Psychological interventions to help people with cystic fibrosis take their inhaled treatments Key messages Psychological interventions are designed to help people modify their thoughts, feelings and behaviours. We think that psychological interventions are probably better than usual care at helping people with CF to take their inhaled treatments, and may cause little or no harm (e.g. anxiety or depression) when measured six to 12 months after treatment. We are uncertain whether motivational interviewing (MI) was better or worse than education plus problem-solving (EPS) at helping people with...

Contrôle de la tension artérielle en cas de rétinopathie diabétique Problématique de la revue Le contrôle de la tension artérielle prévient-il la rétinopathie diabétique ou ralentit-il sa progression ? Contexte Le diabète se caractérise par un taux élevé de glucose sanguin (sucre circulant dans le sang) et est classé comme type 1 ou type 2, en fonction de la cause sous-jacente de l'augmentation de la glycémie. Une complication fréquente chez les diabétiques est la rétinopathie diabétique, souvent appelée « maladie oculaire diabétique », qui affecte les vaisseaux sanguins à l'arrière de...

Incremental versus standard dialysis for people with kidney failure This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To compare the benefits and harms of incremental versus full-dose dialysis in patients with kidney failure at commencement of KRT. This is a protocol....

Interventions de perte de poids chez les survivantes du cancer de l'endomètre Contexte Le cancer de l'endomètre ou de l'utérus est un cancer fréquent chez les femmes et le nombre de cas est en augmentation. Cela est dû, en partie, à l'augmentation des niveaux d'obésité, qui est un facteur de risque majeur pour la maladie. Si la survie après un cancer de l'endomètre est généralement excellente en cas de diagnostic précoce, les femmes touchées sont plus susceptibles de mourir prématurément en raison d'un risque accru de crise cardiaque et d'AVC, et d'avoir une moins bonne qualité de vie....

Les corticostéroïdes inhalés comparés à un placebo dans le traitement de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) stable Principaux messages Les corticostéroïdes inhalés seuls réduisent probablement les poussées de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), ralentissent le déclin de la fonction pulmonaire (mesurée comme le volume d'air que vous pouvez expulser de vos poumons en une seconde) et conduisent à de légères améliorations de la qualité de vie. Cependant, ils augmentent probablement aussi le risque de pneumonie et d'effets secondaires dans la bouche et n'améliorent...

La mastectomie avec conservation de l'étui cutané est-elle une procédure chirurgicale efficace et sûre pour le traitement du cancer du sein ? Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons examiné les données probantes concernant la technique chirurgicale appelée mastectomie avec conservation de l'étui cutané (MCEC) (qui consiste à enlever le tissu mammaire, y compris le sein et l'aréole (peau entourant le mamelon), mais à préserver toute la peau recouvrant le sein) par rapport à la mastectomie conventionnelle (qui consiste à enlever la peau recouvrant le sein, y compris le mamelon et...

Le méthylphénidate est-il un traitement efficace pour les enfants et les adolescents souffrant de troubles déficitaires de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et provoque-t-il des effets indésirables ? Principaux messages - Le méthylphénidate pourrait réduire l'hyperactivité et l'impulsivité et aider les enfants à se concentrer. Le méthylphénidate pourrait également contribuer à améliorer le comportement général, mais ne semble pas avoir d'incidence sur la qualité de vie. - Le méthylphénidate ne semble pas augmenter le risque d'effets indésirables graves (mettant en jeu le pronostic...

Ist Methylphenidat eine wirksame Behandlung für Kinder und Jugendliche mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und verursacht es unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen - Methylphenidat kann möglicherweise Hyperaktivität und Impulsivität verringern und Kindern helfen, sich zu konzentrieren. Methylphenidat kann möglicherweise auch allgemein zur Verbesserung des Verhaltens beitragen, scheint aber keinen Einfluss auf die Lebensqualität zu haben. - Methylphenidat scheint das Risiko schwerer (lebensbedrohlicher) unerwünschter Wirkungen nicht zu erhöhen, wenn es über einen Zeitraum...

Kortikosteroide zum Inhalieren im Vergleich zu Placebo bei stabiler chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) Kernaussagen Inhalative Kortikosteroide alleine reduzieren wahrscheinlich Krankheitsschübe der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), verlangsamen die Abnahme der Lungenfunktion (gemessen als das Luftvolumen, das in einer Sekunde aus der Lunge gepresst werden kann) und führen zu einer leichten Verbesserung der Lebensqualität. Allerdings erhöhen sie wahrscheinlich auch das Risiko einer Lungenentzündung und von unerwünschten Wirkungen im Mundbereich und verbessern...

Lovastatin for lowering lipids This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: Primary objective To evaluate the benefits and harms of different doses of lovastatin on lipid parameters and withdrawals due to adverse effects (WDAEs) in people of any age compared to placebo. This is a protocol....

Interventions for improving walking after stroke: an overview of Cochrane Reviews This is a protocol for a Cochrane Review (overview). The objectives are as follows: To summarise and appraise the evidence from Cochrane Reviews assessing the effects of interventions for the recovery and/or the improvement of walking in people after stroke. We will conduct an overview of Cochrane Reviews involving stakeholders to: provide accessible high-quality evidence on the effects of interventions aiming to recover and/or improve walking in people after stroke; summarise the evidence of the effects of...

Is skin-sparing mastectomy an effective and safe surgical procedure for the treatment of breast cancer? What is the aim of this review? We reviewed the evidence about the surgery technique called skin-sparing mastectomy (SSM) (that is, removing the breast tissue including the breast and areola (skin surrounding the nipple) but preserving all the skin that overlies the breast) compared to conventional mastectomy (that is, removing the skin that overlies the breast including nipple and areola). Key messages We found that SSM may not be different from conventional mastectomy for the risk of...

Professor Martin Burton looks at the evidence on ear drops for removing earwax, and some things to think about, including whether you need to remove it at all.

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Des doses élevées de médicaments opioïdes pour la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse Messages clés Il n'existe pas de données probantes de haute qualité montrant l'efficacité de doses élevées d'opioïdes, ou les effets secondaires qu'elles provoquent, lorsqu'elles sont utilisées pour des adultes souffrant de douleurs chroniques qui ne sont pas dues à un cancer. Les études ont généralement utilisé des doses inférieures à notre seuil. Nous devons savoir dans quelle mesure les médicaments opioïdes à forte dose sont efficaces pour traiter la douleur chronique non cancéreuse,...

Trainingsbasierte Rehabilitation bei pulmonaler Hypertonie (Lungenhochdruck) Kernaussagen Bei Menschen mit pulmonaler Hypertonie, die medizinisch stabil sind, ist eine trainingsbasierte Rehabilitation höchstwahrscheinlich sicher und verbessert die Lebensqualität. Die wissenschaftlichen Belege sprechen dafür, dass eine trainingsbasierte Rehabilitation zu einer erheblichen Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und einer Senkung des mittleren pulmonal-arteriellen Drucks führen kann. Was ist pulmonale Hypertonie? Die pulmonale Hypertonie (PH) ist ein Krankheitsbild, bei dem der...

Programmes de rééducation par l'exercice pour le traitement de l'hypertension pulmonaire Principaux messages Chez les personnes atteintes d'hypertension pulmonaire et dont l'état de santé est stable, la réadaptation par l'exercice physique est la plus susceptible d'être sûre et d'améliorer la qualité de vie. Les données probantes suggèrent que la réadaptation par l'exercice physique pourrait entraîner une forte augmentation de la capacité d'exercice et une réduction de la pression artérielle pulmonaire moyenne. Qu'est-ce que l'hypertension pulmonaire ? L'hypertension pulmonaire est...

Surgical interventions for presbyopia This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: The primary objective is to evaluate the effectiveness and safety of surgical interventions for people with presbyopia. The secondary objective is to produce a brief economic commentary, summarizing relevant economic evaluations that compare different surgical interventions. This is a protocol....

Regelmäßige Früherkennungsuntersuchungen für die gesamte Bevölkerung sollen schwarzen Hautkrebs früh erkennen und dadurch die Zahl von schweren Erkrankungen und Todesfällen reduzieren. Doch die Studienlage zu solchen allgemeinen Hautkrebs-Screening ist erstaunlich dürftig. Ein aktueller Cochrane Review kommt zu dem Schluss: Die …

Hautkrebs-Screening: Das letzte Wort ist noch nicht gesprochen ARTIKEL LESEN

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Caffeine versus other methylxanthines for the prevention and treatment of apnea in preterm infants This is a protocol for a Cochrane Review (intervention). The objectives are as follows: To assess the effects of caffeine compared to aminophylline or theophylline in preterm infants at risk of apnea, with apnea, or in the peri-extubation phase. This is a protocol....

Injections des agents anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire pour la rétinopathie diabétique proliférative Problématique de la revue Les injections de des agents anti-facteur de croissance endothéliale vasculaire (anti-VEGF) avec ou sans traitement au laser aident-elles les personnes atteintes de rétinopathie diabétique proliférative (avancée) en termes de vision et de progression de la maladie ? Ce traitement est-il sûr ? Principaux messages - Les anti-VEGF (combinés ou non au laser) améliorent la vision, mais le degré d'amélioration n'est pas cliniquement significatif. Ils...