Quels sont les bénéfices et les risques des revues de médication pour les adultes hospitalisés ? Principaux messages Les revues de médication chez les adultes hospitalisés réduisent probablement les réadmissions à l'hôpital mais pourraient avoir peu ou pas d'effet sur la mortalité. Qu'est-ce qu'une revue de médication ? Une revue de médication est une intervention structurée menée par des professionnels de la santé afin d'optimiser la médication d'un patient individuel et d'améliorer son état de santé. Que voulions-nous découvrir ? Si les revues de médication améliorent la santé des patients...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticostéroïdes dans le traitement de la fatigue liée à un cancer avancé ? Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes de bonne qualité sur les bénéfices et les risques des corticostéroïdes dans le traitement des adultes atteints de cancer avancé et de fatigue liée au cancer (FLC). De futures études plus importantes et bien conçues sont nécessaires pour déterminer si les corticostéroïdes sont bénéfiques ou néfastes dans le traitement de la FLC. Pourquoi cette revue est-elle importante ? La fatigue est un...

Was sind die Vorteile und Risiken von Medikationsanalysen bei hospitalisierten Erwachsenen? Kernaussagen Medikationsanalysen bei stationär behandelten Erwachsenen verringern wahrscheinlich die Zahl der Wiederaufnahmen ins Krankenhaus, haben aber möglicherweise nur geringe oder gar keine Auswirkungen auf die Sterblichkeit. Was ist eine Medikationsanalyse? Eine Medikationsanalyse ist eine strukturierte Maßnahme, die Angehörige der Gesundheitsberufe (z.B. Apotheker*innen) durchführen, um die Medikation eines einzelnen Patienten zu optimieren, so dass sich in der Folge Gesundheitsergebnisse...

Vorhersage eines zweiten Anfalls nach einem ersten unprovozierten Krampfanfall Warum wurde dieser Review durchgeführt? Ein einzelner unprovozierter Krampfanfall ist relativ häufig. Schätzungen zufolge erleiden 3 bis 4% der Bevölkerung bis zum Alter von 85 Jahren einen solchen Anfall. Das bedeutet, dass etwa einer von 25 Menschen im Laufe seines Lebens einen epileptischen Anfall erleidet. Daher ist es äußerst wichtig, dass genaue prognostische Daten zur Verfügung stehen, damit die Ärzt*innen die Betroffenen zuverlässig über das Risiko weiterer Anfälle und über Faktoren beraten können, die das...

What are the benefits and risks of using corticosteroid medicines in the treatment of fatigue related to advanced cancer? Key messages We did not find any good-quality evidence about the benefits and risks of corticosteroids in treating adults with advanced cancer and cancer-related fatigue (CRF). Future larger, well-designed studies are needed to determine if corticosteroids are of benefit or harmful in treating CRF. Why is this review important? Fatigue is a very common and troublesome symptom in people with advanced cancer, which greatly impacts their quality of life. Corticosteroid...

Predicting a second seizure after a single unprovoked seizure Why was this review performed? A single unprovoked seizure is fairly common, with estimates that up to 3% to 4% of the population will have one by age 85. This translates to approximately one in 25 people having an epileptic seizure during their lifetime. It is therefore of the utmost importance that accurate prognostic data are available so that clinicians can reliably counsel people on the risk of further seizures, and factors that predict the recurrence of seizures and therefore the development of epilepsy. What is the aim of...

Long-term prognosis of childhood language disorders and difficulties This is a protocol for a Cochrane Review (prognosis). The objectives are as follows: Primary objectives Population Children between four and eight years of age, diagnosed with a language disorder, or determined to have low language proficiency before age eight. Intervention Not applicable, this is a review of observational studies and will not include active interventions. Comparator The comparison group will be peers or siblings with typically developing language skills, that is, no identified language disorder or low...

In a blog for anyone looking for support in making health decisions, Dr Jenny McSharry, Health Psychologist and lecturer in the School of Psychology at the University of Galway, explains what systematic reviews are and why they are a particularly trustworthy source of health evidence.

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Positioning for lumbar puncture in newborn infants This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the success rate of the lateral decubitus, sitting and prone positions for lumbar puncture in newborn infants. This is a protocol....

Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un type de cancer de la peau ? Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux administré avant la chirurgie, afin...

What are the benefits and risks of neoadjuvant treatment (drug treatment prior to surgery to remove a tumour) for melanoma, a type of skin cancer? What did we want to find out? Cutaneous melanoma is a very aggressive form of skin cancer. It is generally fatal if detected at an advanced stage. Earlier treatment may allow for surgical removal of the tumour and an improved chance of long-term survival. Neoadjuvant treatment is drug treatment administered before surgery, to reduce the tumour size so that it is easier to remove, to reduce complications of surgery, and to reduce the risk of spread...

De courtes périodes de blocage artificiel de la circulation sanguine dans les membres chez les personnes subissant une chirurgie vasculaire réduisent-elles la mortalité et les lésions organiques ? Principaux messages - Nous avons constaté que la réalisation de courtes périodes d'obstruction du flux sanguin des membres par le gonflage d'un brassard de pression artérielle avant une intervention chirurgicale (préconditionnement ischémique à distance) ne réduit probablement pas les décès, les lésions organiques, la durée de l'hospitalisation ou la durée de l'opération chez les personnes...

Différents traitements pour l’ésotropie (œil tourné vers l'intérieur) survenant dans les six premiers mois de la vie Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si un traitement (chirurgical ou non chirurgical) est meilleur qu'un autre pour traiter l'ésotropie (œil tourné vers l'intérieur) qui survient chez les enfants dans les six premiers mois de leur vie. Cette affection est appelée ésotropie infantile. Nous avons recherché toutes les études pertinentes pour répondre à cette question, et en avons trouvé deux. Qu'étudie cette revue ?...

La réduction de la consommation de sel permet-elle de prévenir et de traiter l'insuffisance rénale chronique chez les personnes diabétiques ? Quelle est la question ? Il existe des données probantes solides suggérant que nous consommons tous trop de sel, ce qui augmente notre risque d'hypertension artérielle (HTA). C'est particulièrement important pour les personnes diabétiques, car le diabète augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'insuffisance rénale, et une tension artérielle élevée accroît encore ces risques. La réduction de la consommation de sel...

Verschiedene Behandlungen für eine Esotropie (nach Innen gerichtete Augen), die innerhalb der ersten sechs Lebensmonate auftritt. Was ist das Ziel dieses Reviews? Ziel dieser Cochrane Review war es herauszufinden, ob eine Behandlung (z. B. ein chirurgischer Eingriff oder ein nicht-chirurgischer Eingriff) besser ist als eine andere zur Behandlung von Esotropie (nach innen gerichtete Augen), die bei Kindern innerhalb der ersten sechs Lebensmonate auftritt. Dieser Zustand wird als infantile Esotropie bezeichnet. Wir suchten nach allen relevanten Studien für diese Fragestellung und fanden zwei....

Hilft eine Reduzierung des Salzkonsums Menschen mit Diabetes dabei, chronischen Nierenerkrankungen vorzubeugen und diese zu behandeln? Worum geht es? Es gibt deutliche Hinweise darauf, dass wir alle zu viel Salz essen, was unser Risiko für Bluthochdruck erhöht. Dies ist besonders wichtig für Patient*innen mit Diabetes, da Diabetes das Risiko von Schlaganfällen, Herzinfarkten und Nierenversagen erhöht und ein hoher Blutdruck diese Risiken noch verstärkt. Ein reduzierter Salzkonsum könnte dazu beitragen, den Blutdruck zu senken und damit das Risiko eines Herzinfarktes und einer...

How effective and safe are systemic opioids for postoperative pain control and management in neonates? Review Question How effective and safe are systemic opioids for reducing newborn babies' pain after surgery? Background Neonates (babies in the first four weeks after birth) may undergo surgery (operations) or surgical procedures. Like adults, babies experience pain, and this pain must be managed (reduced) after surgery. Opioids are pain-relieving medications. Examples of opioids are codeine and morphine. Opioids work by interacting with opioid receptors in the body and reducing feelings of...

Médicaments destinés à augmenter le taux d'hémoglobine fœtale et à réduire le besoin de transfusion sanguine chez les personnes atteintes de thalassémie non dépendante des transfusions Problématique de la revue Les médicaments qui augmentent le taux d'hémoglobine fœtale (HbF) chez les personnes atteintes de β-thalassémie non dépendante des transfusions (βTNDT) réduisent-ils leur besoin de transfusion sanguine ? Qu'est-ce que la thalassémie ? La thalassémie est une maladie génétique (héréditaire) du sang qui provoque des anomalies dans l'hémoglobine adulte (le composant porteur d'oxygène...

Télérééducation chez les personnes malvoyantes Quel était l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue était d'évaluer les bénéfices de la prestation de services de rééducation et réadaptation visuelle à distance (via la télérééducation) chez les personnes malvoyantes. Dans le cadre de la télérééducation, un prestataire de services de rééducation visuelle utilise une approche basée sur l'internet plutôt que les soins usuels dans un bureau pour former les personnes malvoyantes à améliorer l'utilisation de leur fonction visuelle restante. Nous nous sommes principalement intéressés aux...

Baclofen bei Alkoholmissbrauch Hauptaussagen des Reviews Wir haben die Evidenz zur Wirksamkeit und Sicherheit von Baclofen bei der Behandlung von Alkoholmissbrauch gesichtet und bewertet. Die Ziele der Behandlung sind, langfristige Abstinenz zu erreichen (mit dem Trinken aufzuhören) oder den Alkoholkonsum zu reduzieren. Die derzeitige Evidenz deutet darauf hin, dass Baclofen Menschen mit Alkoholmissbrauch möglicherweise helfen kann, die Abstinenz aufrechtzuerhalten, insbesondere den Menschen, die bereits einen akuten Alkoholentzug hinter sich haben. Vergleiche mit anderen Arzneimitteln...