Kann eine gezielte Therapie, die auf Gentests basiert, bei Menschen mit fortgeschrittenem Krebs das Leben verlängern oder das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen? Kernaussagen Bei Menschen mit fortgeschrittener Krebserkrankung, die eine zielgerichtete Therapie – allein oder in Kombination mit Standardbehandlungen – erhalten, bleibt die Krankheit wahrscheinlich länger unter Kontrolle als bei jenen, die ausschließlich Standardtherapien erhalten. Die Evidenz dazu, ob diese Therapien das Gesamtüberleben verlängern, ist jedoch uneinheitlich. Es bedarf weiterer Informationen zu den möglichen...

How accurate are Truenat assays for detecting pulmonary tuberculosis and rifampicin resistance in adults and adolescents? Key messages – Truenat MTB Plus was more accurate than Truenat MTB for detecting pulmonary tuberculosis. Truenat MTB misidentified many people as having tuberculosis when they did not, which raises concern. – Xpert Ultra was more accurate than Truenat MTB. – Evidence on the accuracy of Truenat assay for detecting rifampicin was limited. What is pulmonary tuberculosis? Pulmonary tuberculosis is a lung disease caused by a bacterium (a germ) that spreads through the air via...

Does selecting targeted therapies based on genetic testing of an individual's cancer prolong their life or delay disease progression in people with advanced cancer? Key messages People with advanced cancers who received matched targeted therapies, either alone or in combination with standard treatments, experienced longer periods of disease control compared to those receiving standard treatments alone. However, the evidence on whether these therapies extend overall survival remains inconsistent. Further information is needed on the potential harms of matched targeted therapy and whether...

Mitral repair with annuloplasty for moderate ischemic mitral regurgitation in people undergoing coronary artery bypass surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of mitral repair with annuloplasty for moderate ischemic mitral regurgitation in people undergoing coronary artery bypass grafting. This is a protocol....

Perioperative glucocorticoid supplementation in pituitary surgery This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects, including benefits and harms, of perioperative glucocorticoid supplementation in people undergoing surgery for pituitary neuroendocrine tumours (PitNETs) with a preoperatively intact hypothalamic-pituitary-adrenal axis. This is a protocol....

What are the effects of combined psychosocial interventions and medications for helping people who consume an excessive amount of alcohol? Key messages • Compared to psychosocial interventions alone, adding medications is probably safe and helpful for people with alcohol use disorder (AUD) in reducing alcohol use. • Due to the limited number of available studies, we do not know if combined psychosocial interventions and medications, when compared to medications alone or no treatment or usual care, is helpful for people with AUD. • More studies are needed looking at the effects of combined...

What influences people to fund, provide, and attend general health checks? Key messages • People decide to get general health checks based on several things, such as being aware of general health checks and getting reminders from family, friends, or healthcare providers. In places where general health checks and treatment are not free, resources like time and money also play a role. Some people avoid general health checks because they are afraid of bad results. • We found less information about healthcare funders and providers, so we do not fully understand what drives their decisions about...

Does the risk of death differ between female and male adult patients with pulmonary embolism (a blood clot in the lungs)? Key messages - We concluded that it is uncertain if sex (whether a patient is male or female) is an independent predictor of the risk of death in people with pulmonary embolism (a blood clot in the lungs), as our review found contradictory results. - We found a small but important reduction in death from any cause by 30 days after pulmonary embolism in female compared to male patients. However, in female patients, there may be a small but important increase in death...

Welche Wirkungen haben kombinierte psychosoziale und medikamentöse Maßnahmen zur Unterstützung von Menschen mit übermäßigem Alkoholkonsum? Kernaussagen - Im Vergleich zu psychosozialen Maßnahmen allein ist die zusätzliche Gabe von Medikamenten für Menschen mit einer Alkoholkonsumstörung (engl.: „alcohol use disorder“, AUD) wahrscheinlich sicher und hilfreich bei der Reduzierung des Alkoholkonsums. - Aufgrund der begrenzten Anzahl verfügbarer Studien wissen wir nicht, ob eine Kombination aus psychosozialen Maßnahmen und Medikamenten im Vergleich zu Medikamenten allein, zu keiner Behandlung...

Prognosis of surgically resected clinical stage 1A non-small cell lung cancers manifesting as a subsolid nodule on computed tomography including pure ground glass nodules This is a protocol for a Cochrane Review (prognosis). The objectives are as follows: To quantify the risk of tumour relapse/recurrence after a surgical resection of stage 1A non-small cell lung cancer (NSCLC) as manifested on computed tomography (CT) imaging as a subsolid nodule. This is a protocol....

Statins for preventing preeclampsia This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To evaluate the relative benefits and harms of statins for preeclampsia prevention in pregnant women. This is a protocol....

Welchen Nutzen und welche Risiken haben nichtsteroidale Antirheumatika bei der Behandlung einer akuten Nierenkolik? Kernaussagen - Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) lindern möglicherweise die Schmerzen bei Erwachsenen mit einer Nierenkolik. - Einige NSAIDs wirken bei Erwachsenen mit einer Nierenkolik möglicherweise besser als andere. - Die Risiken von NSAIDs bei der Behandlung einer Nierenkolik sind unklar. Was ist eine Nierenkolik? Nierensteine (auch Harnsteine genannt) können plötzliche ("akute") und extrem starke Schmerzen in der Bauch- und Rückenregion verursachen und den Harnfluss...

Do different methods of nutritional support affect recovery and complications in adults after pancreaticoduodenectomy? Key messages - Enteral nutrition may not increase the risk of complications but is probably linked to a shorter hospital stay compared to parenteral nutrition. - When comparing jejunostomy feeding to oral nutrition, there may be no clear difference in complications or length of hospital stay, but the evidence is uncertain. - More evidence is needed to say with higher levels of confidence how these different types of feeding affect patients after a pancreaticoduodenectomy....

Le rituximab est-il meilleur que d'autres médicaments modificateurs de la maladie pour les personnes atteintes de sclérose en plaques ? Principaux messages - Nous ne savons pas si le rituximab prévient l'aggravation du handicap chez les personnes atteintes de toute forme de sclérose en plaques (SEP). - Le rituximab pourrait offrir un bénéfice modéré à important par rapport à une large gamme de médicaments pour prévenir les poussées de la SEP récidivante, tant chez les personnes traitées par rituximab pour la première fois ou chez celles ayant reçu du rituximab après que d'autres...

Ist Beckenbodentraining zur Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen wirksamer, wenn es durch Feedback oder Biofeedback ergänzt wird? Kernaussagen - Bei Frauen mit Harninkontinenz (unfreiwilligem Urinverlust) bewirkt ein Beckenbodentraining mit einem Biofeedback-Gerät (einem Gerät mit einem Sensor, das Muskelanspannung misst und ein hörbares oder sichtbares Feedback übermittelt) lediglich einen geringfügigen bis keinen Unterschied in der Inkontinenz-bedingten Lebensqualität, der Häufigkeit des Urinverlustes und darin, wie häufig die betroffenen Frauen die Heilung von der Inkontinenz oder...

Une classe de médicaments antidiabétiques peut-elle aider à protéger le cerveau après un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique grave (causé par l’obstruction d’un vaisseau sanguin) ? Principaux messages 1. Il existe peu de données probantes indiquant que le glyburide (un sulfamide hypoglycémiant, ou type de médicament utilisé pour le diabète de type 2) pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la fonction d'une personne 90 jours après un AVC, ou sur le risque de décès dans les 90 jours suivant l’AVC. Il pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la détérioration neurologique dans les trois...

Ist ein Training der Beckenbodenmuskulatur zur Behandlung eines ungewollten Urinverlustes (Harninkontinenz) bei Frauen wirksamer, wenn es durch Feedback oder Biofeedback ergänzt wird? Kernaussagen - Bei Frauen mit Harninkontinenz (unfreiwilligem Urinverlust) bewirkt ein Beckenbodentraining mit einem Biofeedback-Gerät (einem Gerät mit einem Sensor, das Muskelanspannung misst und ein hörbares oder sichtbares Feedback übermittelt) lediglich einen geringfügigen bis keinen Unterschied in der Inkontinenz-bedingten Lebensqualität, der Häufigkeit des Urinverlustes und darin, wie häufig die...

Ist Rituximab für Menschen mit Multipler Sklerose besser geeignet als andere krankheitsmodifizierende Medikamente? Kernaussagen - Es ist unklar, ob Rituximab das Fortschreiten der Behinderung bei Menschen mit irgendeiner Form von Multipler Sklerose (MS) wirksam aufhält. - Rituximab bietet möglicherweise im Vergleich zu einer Reihe anderer Medikamente einen moderaten bis großen Nutzen bei der Vorbeugung von Schüben bei schubförmiger MS, und zwar sowohl bei Patient*innen, die Rituximab als Erstbehandlung erhalten, als auch bei Patient*innen, die Rituximab erhalten, nachdem andere Medikamente...

Safety and usefulness of proton pump inhibitors for preterm infants with reflux disease Key Messages - Reflux is common in preterm infants - The current evidence neither supports nor refutes the safety and efficacy (usefulness) of proton pump inhibitors (PPIs) for the treatment of reflux in preterm infants. What is gastroesophageal reflux, and how does it differ from gastroesophageal reflux disease? Gastroesophageal reflux happens when the stomach contents flow back into the esophagus (canal joining throat to stomach). It is common in a newborn. Premature infants are more likely to...

Can a class of antidiabetic medicine help protect the brain after a severe ischemic (caused by a blocked blood vessel) stroke? Key messages 1. There is limited evidence that glyburide (a sulfonylurea, or type of medicine used for type 2 diabetes) may have little to no effect on a person's function 90 days after a stroke, or the number of deaths after 90 days. It may have little to no effect on neurological deterioration within three days, such as consciousness, speech, or weakness, and probably has little to no effect on unwanted side effects, such as heart-related problems, or pneumonia. 2....