnahmen zur Eindämmung der Pandemie an Schulen ergriffen. Wir wissen jedoch nicht, inwieweit diese Maßnahmen die Ausbreitung des Virus eindämmen oder wie sie sich auf andere Lebensbereiche wie Bildung, Wirtschaft oder die Gesellschaft insgesamt auswirken. Welche Maßnahmen werden im schulischen Umfeld durchgeführt? Die Maßnahmen im schulischen Bereich können in...