Injection locale de stéroïdes pour le syndrome du canal carpien Principaux messages L'injection de corticostéroïdes dans le poignet améliore probablement les symptômes du syndrome du canal carpien (compression du nerf médian au niveau du poignet) et la fonction de la main pendant une période allant jusqu'à six mois. Les évaluations de la qualité de vie et les tests de conduction nerveuse mesurés jusqu'à trois mois après l'injection pourraient également s'améliorer. L'injection de corticostéroïdes pourrait réduire la nécessité d'une intervention chirurgicale, sur une durée d’évaluation de une...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'érythromycine administrée avant une endoscopie chez les personnes souffrant de saignements intestinaux ? Principaux messages - L'érythromycine pourrait améliorer la qualité de la visualisation de l'estomac et pourrait également réduire légèrement le besoin de transfusion sanguine. - Des études plus vastes et bien conçues sont nécessaires pour donner une meilleure estimation des bénéfices et des risques potentiels des différentes doses d'érythromycine chez les personnes souffrant de saignements gastro-intestinaux supérieurs. Introduction au...

La stimulation cognitive peut-elle se révéler bénéfique chez les personnes atteintes de démence ? Principaux messages - Pour les personnes atteintes de démence légère à modérée, la stimulation cognitive entraîne probablement de légers bénéfices en termes de cognition (la capacité générale de penser et de se souvenir). - Nous avons trouvé une série d'autres bénéfices probables, notamment une amélioration du bien-être, de l'humeur et des capacités quotidiennes, mais les bénéfices étaient généralement faibles et, en particulier pour la cognition et le bien-être, variaient considérablement d'une...

Traitements de l'occlusion aiguë de l'artère centrale de la rétine (blocage de l'apport sanguin à la rétine de l'œil) Principaux messages Les données probantes étaient insuffisantes pour soutenir les traitements proposés pour l'occlusion aiguë non artéritique de l'artère centrale de la rétine. Que voulions-nous découvrir ? Une occlusion de l'artère centrale de la rétine se produit lorsque l'apport sanguin à la partie interne de la rétine (la couche sensible à la lumière à l'intérieur de l'œil) est soudainement bloqué. Si l'obstruction est éliminée à temps et que...

Les mesures physiques, telles que le lavage des mains ou l'utilisation de masques, permettent-elles d'arrêter ou de ralentir la propagation des virus respiratoires ? Principaux messages Sur la base des études que nous avons évaluées, nous ne sommes pas certains que le port de masques ou de masques respiratoires N95/P2 contribue à ralentir la propagation des virus respiratoires. Les programmes d'hygiène des mains pourraient contribuer à ralentir la propagation des virus respiratoires. Comment les virus respiratoires se propagent-ils ? Les virus respiratoires sont des virus qui...

Implantation de lentilles trifocales ou bifocales après une opération de la cataracte Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir s'il existe une différence d'efficacité et de sécurité entre l'implantation d'une lentille contenant trois régions qui corrigent la vision de loin, intermédiaire et de près (trifocale) dans les yeux lors d'une chirurgie de la cataracte et une lentille contenant deux régions qui corrigent la vision de loin et de près (bifocale) chez les personnes atteintes de cataracte. Principaux messages Nous avons constaté que les personnes qui reçoivent une lentille...

Calcium et vitamine D pour améliorer la santé osseuse des femmes pré-ménopausées en bonne santé Principaux messages Les données probantes suggèrent que la supplémentation en calcium, en vitamine D ou en calcium combiné avec la vitamine D n'a aucun effet sur la densité minérale osseuse à quelque endroit que ce soit (hanche ou colonne vertébrale) chez les femmes pré-ménopausées en bonne santé. Qu'est-ce que l'ostéoporose ? L'ostéoporose se caractérise par un faible taux de calcium et d'autres types de minéraux dans les os (appelé densité minérale osseuse). Cela provoque la formation de trous à...

Médicaments dans la prévention de caillots après une hémorragie dans le cerveau Problématique de la revue Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments utilisés pour prévenir la formation de caillots (appelés médicaments antithrombotiques) à court et à long terme après un accident vasculaire cérébral dû à un saignement dans le cerveau (appelé hémorragie cérébrale) ? Contexte Les personnes victimes d'un accident vasculaire cérébral (AVC) dû à une hémorragie cérébrale sont plus susceptibles de développer des caillots dans leurs vaisseaux sanguins que les personnes sans hémorragie...

Les anticorps concentrés provenant de personnes ayant guéri de la COVID-19 ou provenant d'animaux constituent-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la COVID-19 ? Principaux messages - Nous ne savons pas si les immunoglobulines hyperimmunes (une préparation faite à partir d'anticorps de personnes ayant guéri de la COVID-19) réduit les décès ou les effets indésirables graves chez les personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19. Mais une préparation similaire obtenue en injectant certains anticorps à des animaux pourrait réduire le nombre de décès...

Traitement par immunoglobulines dans la maladie de Kawasaki Principaux messages Chez les enfants atteints de la maladie de Kawasaki, les régimes d'immunoglobulines intraveineuses (IgIV) à dose élevée : - réduisent probablement le risque de formation d'anomalies des artères coronaires par rapport à l'aspirine ou aux régimes d'IgIV à dose moyenne ou faible ; - ne présentent aucun problème de sécurité évident ; - réduisent probablement la durée de la fièvre, mais on n'a détecté que peu ou pas de différence dans la nécessité d'un traitement supplémentaire par rapport à l'aspirine ; - pourrait...

Interventions visant à améliorer l'assainissement pour prévenir la diarrhée Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer si la diarrhée est réduite par des interventions d'assainissement visant à fournir ou améliorer l’accès aux toilettes ou latrines, ou à encourager les gens à les utiliser. Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes incluant certains types de plans d'étude rigoureux et spécifiés au préalable, et avons trouvé 51 études portant sur 238 535 personnes. Principaux messages Nous avons trouvé des...

Remdésivir dans le traitement des personnes atteintes de la COVID-19 Le remdésivir (un médicament antiviral) est-il un traitement efficace contre la COVID-19 ? Principaux messages • Chez les adultes hospitalisés atteints de la COVID-19, le remdésivir a probablement peu ou pas d'effet sur les décès jusqu'à 150 jours après le traitement, par rapport au placebo (traitement factice) ou aux soins habituels. • Le remdésivir augmente probablement légèrement la probabilité que l'état des patients hospitalisés s'améliore et qu'ils puissent sortir de l'hôpital (quitter l'hôpital ou rentrer chez eux)....

Traitements chirurgicaux ou non chirurgicaux : lequel est le plus efficace pour traiter les personnes atteintes d'une luxation de la rotule du genou ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité pour montrer si un traitement chirurgical ou non chirurgical est plus efficace pour traiter les personnes atteintes d'une luxation de la rotule du genou. Des recherches de bonne qualité sont nécessaires pour comparer ces traitements. Qu'est-ce qu'une luxation de la rotule ? La rotule est un os en forme de lentille situé à l'avant du genou. Une...

Prévision d'une seconde crise après une seule crise non provoquée Pourquoi cette revue a-t-elle été effectuée ? Une seule crise non provoquée est assez fréquente. On estime que 3 à 4 % de la population en fera une avant l'âge de 85 ans. Cela signifie qu'environ une personne sur 25 aura une crise d'épilepsie au cours de sa vie. Il est donc de la plus haute importance que des données pronostiques précises soient disponibles afin que les cliniciens puissent conseiller de manière fiable les personnes sur le risque de nouvelles crises et sur les facteurs qui prédisent la récurrence des...

Quels sont les bénéfices et les risques des revues de médication pour les adultes hospitalisés ? Principaux messages Les revues de médication chez les adultes hospitalisés réduisent probablement les réadmissions à l'hôpital mais pourraient avoir peu ou pas d'effet sur la mortalité. Qu'est-ce qu'une revue de médication ? Une revue de médication est une intervention structurée menée par des professionnels de la santé afin d'optimiser la médication d'un patient individuel et d'améliorer son état de santé. Que voulions-nous découvrir ? Si les revues de médication améliorent la santé des patients...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticostéroïdes dans le traitement de la fatigue liée à un cancer avancé ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes de bonne qualité sur les bénéfices et les risques des corticostéroïdes dans le traitement des adultes atteints de cancer avancé et de fatigue liée au cancer (FLC). De futures études plus importantes et bien conçues sont nécessaires pour déterminer si les corticostéroïdes sont bénéfiques ou néfastes dans le traitement de la FLC. Pourquoi cette revue est-elle importante ? La fatigue est un...

Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un type de cancer de la peau ? Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux administré avant la chirurgie, afin...

De courtes périodes de blocage artificiel de la circulation sanguine dans les membres chez les personnes subissant une chirurgie vasculaire réduisent-elles la mortalité et les lésions organiques ? Principaux messages - Nous avons constaté que la réalisation de courtes périodes d'obstruction du flux sanguin des membres par le gonflage d'un brassard de pression artérielle avant une intervention chirurgicale (préconditionnement ischémique à distance) ne réduit probablement pas les décès, les lésions organiques, la durée de l'hospitalisation ou la durée de l'opération chez les personnes...

Différents traitements pour l’ésotropie (œil tourné vers l'intérieur) survenant dans les six premiers mois de la vie Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si un traitement (chirurgical ou non chirurgical) est meilleur qu'un autre pour traiter l'ésotropie (œil tourné vers l'intérieur) qui survient chez les enfants dans les six premiers mois de leur vie. Cette affection est appelée ésotropie infantile. Nous avons recherché toutes les études pertinentes pour répondre à cette question, et en avons trouvé deux. Qu'étudie cette revue ?...

La réduction de la consommation de sel permet-elle de prévenir et de traiter l'insuffisance rénale chronique chez les personnes diabétiques ? Quelle est la question ? Il existe des données probantes solides suggérant que nous consommons tous trop de sel, ce qui augmente notre risque d'hypertension artérielle (HTA). C'est particulièrement important pour les personnes diabétiques, car le diabète augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'insuffisance rénale, et une tension artérielle élevée accroît encore ces risques. La réduction de la consommation de sel...