Statine können das Sterberisiko von Menschen mit chronischer, nicht dialysepflichtiger Nierenerkrankung verringern Worum geht es? Erwachsene mit chronischer Nierenerkrankung haben ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse aufgrund von erhöhten Blutfettwerten (Cholesterin und Triglyceride), einem Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Eine Statintherapie trägt zur Senkung des des Low-Density-Lipoproteins (=schlechtes Cholesterin) bei und hat über die Cholesterinsenkung hinaus schützende kardiovaskuläre Effekte. Bei Menschen, die nicht dialysepflichtig sind, verringert eine...

L'entretien motivationnel aide-t-il les gens à réduire leur consommation d'alcool, de drogues ou des deux ? Principaux messages - L'entretien motivationnel pourrait réduire la consommation de substances par rapport à l'absence d'intervention pendant une courte période. - Nous n'avons qu'une confiance modérée, voire nulle, dans les données probantes, ce qui nous oblige à être prudents dans nos conclusions. De nouvelles recherches pourraient modifier nos conclusions. - Les futures études comparant l'entretien motivationnel à d'autres traitements devraient être plus importantes, mieux...

Quels sont les effets de l'enzymothérapie substitutive (TES) sur les personnes atteintes de la maladie de Pompe tardive ? Principaux messages - La maladie de Pompe tardive est une maladie rare qui entraîne une aggravation de l'état de santé des malades au fil du temps. Le traitement enzymatique substitutif (TES) peut contribuer à ralentir la progression de la maladie. - L'alglucosidase alfa (un type de TES) améliore probablement certains aspects de l'évolution de la maladie chez les personnes atteintes de la maladie de Pompe tardive par rapport au placebo (un médicament inactif ou...

Hilft die motivierende Gesprächsführung Menschen dabei, ihren Alkohol- und/oder Drogenkonsum zu reduzieren? Kernaussagen - Die motivierende Gesprächsführung reduziert möglicherweise den Suchtmittelkonsum im Vergleich zu keiner Intervention für eine kurze Zeit. - Wir haben moderates bis kein Vertrauen in die Evidenz. Daher können wir nur vorsichtige Schlussfolgerungen ziehen. Neue Forschungsergebnisse werden unsere Schlussfolgerungen möglicherweise ändern. - Zukünftige Studien, in denen eine motivierende Gesprächsführung mit anderen Behandlungen verglichen wird, sollten größer sein, besser...

Non-surgical treatment for lower limb apophyseal injuries This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of non-surgical treatment versus placebo or no treatment for lower limb apophyseal injuries in children and adolescents on pain, function, participation in physical activity, and participant-reported treatment success. This is a protocol....

What effects does enzyme replacement therapy (ERT) have on people with late-onset Pompe disease (LOPD)? Key messages • Late-onset Pompe disease (LOPD) is a rare condition that causes people to become more unwell over time. Enzyme replacement therapy (ERT) can help to slow disease progression. • Alglucosidase alfa (a type of ERT) probably improves some aspects of disease progression in people with late-onset Pompe disease (LOPD) compared to placebo (an inactive or 'dummy' medicine). • Future studies should monitor participants for as many years as possible to better understand the long-term...

Lamotrigine en traitement d'appoint dans l'épilepsie focale résistante aux médicaments Principaux messages 1. La lamotrigine est un médicament anticonvulsivant utilisé comme traitement d'appoint des crises focales chez les personnes souffrant d'épilepsie pharmacorésistante. L'épilepsie focale se caractérise par des crises provenant d'une zone spécifique du cerveau. 2. La lamotrigine est probablement efficace pour réduire la fréquence des crises chez les enfants et les adultes, mais d'autres essais sont nécessaires pour évaluer les effets à long terme de la lamotrigine et pour...

Quels sont les bénéfices et les risques du diclofénac dans la prise en charge de la douleur des enfants après une opération ? Principaux messages - En raison du manque de données probantes, les bénéfices et les risques du diclofénac dans la prise en charge de la douleur chez l'enfant après une opération ne sont pas clairs. - Le diclofénac réduit probablement les nausées et les vomissements, mais augmente probablement le risque de saignement, par rapport aux opioïdes (comme la morphine). - Des études bien planifiées et faisant l'objet d'un rapport complet sont nécessaires pour faire la...

Was sind die Vor- und Nachteile von Diclofenac zur Schmerzbehandlung bei Kindern nach einer Operation? Kernaussagen • Die Vor- und Nachteile von Diclofenac zur Behandlung von Schmerzen bei Kindern nach einer Operation sind aufgrund fehlender Evidenz unklar. • Diclofenac reduziert wahrscheinlich Übelkeit und Erbrechen, erhöht aber wahrscheinlich das Blutungsrisiko im Vergleich zu Opioiden (wie Morphin). • Es sind gut konzipierte und umfassend berichtete Studien erforderlich, um die Vor- und Nachteile von Diclofenac im Vergleich zu Opioiden oder anderen Medikamenten zu untersuchen. Das gilt...

Lamotrigin als ergänzendes Medikament bei medikamentenresistenter fokaler Epilepsie Kernaussagen 1. Lamotrigin ist ein Medikament zur Behandlung von fokalen Anfällen bei Menschen mit medikamentenresistenter Epilepsie. Es wird als Ergänzungstherapie eingesetzt. Bei der fokalen Epilepsie entstehen die Anfälle in einem bestimmten Bereich des Gehirns. 3. Lamotrigin ist wahrscheinlich wirksam zur Verringerung der Anfallshäufigkeit bei Kindern und Erwachsenen. Dennoch sind weitere Studien erforderlich, um die langfristigen Wirkungen von Lamotrigin zu bewerten und Lamotrigin mit anderen ergänzenden...

Exercise for multidirectional instability of the shoulder This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the benefits and harms of exercise therapy for multidirectional instability of the shoulder. This is a protocol....

Les contraceptifs hormonaux combinés en administration prolongée pendant plus de 28 jours soutiennent favorablement la comparaison avec les contraceptifs hormonaux traditionnels administrés par cycles de 28 jours. Les contraceptifs hormonaux combinés (CHC) traditionnels, tels les pilules contraceptives orales, les patch (timbres) transdermiques et les anneaux vaginaux, sont administrés tous les jours pendant 21 jours, suivis d’une période de privation hormonale d'une semaine. Les règles surviennent au cours de la semaine de privation. Ces dernières années, d'autres approches de la prise des...

La réduction des prescriptions de médicaments anticholinergiques peut-elle améliorer les critères de jugement chez les personnes âgées ? Principaux messages - On sait que les personnes âgées qui prennent davantage de médicaments ayant un effet anticholinergique pourraient être plus exposées au risque de déclin cognitif. - Il n'existe pas de données probantes de haute qualité permettant de déterminer si la réduction des prescriptions de médicaments anticholinergiques peut préserver ou améliorer la cognition. Les données probantes actuelles sont très incertaines et à très court terme. - Des...

La chirurgie endoscopique des sinus (c'est-à-dire la chirurgie utilisant un long tube fin inséré dans les sinus) peut-elle aider à traiter la polypose nasale (excroissances molles dans les voies nasales appelées polypes) chez les personnes atteintes de mu Principaux messages Nous ne savons pas si l'irrigation nasale associée à une intervention de chirurgie endoscopique des sinus améliore les symptômes et la fonction pulmonaire ou réduit le besoin d'antibiotiques par rapport à l'irrigation nasale seule. Il y a eu un épisode de saignement pendant l'opération, qui a été corrigé pendant...

Kann ein schrittweises Absetzen von Anticholinergika kognitive Endpunkte bei älteren Erwachsenen verbessern? Kernaussagen - Ältere Menschen, die mehrere Medikamente mit anticholinerger Wirkung einnehmen, haben möglicherweise ein höheres Risiko, dass sich ihre kognitiven Fähigkeiten verschlechtern. - Es fehlt hochwertige Evidenz dafür, ob die Reduzierung der Verschreibung von anticholinergen Medikamenten die Kognition erhalten oder verbessern kann. Die derzeit vorhandene Evidenz ist sehr unsicher und deckt nur kurze Zeiträume ab. - Es werden größere Studien benötigt, um die langfristigen...

Kann eine Reduzierung der verschriebenen Anticholinergika kognitive Endpunkte bei älteren Erwachsenen verbessern? Kernaussagen - Ältere Menschen, die mehrere Medikamente mit anticholinerger Wirkung einnehmen, haben möglicherweise ein höheres Risiko für verschlechternde kognitive Fähigkeiten. - Es fehlt hochwertige Evidenz dafür, ob die Reduzierung der Verschreibung von anticholinergen Medikamenten die Kognition erhalten oder verbessern kann. Die derzeit vorhandene Evidenz ist sehr unsicher und deckt nur kurze Zeiträume ab. - Es werden größere Studien benötigt, um die langfristigen...

Can endoscopic sinus surgery (i.e. surgery using a long thin tube inserted into the sinuses) help to treat nasal polyposis (soft growths in the nasal passages called polyps) in people with cystic fibrosis (CF)? Key messages We are uncertain whether nasal irrigation together with an endoscopic sinus surgery intervention improves symptoms and lung function or reduces the need for antibiotics compared to nasal irrigation alone. There was one episode of bleeding during surgery that was corrected during the procedure with no further consequences. What is CF? CF is a genetic condition that affects...

Can reducing prescriptions of anticholinergic medicines improve cognitive outcomes in older adults? Key messages • It is known that older people who take more medicines with an anticholinergic effect may be at greater risk of cognitive decline. • There is a lack of high-quality evidence to show whether reducing prescriptions of anticholinergic medicines can preserve or improve cognition. Current evidence is very uncertain and very short-term. • There is a need for large trials to investigate long-term effects of reducing anticholinergic burden. What are anticholinergic medicines? Medicines...

Chirurgie cardiaque pour le remplacement de la valve aortique par une petite incision par rapport à l'incision complète standard pratiquée sur l'avant du thorax Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes d’un niveau de confiance élevé pour déterminer si la meilleure façon de procéder au remplacement de la valve aortique était d'effectuer une incision classique de grande taille dans le sternum ou une incision plus petite au sommet du sternum. - Aucun des problèmes importants survenant après une chirurgie cardiaque n'était plus fréquent dans l'un...

Les interventions visant à augmenter et à maintenir le recours à la vaccination dans les pays à revenu faible et intermédiaire Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer l'effet de différentes stratégies visant à augmenter le nombre d'enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire qui sont vaccinés pour prévenir l'infection par une maladie. Les chercheurs de Cochrane ont rassemblé et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et en ont trouvé 41. Les stratégies visant à améliorer les taux de...