How accurate are toe-brachial index and toe systolic blood pressures for peripheral arterial disease? Key messages - There is currently a lack of quality evidence to support the use of toe-brachial index (TBI) and toe systolic blood pressure (TSBP) to detect peripheral arterial disease, and clinicians should interpret these tests with caution. - More high-quality studies with larger numbers of participants are required to increase the certainty of evidence. Why is improving the diagnosis of peripheral arterial disease important? Peripheral arterial disease affects approximately 236 million...

First-line therapy for high-risk people with chronic lymphocytic leukemia: a network meta-analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: Primary objective: to assess the benefits and harms of currently recommended regimens as the first-line therapy in high-risk people with chronic lymphocytic leukemia, using network meta-analysis Secondary objectives: to assess whether the benefits and harms of the recommended regimens differ according to sex, Rai stage, or genetic mutation status to estimate the ranking of treatments for overall survival,...

Pharmacological interventions for peripartum cardiomyopathy This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effectiveness and safety of available pharmacological interventions for the care of women diagnosed with PPCM. This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques des acides gras oméga-3 pour une boiterie due à une restriction sanguine (claudication intermittente) ? Principaux messages Nous sommes très incertains quant à savoir si la prise de suppléments d'acides gras oméga-3 a un effet sur la qualité de vie, la distance de marche ou le flux sanguin dans les jambes des personnes souffrant de claudication intermittente. Nous sommes très incertains quant à savoir si la prise de suppléments d'acides gras oméga-3 a un effet sur la tension artérielle ou sur les taux sanguins de différents types de cholestérol ou de...

Quels sont les bénéfices et les risques des différents traitements non pharmacologiques pour la prise en charge de la constipation et de l'incontinence fécale chez les personnes atteintes d'une maladie du système nerveux central ? Principaux messages - Chez les personnes atteintes de maladies du système nerveux central, certains traitements non médicamenteux, tels que les probiotiques et les massages abdominaux, pourraient améliorer les symptômes auto-déclarés de constipation, tandis que d'autres, tels que l'évaluation holistique des soins infirmiers, pourraient améliorer les...

Améliorer la déclaration par les professionnels de la santé des événements indésirables et des erreurs de médication Principaux messages - Les professionnels de la santé ont la responsabilité de signaler les réactions inattendues et risquées aux médicaments. Ces réactions sont connues sous le nom d' « événements indésirables », un terme qui englobe à la fois les événements indésirables des médicaments (EIM) et les erreurs de médication (EM). - Une session d'éducation (sensibilisation, ateliers en personne ou par téléphone), accompagnée d'une carte de rappel et d'un formulaire de rapport...

Verbesserung der Meldung unerwünschter Arzneimittelwirkungen und Medikationsfehler durch Angehörige der Gesundheitsberufe Kernaussagen - Angehörige der Gesundheitsberufe sind verpflichtet, unerwartete und schädliche Reaktionen auf Arzneimittel zu melden. Diese Reaktionen werden als "unerwünschte Arzneimittelereignisse" bezeichnet. Dieser Begriff umfasst sowohl unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAWs) als auch Medikationsfehler (ME). - Eine Schulungsmaßnahme (gezielte Informationskampagne, persönlich oder telefonisch) erhöht möglicherweise in Kombination mit der Bereitstellung einer...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Omega-3-Fettsäuren zur Behandlung von zeitweiligem Hinken aufgrund von Durchblutungsstörungen der Beine (Claudicatio intermittens)? Kernaussagen Wir sind sehr unsicher, ob die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Omega-3-Fettsäuren irgendeine Wirkung auf die Lebensqualität, die Gehstrecke oder die Durchblutung der Beine von Menschen mit Claudicatio intermittens hat. Wir sind außerdem sehr unsicher, ob die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Omega-3-Fettsäuren irgendwelche Wirkungen auf den Blutdruck, die verschiedenen Cholesterin- oder den...

Welche Vor- und Nachteile haben verschiedene nicht-medikamentöse Behandlungen für Menschen mit einer Erkrankung des zentralen Nervensystems, die an Verstopfung und Stuhlinkontinenz leiden? Kernaussagen - Bei Erkrankungen des zentralen Nervensystems verbessern möglicherweise bestimmte nichtmedikamentöse Behandlungen wie Probiotika und Bauchmassagen die von den Betroffenen selbstberichteten Symptome einer Verstopfung. Andere Behandlungen, wie eine ganzheitliche pflegerische Einschätzung, verbessern möglicherweise die von den Betroffenen selbstberichteten Symptome einer Stuhlinkontinenz. - Die...

Improving healthcare professionals' reporting of adverse drug reactions and medication errors Key messages - Healthcare professionals have a responsibility to report unexpected and harmful responses to medicines. These responses are known as 'adverse drug events', a term that includes both adverse drug reactions (ADRs) and medication errors (MEs). - An education session (outreach, in-person workshops or via telephone), along with providing a reminder card and ADR report form, may substantially increase the number of ADR reports submitted. - Using a standardised discharge form with...

Quels sont les bénéfices et les risques des différentes techniques périnéales utilisées au cours de la deuxième phase du travail pour prévenir les lésions post-partum ? Principaux messages Les données probantes sur l'effet des techniques périnéales pour prévenir les lésions après l’accouchement (post-partum) et les pertes de sang sont très incertaines en raison de la qualité médiocre des études et de leur petit nombre. D'autres études de grande envergure et bien menées sont nécessaires et devraient mesurer les hémorragies post-partum, les effets indésirables et la satisfaction de la mère....

Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments contre la rétention du placenta après un accouchement par voie basse ? Principaux messages Les utérotoniques (médicaments utilisés pour provoquer des contractions de l'utérus) ne sont pas plus efficaces que le placebo (traitement factice) ou l'absence de traitement pour éviter l’extraction manuelle du placenta (retrait du placenta en insérant une main dans l'utérus), et ne réduisent probablement pas les hémorragies graves ou la nécessité d'une transfusion sanguine (le sang est prélevé sur un donneur et injecté à la personne qui a perdu...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben verschiedene Techniken zum Schutz des Damms während der zweiten Phase der Wehen, um Verletzungen des mütterlichen Gewebes bei der Geburt zu vermeiden? Kernaussagen Die Evidenz zu verschiedenen Techniken des Dammschutzes zur Verhinderung von Verletzungen und Blutverlusten nach der Geburt ist aufgrund der schlechten Studienqualität und der geringen Anzahl von Studien überwiegend sehr unsicher. Es sind weitere große, gut durchgeführte Studien erforderlich, in denen Blutungen nach der Geburt, unerwünschte Wirkungen und die Zufriedenheit der Mütter gemessen...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Medikamente, die helfen sollen, die Plazenta nach einer vaginalen Geburt schneller und vollständiger auszustoßen? Kernaussagen Uterotonika (Medikamente, die Gebärmutterkontraktionen auslösen) sind möglicherweise nicht wirksamer als Placebo (Scheinbehandlung) oder der Verzicht auf eine Behandlung, um eine manuelle Ablösung der Plazenta, also die Entfernung der Plazenta durch das Einführen der Hand in die Gebärmutter, zu vermeiden. Uterotonika reduzieren wahrscheinlich weder das Risiko starker Blutungen noch die Notwendigkeit einer Bluttransfusion, bei...

What are the benefits and risks of medications for retained placenta after vaginal delivery? Key messages Uterotonics (medications used to cause contractions of the womb) may be no more effective than placebo (pretend treatment) or no treatment in avoiding manual removal of the placenta (removal of the placenta by inserting a hand into the womb), and probably do not reduce severe bleeding or need for a blood transfusion (where blood is taken from a donor and injected into the person who has lost a lot of blood). Different types of these medications probably make little to no difference in...

What are the benefits and risks of different perineal techniques during the second stage of labour for preventing post-birth injury? Key messages Evidence on the effect of perineal techniques to prevent post-birth injury and blood loss is very uncertain due to poor study quality and small studies. Further large, well-conducted studies are needed and should measure post-birth haemorrhage, adverse effects and maternal satisfaction. What is post-birth injury? Post-birth injury can occur in the perineal area (the area between the vulva and anus) during active labour. Women with post-birth injury...

Les traitements topiques, la photothérapie et les thérapies complémentaires : quelle est la meilleure méthode pour traiter l'acné et ses complications ? Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité sur le peroxyde de benzoyle, les antibiotiques topiques et les rétinoïdes topiques pour le traitement de l'acné. Nous avons constaté que les revues systématiques incluses ne fournissaient qu'un petit nombre de données probantes sur ces médicaments cliniquement importants que nous avons pu résumer. - Les recherches futures devraient se...

Mittel zum Auftragen auf die Haut, Lichtbehandlung und alternative Behandlungsmethoden: Was hilft zur Behandlung von Akne und Akne-Komplikationen besser? Kernaussagen - Wir fanden zur Behandlung von Akne nicht genügend hochwertige Evidenz für Benzoylperoxid und auf die Haut aufgetragene Antibiotika und Retinoide. Wir stellten fest, dass die einbezogenen systematischen Reviews nur eine begrenzte Menge an Evidenz zu diesen wichtigen Arzneimitteln lieferten, die wir zusammenfassen konnten. - Künftige Forschungsarbeiten sollten sich auf Bereiche konzentrieren, die für Betroffene, Forschende und...

Les traitements topiques, la photothérapie et les thérapies complémentaires : quelle est la meilleure méthode pour traiter l'acné et ses complications ? Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité sur le peroxyde de benzoyle, les antibiotiques topiques et les rétinoïdes topiques pour le traitement de l'acné. Nous avons constaté que les revues systématiques incluses ne fournissaient qu'un petit nombre de données probantes sur ces médicaments cliniquement importants que nous avons pu résumer. - Les recherches futures devraient se...

Mittel zum Auftragen auf die Haut, Lichtbehandlung und alternative Behandlungsmethoden: Was hilft zur Behandlung von Akne und Akne-Komplikationen besser? Kernaussagen - Wir fanden zur Behandlung von Akne nicht genügend hochwertige Evidenz für Benzoylperoxid und auf die Haut aufgetragene Antibiotika und Retinoide. Wir stellten fest, dass die einbezogenen systematischen Reviews nur eine begrenzte Menge an Evidenz zu diesen wichtigen Arzneimitteln lieferten, die wir zusammenfassen konnten. - Künftige Forschungsarbeiten sollten sich auf Bereiche konzentrieren, die für Betroffene, Forschende und...