Welchen Nutzen und welche Risiken haben Diuretika zur Vorbeugung und Behandlung einer akuten Nierenschädigung? Kernaussagen - Zur Vorbeugung einer akuten Nierenschädigung (auch akutes Nierenversagen genannt; ein Zustand, bei dem die Nieren plötzlich ihre Fähigkeit verlieren, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern) verringern Diuretika im Vergleich zu Kontrollgruppen wahrscheinlich die Notwendigkeit einer Dialyse und das Risiko des Todes und möglicherweise das Risiko der Entwicklung eines akuten Nierenversagens. Diuretika haben möglicherweise keinen oder nur einen geringen Einfluss auf die...

Sind Maßnahmen zur Verringerung des Verkaufs rezeptfreier antimikrobieller Medikamente in öffentlichen Apotheken wirksam? Kernaussagen - Es gibt keine eindeutigen Belege dafür, dass die auf Apotheker*innen und Nicht-Apotheker*innen in öffentlichen Apotheken und Drogerien ausgerichteten Einzelmaßnahmen wirksam sind. - Die Anwendung von Maßnahmen, die aus mehreren Komponenten bestehen, hat möglicherweise keinen Einfluss auf den Verkauf, aber die Ergebnisse sind sehr unsicher. - Um dieses Thema vollständig zu untersuchen, sind qualitativ bessere Studien erforderlich. Was ist antimikrobielle...

What are the benefits and risks of diuretics for preventing and treating acute kidney injury? Key messages • For prevention of acute kidney injury (AKI; a condition where the kidneys suddenly lose their ability to filter waste from the blood), compared to control, diuretics probably reduce the need for any dialysis and may reduce the risk of developing AKI and death. Diuretics may result in little or no difference in the need for permanent dialysis, hypotension (low blood pressure), low blood potassium, or serum creatinine (a measure of kidney function). The effect of diuretics on irregular...

What are the effects of interventions on sales of antimicrobial drugs without prescription in community pharmacies? Key messages • There is no clear evidence that the single-component interventions targeted at pharmacists and non-pharmacists in community pharmacies and drugstores are effective. • When multicomponent interventions are used, the sale of antimicrobial drugs without a prescription may not be reduced, but we are very uncertain about the results. • Better-quality studies are needed to fully look at this topic. What is antimicrobial resistance? Antimicrobial drugs kill...

La poursuite des anticoagulants chroniques est-elle préférable à leur arrêt à proximité ou pendant l'implantation d'un dispositif chirurgical de rythme cardiaque ? Principaux messages L'arrêt des anticoagulants avant ou pendant une intervention chirurgicale pour un dispositif électronique implantable cardiaque pourrait entraîner peu ou pas de différence dans les critères de jugement indésirables tels que les caillots sanguins ou événements hémorragiques par rapport à leur prise continue. Que sont les dispositifs électroniques implantables cardiaques ? Parfois, le cœur ne bat pas à...

Blutverdünner bei Einsetzen eines kardialen implantierbaren elektronischen Hilfsgeräts fortführen oder pausieren? Kernaussage Das Absetzen von Blutverdünnern vor oder während des Einsetzen eines kardiales implantierbares elektronisches Geräte (engl.= cardiac implantable electronic device, CIED), hat möglicherweise im Vergleich zur kontinuierlichen Einnahme von Blutverdünnern keinen Einfluss auf die Bildung von Blutgerinnseln oder das Auftreten von Blutungen. Was sind kardiale implantierbare elektronische Geräte für das Herz? Manchmal schlägt das Herz eines Menschen nicht im normalen Takt...

Is continuing chronic blood thinners better than stopping them near or during surgical heart rhythm device implantation? Key message Stopping blood thinners before or during surgery for a CIED may result in little to no difference in undesirable outcomes such as blood clots or bleeding events when compared to taking them continuously. What are cardiac implantable electronic devices? Sometimes, people's hearts do not beat at a normal rhythm. This can make it hard for the heart to pump blood to the rest of the body. It can also increase the chance of getting blood clots. To fix this problem,...

Home visiting for postpartum depression This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits of home visiting models for postpartum depression amongst mothers of young children, where either the mothers or the children are enrolled in early childhood home visiting programs or interventions. To identify core components essential for a home visiting program to effectively address postpartum depression in mothers of young children. The hypothesized core components of such a program include the priority level given to PPD intervention,...

Dexmedetomidine for analgesia and sedation for procedural pain or discomfort in newborn infants This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of dexmedetomidine compared with opioids, non-opioids and placebo in providing sedation and analgesia for procedural pain in newborn infants. This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques de la myomectomie pendant une césarienne chez les femmes enceintes présentant des fibromes utérins ? Principaux messages Les données probantes sont très incertaines quant à l'effet de la myomectomie pendant une césarienne (chirurgie d'ablation des fibromes utérins, qui sont des excroissances non cancéreuses) sur la nécessité d'une transfusion sanguine, le risque d'hémorragie, la durée de l'hospitalisation, la durée de l'opération, le risque de chirurgie majeure et le risque de fièvre post-partum (température élevée dans les jours suivant...

Inhibiteurs directs du facteur Xa ou « anticoagulants » classiques : lequel conduit à de meilleurs résultats pour les personnes subissant une chirurgie majeure de la hanche ou du genou ? Principaux messages - Nous ne savons pas si les médicaments anticoagulants classiques (communément appelés « anticoagulants ») ou les médicaments anticoagulants plus récents appelés « inhibiteurs directs du facteur Xa » (inhibiteurs DFXa) sont plus efficaces pour prévenir les décès ou le développement de caillots sanguins dans les veines profondes des jambes ou dans les poumons des personnes ayant subi une...

L'alendronate prévient-il les fractures causées par l'ostéoporose chez les femmes post-ménopausées ? Principaux messages - L'alendronate utilisé jusqu'à cinq ans pourrait prévenir les fractures vertébrales chez les femmes qui présentent un faible risque de fractures, ou chez celles qui n'ont pas encore eu de fracture de la colonne vertébrale. - L'alendronate utilisé jusqu'à trois ans chez les femmes diagnostiquées avec une ostéoporose, avec une faible densité osseuse, ou qui ont déjà eu une fracture de la colonne vertébrale, prévient probablement les fractures de la colonne...

Les interventions visant à aider les adultes à arrêter de fumer des cigarettes fonctionnent-elles différemment en fonction de leur contexte socio-économique ? Principaux messages - Nous avons peu ou pas confiance dans les données probantes concernant tous les traitements. Cela signifie qu'il n'existe pas de données probantes et claires appuyant l'utilisation d’interventions de sevrage tabagique différentes pour les fumeurs de groupes socio-économiques inférieurs par rapport aux groupes socio-économiques supérieurs, ni des effets des interventions sur les inégalités en matière de santé....

Wirken Maßnahmen, die Erwachsenen helfen sollen, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, je nach sozioökonomischem Hintergrund der Betroffenen unterschiedlich? Kernaussagen - Wir haben wenig oder kein Vertrauen in die Evidenz für alle Behandlungen. Das bedeutet, dass es keine eindeutige Evidenz gibt, die den Einsatz unterschiedlicher Maßnahmen zur Raucherentwöhnung für Menschen aus niedrigeren und höheren sozioökonomischen Gruppen unterstützen, oder dass eine einzelne Maßnahme Auswirkungen auf gesundheitliche Ungleichheiten hat. Diese Schlussfolgerung könnte sich jedoch ändern, wenn mehr...

Hilft Alendronat, osteoporosebedingte Knochenbrüche bei Frauen nach den Wechseljahren zu verhindern? Kernaussagen - Die Einnahme von Alendronat über einen Zeitraum von bis zu fünf Jahren verhindert möglicherweise Wirbelbrüche bei Frauen mit einem geringeren Frakturrisiko oder bei Frauen, die noch keinen Wirbelbruch erlitten haben. - Alendronat, das bis zu drei Jahre lang angewendet wird, beugt bei Frauen mit diagnostizierter Osteoporose, geringer Knochendichte oder bereits erlittenem Wirbelbruch, wahrscheinlich Wirbelbrüche vor. Was ist Osteoporose? Osteoporose ist eine Krankheit, die die...

What are the benefits and risks of using caesarean myomectomy in pregnant women with fibroids in the womb? Key messages The evidence is very uncertain about the effect of caesarean myomectomy (surgery to remove uterine fibroids, which are non-cancerous growths) on the requirement for blood transfusion, risk of bleeding, length of hospitalisation, length of operation, risk of major surgery, and risk of postpartum fever (high temperature in the days following delivery), so it is not possible to generate any meaningful conclusions. The authors do not know the effect of caesarean myomectomy on...

Individualized developmental care interventions for promoting development and preventing morbidity in preterm infants This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of individualized developmental care interventions for promoting development and preventing morbidity in preterm infants. This is a protocol....

Graded activity for acute and subacute low back pain This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of graded activity compared to placebo, sham, or no treatment, on pain and function in adults with acute and subacute non-specific low back pain. This is a protocol....

Do interventions to help adults stop smoking cigarettes work differently depending on people’s socioeconomic background? Key messages • We have little or no confidence in the evidence for all treatments. This means there is no clear evidence to support using different stop-smoking interventions for people from lower versus higher socioeconomic groups, or that any one intervention would have an effect on health inequalities. However, this conclusion may change as more research becomes available. • More studies that report quit rates by socioeconomic status for each study group are needed....

Direct factor Xa inhibitors or classic 'blood thinners': which leads to better outcomes for people undergoing major hip or knee surgery? Key messages • We do not know if classic anticoagulant medicines (commonly known as 'blood thinners') or newer blood-thinning medicines called 'direct factor Xa inhibitors' (DFXa inhibitors) are better at preventing death or the development of blood clots in the deep veins of the legs or in the lungs of people who have had hip or knee replacement surgery. • Compared to classic anticoagulants, DFXa inhibitors may slightly reduce the number of...