What are the benefits and harms of ibuprofen for managing pain after an operation in children? Key messages • Ibuprofen probably reduces pain intensity just after an operation up to two hours compared to a placebo (dummy) and compared to paracetamol. The evidence compared to other medicines and in the longer term is unclear or lacking. • Overall, we are uncertain about unwanted effects of ibuprofen, especially serious unwanted effects, since the studies in the review rarely measured them. • Future studies should examine ibuprofen compared to commonly used medications and measure benefits and...

Community views on mass drug administration for soil-transmitted helminths: a qualitative evidence synthesis This is a protocol for a Cochrane Review (qualitative). The objectives are as follows: To synthesize qualitative research evidence about community experience with, and perception of, mass drug administration (MDA) programmes for soil-transmitted helminths (STHs). To assess how findings confirm, extend, enrich, or conflict with those previously identified for MDA programmes for lymphatic filariasis. This is a protocol....

Le traitement d'entretien après un traitement antérieur est-il plus efficace que l'observation ou le placebo dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique chez l'adulte ? Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons cherché à déterminer si les traitements d'entretien actuellement disponibles pour le contrôle de la maladie chez les adultes atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) présentent un équilibre acceptable entre les bénéfices et les risques à la suite d'un traitement antérieur. Principaux messages Nous avons constaté que le traitement d'entretien chez...

Quelle est l'efficacité des doses individualisées d'hormones pour les femmes qui tentent de devenir enceintes par fécondation in vitro (FIV) ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes pour soutenir ou rejeter l'utilisation des tests de réserve ovarienne (TRO) pour sélectionner la dose de stimulation, que ce soit pour une naissance vivante ou pour un syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). De futures études pourraient évaluer l'impact de l'utilisation des TRO pour sélectionner la dose de stimulation, sur plusieurs tentatives de traitement. Qu'est-ce que...

Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments agissant sur le système immunitaire pour traiter la sclérose en plaques récurrente-rémittente ? Principaux messages - Après deux ans de traitement, le natalizumab, la cladribine et l'alemtuzumab sont les plus efficaces pour réduire la fréquence des poussées dans la sclérose en plaques récurrente-rémittente. Il est probable que le natalizumab soit également efficace pour ralentir la progression du handicap après deux ans de traitement. - Des études plus longues sont nécessaires pour évaluer les bénéfices et les risques des médicaments...

Quelle est la similitude des estimations de l'efficacité des traitements dérivées des essais contrôlés randomisés et des études observationnelles ? Principaux messages - En moyenne, les estimations de l'effet des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études observationnelles ne diffèrent que très légèrement. Les estimations de l'effet sont des concepts statistiques qui décrivent la taille de l'effet d'une intervention en termes de différence entre les critères de jugement clinique de deux groupes de personnes dans le cadre d'un essai clinique ou d'une étude. - Nous avons besoin de...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben Medikamente, die auf das Immunsystem wirken, bei der Behandlung der schubförmig remittierenden Multiplen Sklerose? Kernaussagen - Nach zweijähriger Behandlung verringern Natalizumab, Cladribin und Alemtuzumab am wirksamsten die Häufigkeit der Schübe bei schubförmig remittierender Multipler Sklerose. Natalizumab verlangsamt nach zweijähriger Behandlung wahrscheinlich auch das Fortschreiten einer Behinderung. - Längere Studien sind erforderlich, um bei schubförmig remittierender Multipler Sklerose den Nutzen und Schaden von Medikamenten zu beurteilen,...

Wie ähnlich sind Schätzungen zur Wirksamkeit von Behandlungen aus randomisierten kontrollierten Studien und Beobachtungsstudien? Kernaussagen - Im Durchschnitt unterscheiden sich Schätzungen in randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) und Beobachtungsstudien nur sehr geringfügig. Schätzungen sind statistische Konstrukte, die anhand des Unterschieds zwischen den Endpunkten zweier Personengruppen beschreiben, wie groß die Wirkung einer Behandlung in einem Versuch oder einer klinischen Studie ist. - Es muss weiter erforscht werden, welche Faktoren sich auf Ähnlichkeiten und Unterschiede in...

Is maintenance therapy following previous treatment better than observation or placebo for treating chronic lymphocytic leukaemia in adults? What is the aim of this review? We aimed to determine whether the currently available maintenance treatments for disease control in adults with chronic lymphocytic leukaemia (CLL) have an acceptable balance between benefits and harms following previous treatment. Key messages We found that maintenance therapy in adults with CLL after previous therapy probably has little to no effect on long-term survival. We also found that maintenance therapy probably...

Les interventions visant à empêcher les enfants et les adolescents d'utiliser des cigarettes électroniques sont-elles efficaces ? Principaux messages Il n'existe actuellement aucun essai contrôlé randomisé publié évaluant l'impact des interventions visant à prévenir ou à arrêter l'utilisation de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents. Nous avons toutefois trouvé 22 études de ce type en cours qui semblent pouvoir faire l'objet de futures mises à jour de cette revue, qui pourraient apporter davantage de réponses. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir dans quelle...

Methylxanthine for preventing morbidity and mortality in preterm infants: a network meta-analysis This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To determine the effects of methylxanthines (caffeine; theophylline or aminophylline) and 'no methylxanthine administration' on morbidity and mortality in preterm infants, using network meta-analysis. This is a protocol....

Interventionen zur Vorbeugung oder Beendigung des Konsums elektronischer Zigaretten bei Kindern und Jugendlichen Kernaussagen Derzeit gibt es keine veröffentlichten randomisierten kontrollierten Studien, die die Auswirkungen von Maßnahmen zur Vorbeugung oder Beendigung des E-Zigarettenkonsums bei Kindern und Jugendlichen untersuchen. Wir haben jedoch 22 laufende Studien zu diesem Thema gefunden, die für künftige Aktualisierungen dieses Reviews in Frage kommen. Diese werden möglicherweise Antworten liefern. Was wollten wir herausfinden? Wir wollten herausfinden, wie wirksam Maßnahmen sind, um...

On attend toujours des données probantes sur l'utilité des canneberges dans le traitement des infections des voies urinaires Les canneberges contiennent une substance qui peut empêcher les bactéries d'adhérer aux parois de la vessie. Cela pourrait aider à réduire les infections vésicales et autres infections des voies urinaires (IVU). Les canneberges (généralement sous forme de jus de canneberges) ont été utilisées pour tenter de traiter les infections urinaires, en particulier dans les groupes à haut risque tels que les personnes âgées. Les canneberges ne présentent que peu d'effets...

Nach wie vor keine Evidenz für den Nutzen von Cranberries zur Behandlung von Harnwegsinfekten vorhanden. Cranberries enthalten eine Substanz, die verhindert, dass Bakterien an der Blasenwand haften bleiben. Das könnte dazu beitragen, Blasen- und Harnwegsinfektionen zu verhindern. Cranberries (in der Regel in Form von Cranberry-Saft) wurden versuchsweise zur Behandlung von Harnwegsinfekten eingesetzt, insbesondere bei Hochrisikogruppen wie älteren Menschen. Cranberries haben nur wenige unerwünschte Wirkungen. Für diesen Review wurden keine Studien gefunden, die über die Wirkungen von...

Quels sont les risques et les bénéfices des différentes positions pour les ponctions lombaires chez les nourrissons ? Principaux messages - Les ponctions lombaires sont souvent nécessaires dans les cas d'infections graves chez les nouveau-nés, mais elles pourraient être difficiles à réaliser, environ 50 % des tentatives aboutissant à un échec. - Nous avons identifié des études comparant trois positions corporelles différentes pendant la ponction lombaire : couché sur le côté (décubitus latéral), assis, et couché sur le ventre (décubitus ventral). Dans toutes les positions, les enfants...

Les stéroïdes oraux ou nasaux pour l'otite moyenne avec épanchement (OME ou « otite séreuse ») chez l'enfant Principaux messages La prise de stéroïdes sous forme de comprimés ou de sirops (par voie orale) pourrait avoir peu ou pas d'impact sur l'audition et la qualité de vie des enfants atteints d'otite séreuse. Les stéroïdes pourraient réduire le nombre d'enfants atteints d'otite séreuse après 6 à 12 mois, mais nous ne connaissons pas l'ampleur de cette réduction. L'utilisation d'un stéroïde en spray nasal pourrait également avoir peu ou pas d'effet sur l'audition ou la qualité de...

Les statines peuvent aider à réduire le risque de décès chez les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique qui ne nécessitent pas de dialyse Quelle est la question ? Les adultes atteints d’une maladie rénale chronique (MRC) présentent un risque élevé d'événements cardiovasculaires, avec un taux sérique de cholestérol et de triglycérides élevé, facteurs favorisants les maladies cardiovasculaires. Le traitement par statines permet de réduire le taux de mauvais cholestérol (lipoprotéines de basse densité) et a des effets protecteurs cardiovasculaires qui vont au-delà de la réduction du...

Steroide zum Einnehmen und als Nasenspray für Kinder bei Otitis media mit Erguss (OME oder "Leimohr") Kernaussagen Die Einnahme von Steroiden als Tabletten oder Sirup (durch den Mund) hat bei Kindern mit Leimohr möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf das Hörvermögen und die Lebensqualität. Steroide verringern möglicherweise die Zahl der Kinder, die nach 6 bis 12 Monaten ein Leimohr haben. Wir wissen aber nicht, wie groß dieser Effekt ist. Auch die Verwendung eines Steroid-Nasensprays verbessert das Hörvermögen oder die Lebensqualität möglicherweise nur...

Oral or nasal steroids for otitis media with effusion (OME or 'glue ear') in children Key messages Taking steroids in tablet or syrup form (by mouth) may have little or no impact on hearing and quality of life for children with glue ear. Steroids may reduce the number of children who have glue ear after 6 to 12 months, but we are uncertain how large this reduction might be. Using a steroid nasal spray may also make little or no difference to hearing or quality of life, although the evidence is not as robust. It is also unclear whether nasal steroids affect the number of children...

Riboflavin supplements for blood pressure lowering in adults This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the efficacy and safety of riboflavin supplements compared to placebo or no additional treatment for lowering systolic and diastolic blood pressure. This is a protocol....