Ist Rituximab für Menschen mit Multipler Sklerose besser geeignet als andere krankheitsmodifizierende Medikamente? Kernaussagen - Es ist unklar, ob Rituximab das Fortschreiten der Behinderung bei Menschen mit irgendeiner Form von Multipler Sklerose (MS) wirksam aufhält. - Rituximab bietet möglicherweise im Vergleich zu einer Reihe anderer Medikamente einen moderaten bis großen Nutzen bei der Vorbeugung von Schüben bei schubförmiger MS, und zwar sowohl bei Patient*innen, die Rituximab als Erstbehandlung erhalten, als auch bei Patient*innen, die Rituximab erhalten, nachdem andere Medikamente...

Safety and usefulness of proton pump inhibitors for preterm infants with reflux disease Key Messages - Reflux is common in preterm infants - The current evidence neither supports nor refutes the safety and efficacy (usefulness) of proton pump inhibitors (PPIs) for the treatment of reflux in preterm infants. What is gastroesophageal reflux, and how does it differ from gastroesophageal reflux disease? Gastroesophageal reflux happens when the stomach contents flow back into the esophagus (canal joining throat to stomach). It is common in a newborn. Premature infants are more likely to...

Can a class of antidiabetic medicine help protect the brain after a severe ischemic (caused by a blocked blood vessel) stroke? Key messages 1. There is limited evidence that glyburide (a sulfonylurea, or type of medicine used for type 2 diabetes) may have little to no effect on a person's function 90 days after a stroke, or the number of deaths after 90 days. It may have little to no effect on neurological deterioration within three days, such as consciousness, speech, or weakness, and probably has little to no effect on unwanted side effects, such as heart-related problems, or pneumonia. 2....

Les antidépresseurs aident-ils les personnes souffrant de lombalgies non spécifiques et de douleurs à la jambe liées à la colonne vertébrale ? Messages principaux - Par rapport à un placebo (pilule inactive ou factice), les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (une classe d'antidépresseurs) entraînent probablement une légère réduction de l'intensité de la douleur et des améliorations insignifiantes de la fonction chez les personnes souffrant de lombalgies. Certaines personnes ressentiront probablement des effets indésirables en prenant ces médicaments. - Par...

Helfen Antidepressiva Menschen mit unspezifischen Kreuzschmerzen und wirbelsäulenbedingten Beinschmerzen? Kernaussagen - Im Vergleich zu einem Placebo (eine wirkstofffreie Tablette) führen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (eine Klasse von Antidepressiva) bei Menschen mit Kreuzschmerzen wahrscheinlich zu einer leichten Schmerzreduktion und einer minimalen Funktionsverbesserung. Bei einigen Menschen kann es zu unerwünschten Wirkungen kommen, wenn sie diese Medikamente einnehmen. - Im Vergleich zu einem Placebo führen trizyklische Antidepressiva (eine Klasse von Antidepressiva)...

La musicothérapie aide-t-elle les personnes atteintes de démence ? Principaux messages - Par rapport aux soins usuels (c'est-à-dire sans activités spécifiques), la musicothérapie améliore probablement la dépression chez les personnes atteintes de démence et pourrait améliorer les problèmes de comportement globaux. - Par rapport à d'autres activités, la musicothérapie pourrait améliorer le comportement social, mais nous ne savons pas si elle améliore l'anxiété. - Ces effets pourraient ne pas durer au-delà de la fin du traitement. - Il n'existe aucune donnée probante indiquant que la...

Quels sont les bénéfices et risques des modèles alternatifs de prestation de soins pour les personnes souffrant de lombalgie ? Principaux messages - Par rapport aux soins usuels, les modèles de soins alternatifs n'améliorent probablement pas sensiblement la qualité des soins pour les personnes souffrant de lombalgie en termes d'orientation vers ou d'usage d’imagerie de la colonne lombaire et de la prescription ou l’utilisation d'opioïdes. - Les modèles de soins alternatifs n’entraînent pas de différence importante sur le niveau de douleur ou la fonction du dos. - Nous sommes moins certains...

Was sind die Vorteile und Risiken alternativer Versorgungsmodelle bei Menschen mit Kreuzschmerzen? Kernaussagen Im Vergleich zur üblichen Versorgung führen alternative Versorgungsmodelle wahrscheinlich zu keiner nennenswerten Verbesserung der Versorgungsqualität von Menschen mit Kreuzschmerzen, wenn man die Überweisung zu oder die Verwendung von Bildgebungsverfahren der Lendenwirbelsäule sowie die Verschreibung oder Verwendung von Opioiden betrachtet. - Alternative Versorgungsmodelle bewirken keinen nennenswerten Unterschied in Bezug auf das Schmerzniveau oder die rückenbezogene körperliche...

What are the benefits and risks of alternative models of delivering care for people with low back pain? Key messages - Compared to usual care, alternative care models probably do not appreciably improve the quality of care for people with low back pain in terms of referrals to or use of any lumbar spine imaging and prescription or use of opioids. - Alternative care models do not make an important difference to the level of pain or back-related function. - We are less certain of the effects on lumbar spine surgery, hospitalisation, and total adverse (unwanted or harmful) events. What is...

Hilft Musiktherapie Menschen mit Demenz? Kernaussagen - Verglichen mit der Standardbehandlung (d. h. ohne spezifische Aktivitäten) verbessert eine Musiktherapie für Demenzkranke wahrscheinlich Depressionen und möglicherweise allgemeine Verhaltensprobleme. - Im Vergleich zu anderen Aktivitäten verbessert die Musiktherapie möglicherweise das Sozialverhalten, aber wir sind uns nicht sicher, ob sie Angstsymptome verbessert. - Diese Wirkungen halten möglicherweise nicht über das Ende der Behandlung hinaus an. - Eine Musiktherapie hat möglicherweise keinen Einfluss auf das emotionale Wohlbefinden,...

Les vasodilatateurs (médicaments qui élargissent les vaisseaux sanguins) peuvent-ils aider les femmes infertiles à avoir des enfants ? Principaux messages 1. Les vasodilatateurs (médicaments qui élargissent les vaisseaux sanguins) comparés à un traitement factice ou à l'absence de traitement aident probablement les femmes à tomber enceintes, mais ont probablement des effets secondaires. De plus, les vasodilatateurs, comparés à un traitement factice ou à l'absence de traitement, et comparés aux œstrogènes (hormones sexuelles féminines), pourraient avoir peu ou pas d'effet sur les chances des...

Blood pressure management in reperfused ischemic stroke This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of intensive systolic blood pressure management (target less than 160 mmHg) versus conventional management (target less than 180 mmHg) in people undergoing ischemic stroke reperfusion via systemic thrombolysis or endovascular thrombectomy. This is a protocol....

Epley maneuver, performed by family doctors or emergency physicians, for benign paroxysmal positional vertigo in adults This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of the Epley maneuver, performed by family doctors or emergency physicians, for adults with benign paroxysmal positional vertigo. This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques des différentes méthodes de préparation du col de l’utérus pour l’avortement chirurgical au deuxième trimestre de grossesse ? Principaux messages - La prostaglandine et les dilatateurs osmotiques sont probablement des méthodes sûres et efficaces de préparation du col de l’utérus avant un avortement chirurgical au deuxième trimestre. - Le misoprostol associé aux dilatateurs osmotiques augmente probablement la dilatation préopératoire du col de l'utérus et réduit la durée de la procédure ainsi que le besoin de dilatation supplémentaire, par rapport à une...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben die verschiedenen Methoden zur Vorbereitung des Gebärmutterhalses für einen operativen Schwangerschaftsabbruch im zweiten Trimester der Schwangerschaft? Kernaussagen - Prostaglandine und osmotische Dilatatoren sind wahrscheinlich sichere und wirksame Methoden zur Vorbereitung des Gebärmutterhalses (Zervix) vor einem operativen Schwangerschaftsabbruch im zweiten Trimester. - Misoprostol in Verbindung mit osmotischen Dilatatoren bewirkt wahrscheinlich eine größere Dilatation (Aufweitung) des Gebärmutterhalses vor dem Eingriff und verringert die...

L'azathioprine et la 6-mercaptopurine sont-elles efficaces pour le traitement de la rectocolite hémorragique sur le long cours ? Principaux messages - L'azathioprine et la 6-mercaptopurine semblent être plus efficaces que le placebo (de fausses pilules) pour le traitement à long terme de la rectocolite hémorragique, qui est une maladie inflammatoire du gros intestin. - Les données probantes sont insuffisantes pour évaluer l'effet de l'azathioprine ou de la 6-mercaptopurine en association avec d'autres médicaments. Qu'est-ce que la rectocolite hémorragique, et est-ce que l'azathioprine...

Inhibiteurs de la rénine ou inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine : lesquels sont plus efficaces pour traiter l'hypertension ? Principaux messages - Les données probantes disponibles issues d'études à court terme suggèrent qu'il y a probablement peu ou pas de différence entre les inhibiteurs de la rénine et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine en termes de taux de mortalité, d'arrêt prématuré en raison d'effets indésirables, d'événements indésirables graves, d'événements indésirables et de contrôle de la pression artérielle chez les personnes souffrant...

Vaccination antigrippale des professionnels de santé qui s'occupent de personnes âgées de 60 ans ou plus vivant dans des établissements de soins de longue durée Principaux messages Proposer la vaccination antigrippale aux personnes travaillant dans des établissements de soins aurait peu ou pas de différence sur le nombre de résidents qui contractent la grippe ou qui vont à l'hôpital pour une infection pulmonaire, par rapport à ceux vivant dans des établissements de soins où aucune vaccination n'est proposée. Bien que nous ayons constaté que les programmes de vaccination du personnel...

Welches Medikament ist besser zur Behandlung von Bluthochdruck: Renin-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptorblocker? Kernaussagen - Kurzzeitstudien legen nahe, dass zwischen Renin-Hemmern und Angiotensin-Rezeptorblockern wahrscheinlich nur geringe oder keine Unterschiede hinsichtlich des Therapieabbruchs aufgrund unerwünschter Wirkungen, schwerwiegender oder allgemeiner Nebenwirkungen sowie der Blutdruckkontrolle bei Menschen mit leichter primärer Hypertonie bestehen. Möglicherweise gilt das auch für die Sterblichkeitsrate. - Aufgrund fehlender aussagekräftiger Langzeitstudien ist über mögliche...

Grippeschutzimpfung für Gesundheitsfachpersonal, das Personen ab 60 Jahren in Langzeitpflegeeinrichtungen betreut Kernaussagen Das Angebot einer Grippeschutzimpfung für Menschen, die in Pflegeeinrichtungen arbeiten, hat möglicherweise einen geringen oder gar keinen Einfluss auf die Zahl der Bewohner*innen, die an Grippe erkranken oder mit einer Infektion der unteren Atemwege ins Krankenhaus kommen, verglichen mit Bewohner*innen von Pflegeeinrichtungen, in denen keine Impfung angeboten wird. Wir stellten fest, dass die Impfprogramme für das Gesundheitsfachpersonal wahrscheinlich zu weniger...