Les récompenses peuvent-elles aider les gens à arrêter de fumer et fonctionnent-elles sur le long terme ? Principaux messages • Le tabagisme est la principale cause évitable de problèmes de santé et de décès précoce dans le monde. L’arrêt du tabac est essentiel pour que les individus puissent vivre en bonne santé plus longtemps. • Les récompenses aident les personnes à arrêter de fumer pendant au moins six mois. • Cet effet se poursuit après la fin des récompenses, ce qui suggère des bénéfices à long terme. • Les récompenses aident également les femmes enceintes qui fument à arrêter de...

Est-il bénéfique de garder la veine azygos intacte pendant une chirurgie pour les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne ? Principaux messages - Les données probantes actuelles suggèrent que la préservation de la veine azygos pendant la réparation chirurgicale de l'atrésie œsophagienne pourrait entraîner une réduction du risque de décès, de complications graves, de fuite du site de réparation de l'œsophage (fuite d'anastomose) et d'infections graves ou d'infections thoraciques, lors de l'utilisation de l'approche de chirurgie à poitrine ouverte (thoracotomie). - Des recherches...

Quels médicaments hormonaux (GnRHa) fonctionnent le mieux avec les hormones de stimulation ovarienne dans les cycles de procréation médicalement assistée ? Principaux messages - En comparant le traitement long par agonistes de la gonadolibérine (GnRHa) par rapport au traitement court, il n'y avait que peu ou pas de différence entre les groupes en ce qui concerne les taux de naissances vivantes et de grossesses en cours, mais le traitement long pourrait entraîner un taux de grossesse clinique plus élevé (où le fœtus peut être vu ou entendu). - Nous ne savons pas s'il existe une différence...

Quels sont les bénéfices et les risques des différents médicaments d'immunothérapie pour traiter le glioblastome (une tumeur cancéreuse du cerveau) ? Principaux messages - Une forme d'immunothérapie connue sous le nom d'inhibiteurs des points de contrôle immunitaires (ICIs), qui utilise le système immunitaire de l'organisme pour combattre les maladies, a donné des résultats encourageants dans le traitement de certains cancers. - Sept études examinaient la mort cellulaire antiprogrammée 1 (anti-PD-1) de l'ICI pour le traitement des adultes atteints de glioblastome. Six d'entre eux n'ont...

Quelles sont les meilleures façons d'aider les gens à arrêter de vapoter de la nicotine et ont-elles des effets indésirables ? Principaux messages Les interventions basées sur des SMS comparées à l'absence de soutien ou à un soutien minimal pourraient aider les jeunes à arrêter de vapoter, et la varénicline comparée à l'absence de soutien ou à un soutien minimal pourrait aider les gens à arrêter de vapoter ; cependant, d'autres données probantes sont nécessaires. Nous avons besoin de plus d'informations pour savoir si d'autres interventions peuvent aider les gens à arrêter de vapoter....

Une procédure visant à induire une tolérance à l'aspirine est-elle un traitement efficace pour les adultes présentant une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ? Principaux messages - En raison d'un manque de données probantes solides, les bénéfices et risques de traitement à l’aspirine après désensibilisation (une procédure visant à induire une tolérance à l'aspirine en exposant un individu au médicament à dose croissante) en tant qu'option de traitement pour les personnes présentant une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) restent...

Les interventions par réalité virtuelle sont-elles plus efficaces qu'une intervention alternative ou une absence d'intervention pour la rééducation des personnes atteintes de sclérose en plaques ? Principaux messages - Il est possible que la réalité virtuelle puisse améliorer l'équilibre et le contrôle postural, la fonction des membres supérieurs ainsi que la participation et la qualité de vie, mais la qualité globale des données probantes est limitée. - Étant donné que ces résultats reposent sur quelques études de qualité inférieure, ils doivent être interprétés avec prudence....

Quelles approches sont les plus efficaces pour traiter les fuites involontaires d'urine chez les femmes ? Principaux messages - Certaines approches pour l'entraînement des muscles du plancher pelvien (muscles soutenant la vessie, l'intestin et l'utérus) pour les femmes souffrant de fuites d'urine involontaires (accidentelles) sont meilleures que d'autres, et certaines pourraient être aussi bonnes les unes que les autres. - Nous n’étions pas certains de plusieurs approches, souvent parce qu'il n'y avait qu'une seule étude ou plusieurs petites études portant sur la question. - D'autres...

Les mesures prises dans les établissements scolaires et universitaires pour prévenir l’automutilation et le suicide chez les jeunes de moins de 25 ans sont-elles efficaces ? Principaux messages - 51 études ont été trouvées pour répondre à notre problématique, mais l'impact des interventions en milieu scolaire et universitaire pour réduire le risque d'automutilation reste incertain. - Il y a quelques résultats encourageants, mais de grandes études sont nécessaires pour les confirmer. Il est possible de mener, dans un environnement favorable et sur une longue période, des études qui analysent...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de la récupération du sang pendant la naissance ? Principaux messages L'utilisation de la récupération du sang (autotransfusion) pourrait réduire le besoin de transfusions sanguines supplémentaires, réduire la perte de sang et augmenter l'hémoglobine post-partum le premier jour chez les femmes qui ont un accouchement par césarienne. La récupération du sang pourrait ne faire que peu ou pas de différence sur le risque de sepsis (réponse à une infection qui endommage les organes vitaux et souvent entraîne la mort) et probablement peu...

Activation des ovocytes chez les femmes après injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) La réalisation d'une étape supplémentaire d'activation artificielle des ovocytes améliore-t-elle le succès du traitement par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) chez les femmes bénéficiant d'une procréation assistée ? Principaux messages Nous sommes incertains quant à l'effet de l'activation artificielle des ovocytes sur le taux de naissances vivantes et le taux de fausses couches chez les femmes présentant une combinaison de raisons pour suivre un traitement par ICSI...

L'exercice comme traitement pour les adultes atteints du syndrome de fatigue chronique Note de l'éditeur:  Note éditoriale (19 décembre 2024 ; modifiée le 31 janvier 2025) : Larun L, Brurberg KG, Odgaard-Jensen J, Price JR. Thérapie par l'exercice dans le traitement du syndrome de fatigue chronique. Base des revues systématiques Cochrane 2019, numéro 10. Art. No.: CD003200. DOI: 10.1002/14651858.CD003200.pub8. Consulté le 18 décembre 2024. Cette Note éditoriale concerne l'article ci-dessus, publié en ligne le 2 octobre 2019 sur la Bibliothèque Cochrane...

Quels sont les effets du sexe et du genre sur les critères de jugement après une greffe de rein ? Messages clés - Il pourrait ne pas y avoir de différences dans la perte d'un rein transplanté (une procédure chirurgicale où un rein est transféré d'une personne - le donneur - à une autre personne - le receveur), le décès, le rejet aigu ou chronique (le système immunitaire de l'organisme attaque le rein transplanté), ou l'incidence du cancer entre les receveurs de greffe de rein masculin et féminin (la définition de « masculin » ou « féminin » basée sur les différences biologiques). - Une seule...

Quels sont les bénéfices et les risques de la lumière cyclique en unité de soins intensifs pour les prématurés ou les nourrissons de très faible poids de naissance ? Messages clés - Pour les bébés nés prématurément, nous ne savons pas si la lumière cyclique dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) a un effet sur la croissance, le développement du système nerveux et les effets indésirables. - Nous ne savons pas si la lumière cyclique dans les unités de soins intensifs intensifs réduit la durée du séjour à l'hôpital. - Les recherches futures dans ce domaine devraient se concentrer sur...

Quelle est la précision des outils d'évaluation cognitive, qui sont remplis par les personnes elles-mêmes, pour détecter la démence ? Messages clés - Les données probantes suggèrent que les outils d'évaluation cognitive qui sont remplis par les personnes elles-mêmes pourraient être utilisés dans la détection et le diagnostic de la démence. - Les données probantes sont insuffisantes pour recommander un type d'outil d'évaluation plutôt qu'un autre. - Il est nécessaire de poursuivre les recherches sur l'utilisation de ces outils d'évaluation dans différents contextes, tels que les...

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont-ils efficaces pour traiter les infections des voies urinaires symptomatiques non compliquées chez les femmes ? Principaux messages - Comparativement aux antibiotiques (médicaments utilisés pour traiter un large éventail d'infections ou de maladies causées par des bactéries), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (médicaments qui réduisent l'inflammation, la douleur et la fièvre) entraînent probablement moins de résolution à court terme des symptômes d'infection des voies urinaires (1 à 4 jours) et pourraient entraîner moins de résolution...

Quels sont les bénéfices et risques de l’acupuncture chez les bébés souffrant d’un manque d’oxygène à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique) ? Principaux messages – Nous ne sommes pas en mesure de tirer des conclusions sur les bénéfices et risques de l’acupuncture chez les bébés souffrant d’un manque d’oxygène à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique) en raison du manque de données probantes. – Il est nécessaire de réaliser de futures études portant sur les bénéfices et risques de l’acupuncture, également par rapport aux médicaments, ou comparant différentes manières...

Quels sont les avantages et les inconvénients de la restriction liquidienne chez les bébés nés prématurément et atteints d'une persistance du canal artériel ? Principaux messages : Il n'existe aucune donnée probante concernant la réduction des liquides comme option de traitement de la persistance du canal artériel (PCA) chez les prématurés. Nous avons besoin d'essais contrôlés randomisés qui répondent à notre question afin d’aider à éclairer les décisions cliniques. Qu'est-ce que la persistance du canal artériel (PCA) ? Le canal artériel est un vaisseau sanguin supplémentaire qui...

Cibles de pression artérielle pour les personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle Principaux messages 1. L'effet d'une baisse moins agressive de la pression artérielle sur la mortalité globale n'est pas clair. La différence absolue de risques est faible, et il n'est pas clair si ces résultats diffèrent pour les personnes très âgées ou pour les personnes fragiles. 2. Pour la plupart des personnes âgées, l'assouplissement des cibles de pression artérielle à mesure que l'on vieillit (c'est-à-dire laisser la pression artérielle augmenter plus que les cibles de pression artérielle...

Quelle est la précision des différents types de prélèvements pour diagnostiquer l'infection par la COVID-19 ? Principaux messages - En cas d’usage avec les tests RT-PCR (un test moléculaire qui détecte le matériel génétique de la COVID-19 à l'aide d'une technique appelée réaction en chaîne par polymérase après transcription inverse), les échantillons de gargarisme et de salive de gorge profonde auto-prélevés ont une sensibilité similaire à celle des échantillons nasopharyngés (prélevés au fond de la gorge par le nez) prélevés par un professionnel de santé qualifié pour détecter la...